헤르페스는 무엇입니까?

헤르페스는 단순 포진 바이러스(HSV)에 의해 발생하는 흔하고 전염성이 높은 피부 감염입니다. HSV는 입, 입술, 피부, 눈, 생식기에 고통스러운 물집과 궤양을 일으킬 수 있습니다. 성 접촉, 키스, 식기, 면도기 또는 수건과 같은 개인 용품 공유를 포함하여 감염된 사람과의 긴밀한 접촉을 통해 퍼집니다.

40억 명이 넘는 사람들이 헤르페스를 안고 살고 있습니다. 바이러스는 평생 동안 몸에 남아 있으며 주기적으로 재활성화되어 재발성 발병으로 이어질 수 있습니다. 치료법은 없지만 치료를 통해 발병 빈도와 심각성을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

유형
단순 포진 바이러스에는 두 가지 유형이 있습니다.

단순 포진 바이러스 유형 1: (HSV-1): HSV-1은 일반적으로 구강 포진을 유발하지만 생식기 포진을 유발할 수도 있습니다. 구순 포진(열 물집)은 일반적으로 얼굴, 특히 입 주위에 나타나지만 피부 어디에나 나타날 수 있습니다. 단순 포진 바이러스를 가진 대부분의 성인은 HSV-1을 가지고 있습니다.

단순 포진 바이러스 유형 2: (HSV-2): 수포는 일반적으로 생식기 부위에 나타나지만 피부 어디에서나 나타날 수 있습니다. HSV-2는 일반적으로 질, 항문 또는 구강성교를 포함한 성적 접촉을 통해 퍼집니다.

생식기 헤르페스는 HSV-2 또는 HSV-1 헤르페스에 의해 발생할 수 있는 성병 (STI)입니다. 일반적으로 성적 접촉을 통해 퍼지며 감염된 사람이 눈에 띄는 궤양이 없는 경우에도 전염될 수 있습니다. 생식기 포진은 미국, 북유럽, 일본, 캐나다, 호주 및 뉴질랜드와 같은 선진국에서 가장 흔한 궤양성(생식기 궤양이 특징인) STI입니다.

헤르페스 증상
헤르페스에 걸린 대부분의 사람들은 어떤 증상도 경험하지 않습니다. 증상이 발생하면 감염의 위치와 심각도에 따라 다릅니다.

HSV-1 및 HSV-2는 다음과 같은 유사한 증상을 유발합니다 .

가려움, 화끈거림 또는 따끔거림: 많은 사람들이 액체로 채워진 작은 수포가 나타나기 1-2일 전에 피부에 화끈거림, 따끔거림 또는 가려움증을 느낍니다.

물집: 하나 이상의 작은 물집이 입, 생식기 또는 기타 신체 부위 위 또는 주변에 형성됩니다. 물집은 체액으로 가득 차 있으며 결국 파열되어 딱딱한 궤양을 형성합니다. 물집과 궤양은 보통 5일에서 2주까지 지속됩니다. 첫 발병은 일반적으로 재발보다 오래 지속됩니다.

독감 유사 증상: 사타구니(음부 포진) 또는 목 (구강 포진)의 종창성 림프절, 발열 , 두통 및 몸살은 일반적이며, 특히 초기 발병 시에 흔합니다.

구강 헤르페스
구강 헤르페스의 증상은 일반적으로 HSV에 노출된 후 2-20일 후에 나타나며 최대 3주까지 지속될 수 있습니다. 일단 HSV-1에 감염되면, 일반적으로 첫 발병과 같은 부위에 나타나는 재발성 구순 포진을 얻을 수 있습니다.

구강 헤르페스의 증상은 다음과 같습니다.

입술, 잇몸, 입 또는 목에 액체로 채워진 작은 물집

물집 주변의 붉고 부어오른 피부

결국 딱지가 생기고 흉터를 남기지 않고 치유되는 노란색의 딱딱한 염증( 궤양 )

삼키거나 먹거나 말할 때 통증



생식기 포진
생식기 포진의 증상은 일반적으로 HSV에 노출된 후 2-12일 이내에 발생합니다. 발병 초기에는 증상이 심할 수 있으며 최대 6주까지 지속될 수 있습니다. 재발성 발병은 일반적으로 오래 지속되지 않습니다.

생식기 포진의 증상은 다음과 같습니다.

