양극성 장애 치료 약물

양극성 장애는 제대로 치료하지 않으면 일상생활에 심각한 영향을 미칠 수 있는 정신 건강 상태입니다.

증상은 급성(단기) 조증부터 우울증 및 우울증 에피소드까지 다양합니다. 다행히도 상태를 관리하는 데 도움이 되는 다양한 치료법이 있습니다. 기분 안정제, 항정신병약, 벤조디아제핀과 같은 약물을 단독으로 사용하거나 다른 약리학적 치료법과 병용하여 개별화된 치료 요법을 만들 수 있습니다.

추가적인 완화를 위해 특정 비약물 요법 및 중재와 같은 다른 옵션을 약물과 함께 사용할 수 있습니다.

이 기사에서는 약물 종류, 특정 약물의 예, 귀하에게 적합한 치료법을 결정하는 방법 등 양극성 장애 치료에 도움이 되도록 종종 처방되는 약물의 유형에 대해 논의합니다.



기분 안정제
기분 안정제는 뇌의 특정 신경이 너무 흥분하는 능력을 감소시켜 뇌에 작용하는 약물입니다. 양극성 장애와 관련된 증상을 치료하기 위해 단독으로 사용하거나 다른 약물과 함께 사용할 수 있습니다.

몇 가지 예는 다음과 같습니다.

리토비드(리튬)

에퀘트로(카바마제핀)

라믹탈(라모트리진)

데파코트(divalproex)

리튬
리튬(상품명 Lithobid)은 기분 안정제입니다. 이는 양극성 장애 치료에 여전히 사용되는 가장 오래된 약물 중 하나입니다. 급성 조증(감정이 고조된 느낌) 및 혼합 에피소드(감정의 고조와 저감을 모두 느낌)를 치료하거나 7세 이상 환자의 유지 치료로 사용할 수 있습니다.

리튬의 혈중 농도가 너무 높으면 심각한 부작용이 발생할 수 있습니다. 탈수 증상이 나타나면, 특히 신장 손상이 있는 경우 이런 일이 발생할 수 있습니다. 혈액 실험실 검사가 요청되면 담당 의료 서비스 제공자에게 후속 조치를 취하십시오. 또한 상호작용이 가능하므로 리튬 치료 중에 복용하고 있는 다른 약물에 대해 의료 서비스 제공자에게 알리십시오.

카르바마제핀
Carbamazepine(상품명 Equetro)은 뇌의 신경 흥분을 감소시켜 신체에서 작용합니다. 양극성 장애 치료, 항 경련제 또는 삼차신경통 치료에 사용할 수 있습니다.

카르바마제핀은 심각한 피부 반응과 빈혈을 일으킬 수 있습니다. 그러므로 치료 전과 치료 중에 검사가 필요한지 담당 의료인에게 문의해야 합니다. 카르바마제핀은 다른 약물의 농도도 감소시킬 수 있으므로, 현재 복용 중인 다른 약물이 있으면 의료 서비스 제공자에게 알리는 것이 중요합니다.

라모트리진
Lamotrigine(상품명 Lamictal)은 양극성 장애를 관리하는 데 사용되는 또 다른 기분 안정제입니다. 또한 일반적으로 항경련제로 처방됩니다.

라모트리진은 양극성 장애 1 장애 환자의 기분 에피소드 발생 시간을 지연시키는 데 도움이 되는 유지 요법입니다. 이는 급성 치료가 아닙니다.

카르바마제핀과 마찬가지로 라모트리진은 잠재적으로 생명을 위협할 수 있는 스티븐스-존슨 증후군을 포함한 발진과 같은 심각한 피부 반응과 관련이 있습니다. 이러한 현상은 일반적으로 치료 시작 후 2~8주 이내에 발생합니다. 일부 발진은 무해할 수 있지만, 라모트리진을 복용하는 동안 발진과 같은 피부 변화를 발견하면 즉시 의료 서비스 제공자에게 알리는 것이 중요합니다.

