골감소증이란?

골감소증 또는 낮은 골밀도는 뼈의 밀도나 강도가 평소보다 약해질 때 발생하는 의학적 상태입니다. 결과적으로 부러진 뼈나 골다공증을 경험하는 것이 일반적일 수 있으며 , 특히 상태를 치료하지 않은 경우 더욱 그렇습니다.

골감소증이 있는 대부분의 사람들은 60세 이후에 진단을 받습니다. 이는 일반적으로 인간이 나이가 들어감에 따라 뼈의 강도가 자연적으로 상실되기 때문입니다. 그러나 미숙아도 골감소증이 발생할 위험이 있습니다.

골감소증에 대한 치료법은 없지만 식단 및 운동과 같은 생활 방식의 변화는 뼈를 강화하고 합병증 발생을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

증상
골감소증이 있는 많은 사람들은 증상이 없는 경우가 많기 때문에 증상이 없는 경우가 많습니다. 안타깝게도 골감소증이 뼈의 밀도와 구조에 변화를 일으키는 뼈 질환인 골다공증으로 진행될 때까지 뼈가 약해지고 있다는 사실을 모르는 경우가 있습니다.

드문 경우지만 증상이 나타날 수 있습니다. 뼈 통증을 느끼고 쇠약해지며 부러진 뼈나 골절이 발생할 가능성이 더 높아집니다.

원인
시간이 지남에 따라 골량을 잃는 것은 노화의 정상적인 부분 입니다 . 그러나 모든 사람이 골감소증에 걸리는 것은 아닙니다. 사실, 태어날 때 여성으로 지정된 사람들은 태어날 때 남성으로 지정된 사람들보다 골감소증이 발생할 가능성이 4배 더 높으며 폐경을 겪으면 뼈의 밀도가 얼마나 빨리 손실되는지 가속화할 수 있습니다. 성호르몬인 테스토스테론과 에스트로겐이 뼈를 강화시키는 효과가 있기 때문이다. 폐경기 동안 에스트로겐 수치가 감소하면 뼈가 약해질 수 있습니다.

다음과 같은 경우 상태가 발전할 가능성이 더 높을 수 있습니다.

과도한 양의 알코올 섭취

니코틴 제품 사용

규칙적인 운동을 하지 않는다

의료 서비스 제공자가 18.5 미만의 체질량 지수 (BMI) 로 정의하는 저체중

유방암, 식욕 부진, 갑상선 관련 상태, 체강 질병, HIV , 만성 신부전, 무월경 또는 조기 발병 폐경과 같은 뼈를 약화시키는 다른 건강 상태를 안고 살고 있습니다.






BMI에 대한 참고 사항

체질량 지수(BMI)는 체중과 키를 사용하여 체지방, 더 나아가 건강에 대한 가정을 하는 편향되고 시대에 뒤떨어진 지표입니다. 이 지표는 여러 면에서 결함이 있으며 신체 구성, 민족, 성별, 인종 및 연령을 고려하지 않습니다. 결함에도 불구하고 의료계는 건강 데이터를 분석하는 저렴하고 빠른 방법이기 때문에 여전히 BMI를 사용합니다.






미숙아와 골감소증 위험
조기(30주 이전)에 태어난 많은 아기들이 골감소증을 경험할 수 있습니다. 이것은 임신 마지막 10주가 뼈 성장, 자궁 내 태아의 움직임, 칼슘과 인(뼈에 중요한 미네랄)을 태아에게 전달하는 데 도움이 되기 때문에 발생합니다. 이러한 과정이 일어나지 않으면 유아가 출생 시 뼈가 약해질 위험이 높아질 수 있습니다.

진단
나이가 들면 담당 의사가 뼈 건강의 변화를 검사할 수 있습니다. 골감소증 또는 기타 뼈 질환이 발생할 위험이 있다고 생각하는 경우 이중 에너지 X선 흡수계측법(DEXA) 스캔을 권장할 가능성이 높습니다. 골밀도 스캔이라고도 하는 DEXA 스캔은 뼈의 강도를 측정하는 데 도움이 됩니다.

제공자가 DEXA 스캔을 주문하면 테스트 결과에 T 점수가 부여됩니다. 이 점수는 평균적인 건강한 사람의 골밀도와 비교하여 골밀도의 차이를 측정합니다. 점수가 나타낼 수 있는 내용은 다음과 같습니다.

T 점수

상태

+1 ~ -1

정상적인 뼈 강도 또는 밀도

-1.1 ~ -2.4

골감소증

-2.5 이하

골다공증

귀하의 의료 서비스 제공자는 귀하의 T-점수를 향후 테스트의 기준으로 사용하고 치료가 귀하의 상태를 호전시키는지 또는 악화시키는지 확인할 수 있습니다.

치료
현재 골감소증에 대한 치료법이 없으므로 치료의 목표는 뼈를 강화하고 골절 위험을 낮추며 뼈의 진행을 예방하는 것입니다. 골감소증 치료의 첫 번째 라인은 생활 습관의 변화입니다. 그러나 의료 제공자는 특히 현재 또는 과거 골절 병력이 있는 경우 약물 치료를 권장할 수 있습니다.

