식도에 대해 알아야 할 사항

식도는 음식과 액체를 목구멍에서 위로 옮기는 데 도움이 되는 근육질 관입니다. 목구멍과 위를 연결하는 식도는 기관과 심장 뒤에서 척추 앞쪽으로 이어진 다음 횡경막을 거쳐 마침내 위에 도달합니다.

삼킴의 핵심 구성 요소로서 식도에 영향을 미치는 상태가 있으면 먹거나 마시는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 다음은 식도의 해부학적 구조와 기능은 물론 건강에 영향을 미칠 수 있는 조건에 대해 알아야 할 사항입니다.

식도의 해부학
성인의 경우 길이가 약 9~10인치인 식도는 목 뒤와 위 상단을 연결하는 근육질 관입니다. 식도는 윤상인두 근육으로 알려진 근육에 의해 부분적으로 형성되는 상부 식도 괄약근에서 시작하여 하부 식도 괄약근으로 끝납니다.

식도에는 경부, 흉부 및 복부의 세 가지 해부학적 부분이 있습니다.

경추 분절은 윤상인두 근육에서 시작됩니다. 식도의 이 첫 번째 부분은 기관 뒤에 위치하며 실제로 느슨한 결합 조직에 의해 기관에 연결됩니다.

흉부 분절은 척추와 기관 사이에 위치합니다. 식도의 이 중간 부분은 쇄골 사이의 목 사이에서 횡경막까지 눈에 보이는 딥에서 확장됩니다.

식도의 마지막 부분인 복부 부분은 횡격막에서 위 입구까지 이어집니다.

신체의 다른 모든 기관과 달리 식도는 골격근과 평활근으로 구성되어 있습니다. 상부 식도 괄약근을 포함한 식도의 상부는 전체가 골격근입니다. 중간 부분은 골격근과 평활근이 혼합된 부분입니다. 하부 식도 괄약근을 포함한 하부는 나머지 소화관과 마찬가지로 완전히 평활근입니다.

식도는 무엇을 합니까?
식도의 주요 역할은 먹은 음식을 목 아래로 내려가 위로 옮기는 것입니다. 무언가를 먹으면 입으로 들어가 씹을 때 침과 섞입니다. 타액의 효소는 입안의 음식을 식품 덩어리라고 하는 덩어리로 변환합니다. 음식을 삼킬 준비가 되면 음식은 인두에 도달하고 삼키는 과정을 시작합니다.

삼킴은 상부 식도 괄약근의 이완을 수반하여 음식 덩어리가 식도로 들어갈 수 있게 합니다. 이 음식 덩어리는 식도 근육의 수축을 통해 식도 아래로 이동합니다. 음식물 덩어리가 마침내 식도 끝에 도달하면 하부 식도 괄약근이 이완되어 음식물이 위로 들어가도록 합니다.

식도는 또한 점액과 타액뿐만 아니라 마시는 액체가 목구멍을 통해 위로 내려가도록 합니다.

삼키는 과정을 돕는 것 외에도 식도는 음식에서 발견되는 물질이 혈류로 들어가는 것을 막는 역할도 합니다. 그리고 제대로 기능할 때 식도는 위 내용물이 다시 식도로 역류하는 것을 막아야 합니다.

식도는 구토할 때 위장에서 물질을 배출하는 역할도 합니다. 물론 이는 바람직하지 않은 기능이며 식도가 자주 발생하면 식도에 손상을 줄 수 있습니다.

관련 조건
일반적으로 식도에 문제가 있으면 먼저 삼키는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 다행히 대부분의 식도 문제는 치료할 수 있습니다. 그리고 문제를 조기에 발견하면 치료를 통해 식도의 추가 손상을 예방할 수 있습니다.

다음은 식도에 영향을 미치는 가장 일반적인 상태입니다.

위식도 역류질환(GERD)
식도의 가장 흔한 문제인 GERD는 식도 끝에 있는 근육이 제대로 닫히지 않을 때 발생합니다. 이런 일이 발생하면 위 내용물이 식도로 역류하거나 역류하여 식도를 자극합니다.

관련: GERD와 관련된 건강 합병증에 대해 알아야 할 모든 것

바렛 식도
바렛 식도에서는 식도 내벽이 식도 내벽이 위와 소장 내벽처럼 변하는 방식으로 변합니다. 상태는 식도암 의 위험을 증가시킵니다. GERD 환자는 바렛 식도에 걸릴 위험이 더 큽니다.

식도염
식도염은 식도에 대한 염증 또는 자극입니다. 식도염에는 여러 유형이 있으며, 각각은 원인에 따라 이름이 지정됩니다. 가장 흔한 유형은 역류성 식도염입니다. 또 다른 유형인 호산구성 식도염은 음식 또는 환경 알레르기와 관련된 알레르기 상태로 여겨집니다. 방사선 치료와 알레르기는 염증의 다른 잠재적인 원인입니다. 식도염은 식도의 구조와 기능에 영향을 줄 수 있습니다.

이완불능증
이완불능증은 삼키는 장애입니다. 이 상태는 식도와 하부 식도 괄약근의 신경 및 근육 기능에 영향을 미칩니다. 식도이완불능증이 있으면 식도 근육이 수축하지 않아 음식을 옮기지 못하고 하부 식도 괄약근이 이완되지 않아 음식이 위로 들어가지 않습니다. 