디발프로엑스
디발프로엑스, 발프로에이트 또는 간단히 발프로산이라고도 불리는 데파코트는 양극성 장애로 인한 조울증을 치료하는 데 사용할 수 있는 약물입니다.

디발프로엑스는 췌장염 , 간 독성, 임신 중에 사용하면 심각한 태아 해를 포함할 수 있는 심각한 부작용이 많이 있습니다. 약물 수준을 모니터링해야 할 수 있으므로 의료 서비스 제공자가 요청한 경우 후속 검사를 수행하는 것이 중요합니다.

항정신병약
항정신병약은 일반적으로 정신분열증 치료에 사용되지만 , 일부는 조증이나 조증 삽화와 같은 양극성 장애와 관련된 증상을 관리하고 치료하는 데 도움이 되도록 승인되었습니다.

65세 이상이고 치매 관련 정신병 병력이 있는 경우 모든 항정신병제는 사망 위험이 증가할 수 있으므로 주의해서 사용해야 합니다 .

양극성 장애에 일반적으로 사용되는 항정신병 약물은 다음과 같습니다.

자이프렉사(올란자핀)

라투다(루라시돈)

아빌리파이(아리피프라졸)

올란자핀
올란자핀(상표명 Zyprexa)은 양극성 장애와 관련된 조증 삽화 에 사용되는 2세대 항정신병제입니다.

올란자핀은 단독으로 복용하거나(단일요법) 리튬이나 발프로에이트와 같은 다른 약물(보조요법)과 함께 복용할 수 있습니다. 또한 양극성 1 장애와 관련된 우울증 에피소드를 치료하기 위해 올란자핀과 플루옥세틴(항우울제)을 하나의 약물로 결합한 Symbyax라는 복합 치료법에도 사용됩니다.

루라시돈
루라시돈은 성인 또는 13~17세 청소년의 양극성 장애와 관련된 우울증 삽화를 치료하는 데 사용되는 또 다른 2세대 항정신병 약물입니다. 증상을 더 잘 관리하기 위해 단독으로 사용하거나 다른 약물과 함께 사용할 수 있습니다.

아리피프라졸
아리피프라졸은 양극성 장애와 관련된 조증 및 혼합 삽화를 치료하는 데 사용되는 2세대 항정신병 약물입니다. 루라시돈과 마찬가지로 단독으로 사용하거나 다른 약물과 함께 사용할 수 있습니다. 입으로(경구로) 복용하거나 근육 주사를 통해 복용할 수 있습니다.

시작 복용량은 의료 서비스 제공자가 제공하는 치료 요법에 따라 달라질 수 있습니다. 아리피프라졸을 시작할 때 흔히 나타나는 부작용은 불안감입니다. 가만히 있는 데 어려움을 겪기 시작하면 의료 서비스 제공자에게 알리십시오.

항불안제
주로 불안 장애에 사용되지만 클로노핀(clonazepam) 또는 아티반(lorazepam)과 같은 벤조디아제핀은 기분 안정제를 사용한 장기 치료가 효과를 발휘할 때까지 양극성 장애의 급성 증상을 치료하는 데 도움이 될 수 있습니다.

그러나 벤조디아제핀은 급성 환경 이외의 양극성 증상 치료에는 고려되지 않습니다. 이는 남용 및 의존의 위험과 장기적인 안전성 및 효능에 관한 전반적인 증거가 부족하기 때문입니다.

동시에 아편유사제를 처방받는 경우에는 추가적인 주의가 필요합니다 . 두 가지 유형의 약물을 함께 복용하면 호흡 억제(느리고 얕은 호흡) 및 사망 위험이 높아질 수 있습니다.

당신에게 적합한 약은 무엇입니까?
특정 요인은 담당 의료 서비스 제공자가 귀하에게 적합한 약을 결정하는 데 도움이 됩니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

연령: 65세 이상인 경우 벤조디아제핀 및 항정신병제와 같은 약물 복용으로 인해 건강에 부정적인 영향을 미칠 위험이 더 높을 수 있습니다.