라이프스타일 변화
의료 서비스 제공자는 뼈를 강화하고 부러진 뼈나 골절의 위험을 줄이는 데 도움이 되는 생활 방식의 변화를 권장할 것입니다. 이러한 수정에는 다음이 포함될 수 있습니다.

알코올 사용 줄이기

금연

규칙적인 운동

소금과 카페인 섭취 제한

요가 및 태극권 과 같은 저강도 활동 시도

잎이 많은 녹색 채소, 살코기, 저지방 유제품과 같은 칼슘과 비타민 D 가 풍부한 식단 섭취

약물 및 보충제
부러진 뼈나 골절을 경험했고 골감소증이 있는 경우, 의료 서비스 제공자는 향후 골절 위험을 줄이기 위해 약물을 처방할 수도 있습니다. 그들이 처방할 수 있는 많은 종류의 약물이 있지만 가장 일반적인 약물은 다음과 같습니다.

Fosamax(알렌드로네이트), Actonel(리세드로네이트) 또는 Reclast(졸레드론산)와 같은 비스포스포네이트

Evista(랄록시펜) 또는 Nolvadex(타목시펜)와 같은 선택적 에스트로겐 수용체 조절제(SERM)

칼슘 및 비타민 D 보충제

유아 치료
골감소증이 있는 영아의 치료는 발달 중인 뼈의 강도와 밀도를 높이는 데 중점을 둡니다.

아기에게 골감소증이 있는 경우 의사는 다음을 권장할 수 있습니다.

모유에 첨가할 수 있는 칼슘 또는 인 보충제

미숙아를 위한 특수 분유

비타민 D 보충제

골감소증을 예방하는 방법
신체 노화로 인해 골감소증 발생을 예방하는 것이 항상 쉬운 것은 아닙니다. 그러나 상태가 악화되거나 빈번한 골절과 같은 합병증이 발생하는 것을 줄이기 위해 몇 가지 전략을 구현할 수 있습니다.

명심하십시오: 골감소증 치료의 목적이 추가 뼈 손실을 예방하는 데 초점을 맞추기 때문에 예방 전략은 치료 옵션과 함께 전반적으로 경향이 있습니다. 이러한 예방 전략에는 다음이 포함될 수 있습니다.

충분한 비타민 D와 칼슘이 균형 잡힌 식사

매일 적당한 시간 동안 햇빛 아래에서 보내기(그리고 밖에 있을 때는 자외선 차단제를 바르는 것을 기억하십시오)

걷기나 자전거 타기와 같이 매일 가벼운 운동을 하십시오.

알코올 및 담배와 같은 물질 사용 제한

증상이 악화되고 약물과 같은 다른 치료를 요청하는 경우 의료 서비스 제공자와 이야기하십시오.

합병증
골감소증의 가장 흔한 합병증에는 부러진 뼈, 골절 및 골다공증 발병이 포함되며, 이는 골감소증을 치료하지 않고 방치할 경우 발생할 수 있습니다.

이러한 합병증의 위험을 줄이기 위해 의료 제공자는 다음 예방 방법을 권장할 수 있습니다.

집에서 바닥에 있는 느슨한 카펫이나 물건과 같은 추락 위험 요소 제거

졸리게 만드는 수면 사용 피하기

걸려 넘어질 가능성을 방지하기 위해 시력 검사를 받고 필요한 경우 안경을 착용하십시오.

약해진 뼈에 미치는 영향을 최소화하기 위해 부드러운 가구, 침대 및 바닥을 집안에 두십시오.

골감소증과 함께 생활하기
골감소증의 초기 진단이 걱정스럽거나 무섭게 느껴질 수 있지만 뼈 손실의 진행을 늦추는 것은 전적으로 가능합니다. 생활 방식의 변화를 조합하면 골절이나 골다공증의 위험을 줄이면서 충만한 삶을 계속 살 수 있습니다. 

폐경 후이거나 골감소증 발병 가능성이 우려되는 경우, 선별검사를 받는 것에 대해 의료 서비스 제공자와 상담하십시오. 조기 발견은 앞으로 몇 년 동안 뼈 건강을 보호하는 데 도움이 될 수 있습니다.

자주 묻는 질문
골감소증은 관절염의 한 형태입니까?

일반적인 생각과는 달리 골감소증은 관절염의 한 형태가 아닙니다. 대신 골감소증은 뼈 손실의 척도인 반면 관절염은 관절 손실이 특징입니다. 그러나 연구에 따르면 류마티스 관절염과 같은 관절 상태가 있으면 골감소증 발병 위험이 높아질 수 있습니다. 두 조건이 때때로 연결될 수 있는 이유를 이해하려면 여전히 더 많은 연구가 필요합니다.

골감소증을 치료하지 않고 방치하면 어떻게 됩니까?

골감소증을 치료하지 않고 방치하면 시간이 지남에 따라 뼈가 약해질 수 있습니다. 이로 인해 골다공증이 발생하거나 부러진 뼈나 골절을 경험할 수 있습니다.

골감소증은 항상 골다공증으로 이어지나요?

아니요, 골감소증이 항상 골다공증으로 이어지는 것은 아닙니다. 그러나 상태가 악화되어 골다공증으로 발전할 위험을 줄이기 위해 예방 조치를 취하는 것이 중요합니다.

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