음순, 자궁경부, 음경, 음낭, 항문, 허벅지, 엉덩이 또는 질 내부 위 및 주변의 작고 통증이 있는 수포

물집이 터지고 딱지가 생긴 후 형성되는 얕고 붉고 통증이 있는 궤양으로 1~2주 이내에 치유됩니다.

배뇨 시 통증

덜 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

발열

두통

메스꺼움

원인
헤르페스는 감염된 사람과의 긴밀한 접촉을 통해 퍼지는 전염성이 강한 바이러스인 단순 포진 바이러스(HSV)에 의해 발생합니다.

구강 헤르페스는 일반적으로 HSV-1에 의해 발생하지만 HSV-2에 의해 발생할 수도 있습니다. 주로 헤르페스 궤양이나 헤르페스 수포의 체액과 직접 접촉할 때 퍼집니다. 키스나 식기, 수건, 립밤과 같은 개인 용품 공유와 같은 피부 대 피부 접촉은 한 사람에게서 다른 사람으로 바이러스를 옮길 수 있습니다. 대부분의 사람들은 성적인 타액 접촉이 아닌 어린 시절에 구강 헤르페스에 걸립니다. 미국 사람들은 보통 20세 이전에 구강 헤르페스에 걸립니다.

생식기 포진은 일반적으로 HSV-2에 의해 발생하지만 HSV-1에 의해 발생할 수도 있습니다. 주로 질, 항문 또는 구강성교를 포함하여 단순 포진 바이러스가 있는 사람과의 성적 접촉을 통해 퍼집니다. 바이러스에 감염된 사람이 증상이 없는 경우에도 바이러스가 퍼질 수 있습니다. 이것은 무증상 바이러스 발산으로 알려져 있습니다.

바이러스가 체내에 들어오면 바이러스와 접촉한 신체 부위 근처의 신경세포를 감염시킨다. 그것은 재활성화될 때까지 때때로 몇 주, 몇 달 또는 몇 년 동안 그러한 신경 세포에서 휴면 상태를 유지합니다. 바이러스가 재활성화되면 신경 말단에서 피부나 점막으로 이동하여 재발성 발병을 일으킵니다.

위험 요소
누구나 헤르페스에 걸릴 수 있습니다. 약 67%의 사람들이 50세까지 HSV-1에 감염되고 약 13%가 50세까지 HSV-2에 감염됩니다.

특정 위험 요소는 헤르페스에 걸릴 확률을 높일 수 있습니다.

여기에는 다음이 포함됩니다.

무방비 성관계 (예: 콘돔, 덴탈댐 또는 장갑 미사용)

여러 명 또는 익명의 성적 파트너가 있는 경우

다른 성병(STI)에 걸린 이력

면역력 저하 (면역 체계 약화)

구강 또는 생식기 헤르페스가 있는 사람과 밀접 접촉 

재발 위험 요인
헤르페스가 생기면 특정 트리거가 바이러스를 재활성화하여 발병을 일으킬 수 있습니다.

HSV 트리거에는 다음이 포함됩니다.

스트레스

월경

병

수술

햇빛에 과다 노출(HSV-1을 유발할 수 있음)

테스트 및 진단
다음과 같은 경우 단순 포진 바이러스 검사를 받아야 할 수도 있습니다.

HSV 증상이 있습니다.

당신의 섹스 파트너는 HSV를 가지고 있습니다

귀하가 임신 중이고 귀하 또는 귀하의 성 파트너가 증상이 있거나 이전에 HSV에 걸린 적이 있습니다.

헤르페스는 발병 중 궤양이나 수포의 출현에 따라 진단됩니다. 실험실 테스트는 궤양이나 물집을 닦고 헤르페스 바이러스에 대해 테스트하여 진단을 확인할 수 있습니다.

헤르페스 진단에 사용되는 진단 테스트는 다음과 같습니다.

면봉 검사:  의료 제공자는 면봉을 사용하여 헤르페스 물집이나 궤양에서 체액을 부드럽게 수집합니다. 헤르페스 바이러스 검사를 위해 샘플을 실험실로 보냅니다.

혈액 검사: 팔의 정맥에서 혈액 샘플을 채취하여 항체 검사를 위해 실험실로 보냅니다. 항체는 감염과 싸우기 위해 면역 체계가 생성하는 단백질입니다. 항체의 존재는 과거 또는 현재 감염을 나타냅니다.

HSV 테스트에서 염두에 두어야 할 몇 가지 사항이 있습니다.