열공 탈장
열공 탈장은 위 의 일부가 횡격막의 개구부를 통해 돌출될 때 발생합니다. 이것은 하부 식도 괄약근에 부정적인 영향을 미치므로 괄약근이 위 내용물을 차단하는 역할을 제대로 수행할 수 없게 됩니다. 원인은 알려지지 않았지만 연구자들은 열공 탈장이 복부에 가해지는 압력 증가 또는 횡격막이나 주변 근육의 약화로 인해 발생한다고 추측합니다.

후두인두 역류
이러한 유형의 역류에서는 위 내용물이 식도, 상부 식도 괄약근을 통해 인후 뒤쪽으로 이동합니다. 역류된 물질은 비강에 도달할 수도 있습니다. 후두인두 역류가 있는 사람들은 종종 음성 문제, 목에 덩어리가 있는 것 같은 느낌, 쉰 목소리, 만성 기침 및 빈번한 목구멍 청소를 경험합니다.

식도암
식도암은 식도 조직에 암세포가 형성될 때 발생합니다. 암의 유형은 드뭅니다. 바렛 식도, 과음 및 흡연은 모두 이러한 유형의 암 위험을 증가시킵니다. 식도암에 걸린 사람들은 일반적으로 체중 감소와 삼킴 곤란을 경험합니다.

진단 테스트
의료 서비스 제공자가 식도 문제를 의심하는 경우 증상의 원인을 진단하는 데 도움이 되는 여러 가지 검사를 사용할 수 있습니다. 다음은 가장 일반적으로 사용되는 진단 테스트 중 일부입니다.

바륨 삼킴 방사선 사진: 바륨 용액을 마시고 X-레이를 찍습니다. 이 검사는 궤양이나 식도 협착과 같은 이상을 발견하는 데 도움이 될 수 있습니다.

내시경 초음파: 이 검사는 소화관의 내벽과 벽의 이미지를 생성하는 특수 내시경을 사용합니다. 이 테스트를 사용할 때 의료 서비스 제공자는 소화관을 감싸는 근육의 두께를 결정할 수 있고 암 또는 전암성 병변을 감지할 수 있습니다.

식도 임피던스:  이 검사는 비산성 물질의 역류를 평가합니다. 궁극적으로 식도로 역류하는 가스 또는 액체를 측정합니다.

식도 내압 측정법: 얇고 압력에 민감한 튜브가 식도를 통해 천천히 다시 통과됩니다. 이 튜브를 통해 의료 서비스 제공자는 식도가 적절하게 수축되고 이완되는지 ​​확인할 수 있습니다.

FLIP(Functional lumen imaging probe): 일반적으로 내시경 검사 중에 수행되는 이 검사는 식도의 크기를 측정하여 식도의 기능을 평가하는 데 사용됩니다.

pH 모니터링 검사: 24~48시간 동안 식도에 삽입하는 작은 튜브를 사용하여 이 검사는 산이 식도로 들어가는 방법과 시기를 모니터링합니다. 이 검사 중에 음식 일기를 작성하라는 요청을 받을 수 있습니다. 이를 통해 의료 서비스 제공자는 증상과 역류 사이에 연관성이 있는지 확인할 수 있습니다.

상부 내시경 검사:  이 검사에서는 카메라가 들어 있는 튜브( 내시경 )를 가볍게 진정시키는 동안 목 아래로 삽입합니다. 의료 서비스 제공자는 식도 표면을 볼 수 있으며 때때로 생검을 수행할 것입니다.

식도를 건강하게 유지하기 위한 요령
식도에 영향을 미치는 모든 상태를 예방할 수는 없지만 가능한 한 식도를 건강하게 유지하기 위해 할 수 있는 일이 있습니다. 예를 들어, 식도의 가장 흔한 문제는 GERD입니다. 상태가 진행되는 것을 막을 수는 없지만 식도에 미칠 수 있는 손상을 줄이기 위해 조치를 취할 수 있습니다.

시작하려면 베개를 추가로 사용하거나 침대 머리 부분을 올려 잠잘 때 머리를 높여 보십시오. 또한 산성 식품, 초콜릿, 카페인, 고지방 식품, 박하 및 매운 음식과 같은 GERD로 이어질 수 있는 특정 음식을 피할 수 있습니다. 식사량을 줄이고 75% 포만감이 있을 때 식사를 중단하는 것만으로도 GERD를 예방하고 식도를 보호하는 데 도움이 될 수 있습니다.

한편, 식도암 위험을 줄이기 위해 할 수 있는 최선의 방법 중 하나는 담배 제품을 끊고 알코올 소비를 제한하는 것입니다. 둘 다 식도암의 위험을 증가시킵니다. 특히 두 가지를 모두 수행할 때 더욱 그렇습니다.

빠른 검토
식도는 먹고 마시는 데 중요한 역할을 하는 인후의 근육질 관입니다. 그러나 손상되거나 제대로 작동하지 않으면 특히 삼키는 데 문제가 있는 경우 건강과 전반적인 웰빙에 영향을 미칠 수 있습니다. 식도의 건강에 영향을 미칠 수 있는 여러 가지 조건이 있으며, 가장 일반적으로 GERD입니다. 식도에 영향을 줄 수 있는 다른 상태로는 식도염, 이완불능증 및 암이 있습니다. 이러한 상태 중 일부를 예방할 수는 없지만 알코올 제한, 금연, 위산 역류를 유발할 수 있는 음식 피하기와 같이 관을 건강하게 유지하기 위해 할 수 있는 일이 있습니다.

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