파킨슨병과 같은 인지 운동 질환: 항정신병제와 같은 약물은 상태를 악화시킬 수 있습니다.

임신 상태: 리튬과 같은 일부 일반적인 양극성 약물은 임신 중에 복용하지 않는 것이 좋습니다.

올바른 치료 계획을 찾을 때 각 약물의 부작용과 이미 복용하고 있는 약물과의 상호 작용 가능성에 대해 담당 의료 서비스 제공자에게 문의하는 것이 중요합니다.

임신 고려사항
임신 중에는 특정 약물이 금기이므로 태아에 해를 끼칠 위험이 있으므로 임신 중에는 절대 복용할 수 없습니다.

발프로에이트, 리튬, 카바마제핀과 같은 약물은 임신 중이거나 임신을 시도하는 동안에는 권장되지 않습니다.

임신하기 전에 이러한 약을 복용하는 경우, 복용량을 천천히 줄이는 것에 대해 의료 서비스 제공자에게 문의하십시오. 약물 복용을 갑자기 중단하지 마십시오. 약물 복용은 원치 않는 부작용을 초래할 수 있고 양극성 장애 증상을 악화시킬 수 있습니다.

라모트리진은 임신 중에 태아에 심각한 해를 끼치지 않는 것으로 밝혀졌으며 양극성 장애 치료에 대해 담당 의료 서비스 제공자와 논의할 수 있는 선택 사항일 수 있습니다.

요약
양극성 장애를 관리하는 데에는 여러 가지 약물을 사용할 수 있습니다. 여기에는 기분 안정제, 항정신병약, 항불안제가 포함됩니다.

귀하가 복용하고 있는 다른 약물이나 다른 질병이 있는 경우 항상 논의하는 것을 기억하십시오. 귀하의 치료법은 이러한 요인에 따라 달라질 수 있습니다. 양극성 장애는 어렵지만 관리가 가능한 질병이므로 올바른 치료 계획을 세우면 더 건강하고 즐거운 삶을 살아갈 수 있습니다.

자주 묻는 질문
양극성 장애에 가장 일반적으로 처방되는 약물은 무엇입니까?

모든 양극성 장애 환자에게 효과가 있다고 보장되는 단일 약물은 없습니다. 리튬이나 발프로에이트와 같은 일반적인 약물은 모든 사람에게 적합하지 않을 수 있습니다. 양극성 장애를 관리하는 데 가장 도움이 되는 맞춤형 계획을 세우려면 의료 서비스 제공자와 상담하는 것이 중요합니다. 

약물 외에 어떤 치료법이 양극성 장애 관리에 도움이 됩니까?

양극성 장애를 더 잘 관리하기 위해 여러 가지 치료 기반 옵션을 사용할 수 있습니다. 그러나 양극성 장애 치료를 개인화하는 데 도움이 될 수 있으므로 담당 의료 서비스 제공자와 상담하는 것이 좋습니다.

인지 행동 치료 , 가족 중심 중재, 대인관계 및 사회적 리듬 치료(IPSRT)와 같은 일부 예는 모두 약물과 함께 사용할 때 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있는 추가 치료법입니다.

약물 복용 순응도가 증상 관리에 큰 역할을 하므로 의료 서비스 제공자의 지시가 없는 한 약물 복용을 중단하지 않는 것이 중요합니다.

양극성 약물이 효과를 발휘하는 데 얼마나 걸립니까?

약의 종류에 따라 효과를 느끼는 시간이 다릅니다. 양극성 장애에는 빠른 치료법이 없으므로 약물 치료를 시작한 후 담당 의사와 후속 조치를 취하는 것이 중요합니다. 항정신병약과 같은 특정 약물은 급성(단기) 에피소드의 경우 근육 내(IM)로 투여될 수 있습니다. 이는 더 빠른 완화를 제공할 수 있습니다. 그러나 이는 일반적으로 의료 팀의 모니터링 및 관리를 받는 병원 환경에서 제공됩니다.