음성 결과가 반드시 바이러스가 없다는 의미는 아닙니다. 즉, 테스트에서 양성 결과를 얻기에 충분한 바이러스가 감지되지 않았음을 의미합니다. 나중에 다시 테스트해야 할 수도 있습니다.

양성 면봉 검사는 활성 감염을 나타냅니다. 혈액 검사는 HSV가 있는지 여부를 알려줄 수 있지만 언제 감염되었는지, 바이러스가 현재 활성 상태인지 휴면 상태인지(무증상, 비활성 상태), 향후 발병 여부를 판단할 수는 없습니다.

헤르페스 치료
헤르페스에 대한 치료법은 없지만 집중 치료는 발병 빈도와 심각성을 줄이고 증상을 완화하며 다른 사람에게 바이러스를 전염시킬 위험을 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다. 경미한 발병은 일반적으로 몇 주 내에 저절로 해결됩니다. 심각하거나 빈번한 발병은 일반적으로 치료가 필요합니다.

약물
항바이러스제는 일차(첫 번째) 및 재발성 헤르페스 발생을 치료합니다. 일반적으로 구두로(입으로) 복용합니다. 헤르페스 치료를 위해 일반적으로 처방되는 항바이러스제는 다음과 같습니다.

조비락스(아시클로버)

발트렉스(valacyclovir)

팜비르(팜시클로비르)

항바이러스제 치료의 복용량과 기간은 처음 발생했는지 또는 재발했는지에 따라 다릅니다. 그러나 첫 번째 에피소드는 경구용 항바이러스제를 7-10일 처방으로 치료할 가능성이 높습니다.

발병 빈도에 따라 다른 약물 전략도 사용됩니다.

간헐적 요법: 이 유형의 요법은 연간 발병 횟수가 6회 미만인 경우에 사용할 수 있습니다. 증상이 있을 때만 약을 복용합니다. 일시적인 치료는 향후 발병 위험을 감소시키지 않습니다.

억제 요법: 이 유형의 요법은 매년 6회 이상 발병하거나 면역 체계가 약화된 경우에 사용할 수 있습니다. 증상이 있는지 여부에 관계없이 매일 약을 복용합니다. 억제 요법은 향후 발병의 빈도와 기간을 줄입니다.

진통제 및 항염증제와 같은 일반 의약품은 헤르페스 발생과 관련된 통증 및 불편함을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.

가정 요법
헤르페스에 대한 가정 요법은 치료하는 동안 통증과 불편함을 완화하는 데 도움이 될 수 있지만 발병 기간을 줄이는 데 도움이 되지는 않습니다.

구강 또는 생식기 포진이 발생한 경우 다음과 같은 재택 치료를 통해 편안함을 느낄 수 있습니다.

냉찜질:  상처 부위에 천으로 덮인 얼음 팩을 대어 통증을 진정시킵니다. 몇 분 이상 피부에 얼음을 대지 마십시오.

따뜻한 목욕하기:  따뜻한 물은 궤양을 일시적으로 완화할 수 있습니다. 소변을 볼 때 통증이 있는 경우 목욕이 끝난 후 물에 소변을 보면 소변을 묽게 하여 궤양을 태우지 않도록 할 수 있습니다.

궤양을 만지지 마십시오: 궤양을 만지거나 긁거나 문지르지 마십시오. 이것은 또한 신체의 다른 부위와 다른 사람들에게 바이러스를 퍼뜨릴 위험을 낮추는 데 도움이 됩니다.

영향을 받은 부위를 깨끗하고 건조하게 유지: 이렇게 하면 궤양이 박테리아에 감염될 위험이 낮아지고 치유를 촉진하는 데 도움이 됩니다.

라이신 보충제 : 연구에 따르면 라이신 보충제는 재발성 발병을 줄이고 발병 기간을 단축하는 데 도움이 될 수 있습니다.







식이 보조제는 FDA에 의해 최소한으로 규제되며 귀하에게 적합할 수도 있고 적합하지 않을 수도 있습니다. 보충제의 효과는 사람마다 다르며 유형, 복용량, 사용 빈도 및 현재 약물과의 상호 작용을 포함한 많은 변수에 따라 다릅니다. 보충제를 시작하기 전에 의료 서비스 제공자 또는 약사와 상의하십시오.





방지
많은 사람들이 어린 시절에 HSV-1에 감염되기 때문에 헤르페스를 예방하는 것이 항상 가능한 것은 아닙니다. 헤르페스에 걸린 모든 사람이 증상을 보이는 것은 아니며, 구강 및 생식기 헤르페스에 걸린 많은 사람들은 자신이 헤르페스에 걸렸다는 사실을 모르고 있습니다. 즉, 감염에 걸리거나 확산될 위험을 줄이기 위해 예방 조치를 취할 수 있습니다.

예방 전략에는 다음이 포함됩니다.

안전한 섹스를 실천하십시오: 성행위 중에 콘돔 과 덴탈 댐을 사용하십시오. 이 바이러스는 활성 물집이나 궤양 없이 퍼질 수 있지만 보호를 사용하면 위험이 줄어듭니다.

발병 중 금욕: 구강 또는 생식기 헤르페스가 발병한 경우 성적 파트너와의 긴밀한 접촉(키스 및 성관계 포함)을 피하십시오.

개인 물품을 공유하지 마십시오: 수건, 칫솔, 식기 또는 음료수와 같은 물품을 공유하지 마십시오. 

헤르페스 발병의 원인에는 피로, 스트레스, 햇빛 과다 노출 등이 있습니다. 이러한 유발 요인을 피함으로써 재발 위험을 줄이기 위한 조치를 취할 수 있습니다.

예를 들어:

SPF가 높은 자외선 차단제와 립밤을 바르십시오.

수면을 우선시

스트레스 감소 기술 시도

면역 체계를 강화하기 위해 영양가있는 음식을 섭취하십시오.

합병증
헤르페스 발병은 일반적으로 합병증 없이 치유되는 일시적인 궤양과 수포를 유발합니다. 그러나 헤르페스는 뇌와 척수를 포함하여 신체의 다른 부분을 감염시킬 수 있습니다. 이것은 합병증을 유발하거나 다음과 같은 다른 의학적 상태를 유발할 수 있습니다.

인간 면역결핍 바이러스 (HIV): HSV-2를 가진 사람은 HIV에 걸릴 위험이 더 높으며 HSV-2는 HIV를 가진 사람들에게 가장 흔한 감염 중 하나입니다. 

세균 감염: HSV는 면역 체계를 약화시킬 수 있습니다. 아물지 않은 염증은 또한 박테리아가 몸에 침투하여 박테리아 감염의 위험을 증가시킵니다.

수막염 : 드물지만 HSV는 뇌와 척수를 둘러싼 막의 감염인 바이러스성 수막염을 일으킬 수 있습니다.

뇌염: HSV-1 바이러스는 뇌염(뇌 염증 )을 일으킬 수 있습니다. 이것은 또한 드뭅니다.

신생아 헤르페스: 임신한 사람이 HSV에 감염되면 출산 중에 아기에게 바이러스를 전염시킬 수 있습니다.

기타 성병(STI): HSV에 걸린 사람은 클라미디아 및 임질과 같은 다른 STI에 걸릴 위험이 높습니다.

헤르페스 각막염: 다른 신체 부위의 병변을 만진 후 눈을 만지면 HSV가 눈으로 퍼질 수 있습니다.

청력 손실: HSV-1 및 HSV-2 감염은 청력 손실 위험 증가와 관련이 있습니다.

헤르페스와 함께 생활
헤르페스 진단을 받으면 어려운 감정을 경험할 수 있습니다. 그러나 헤르페스는 흔하며 관리가 가능한 상태입니다.

다음은 자신을 지원하고 권한을 부여하는 방법에 대한 몇 가지 아이디어입니다.

교육:  발병을 관리하고 전염 위험을 낮추는 방법을 포함하여 헤르페스에 대해 배우면 불안감이 줄어들고 자신이 통제할 수 있다고 느끼는 데 도움이 될 수 있습니다.

라이프스타일 선택: 방아쇠를 피하면 발병을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 예를 들어, 건강한 식단을 먹고 , 충분한 수면을 취하고 , 스트레스 감소 기술을 연습하면 면역 체계를 지원하고 전반적인 건강을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.

지원 그룹 및 상담: 지원 그룹은 헤르페스를 앓고 있는 다른 사람들로부터 정서적 지원을 받는 데 도움을 줄 수 있습니다. 상담은 감정적 경험을 탐색하고 헤르페스 상태에 대해 성 파트너와 의사 소통하는 방법을 개발하는 데 도움이 될 수 있습니다.