골수암이란 무엇이며 주의해야 할 증상은 무엇입니까?

원발성 골암은 매우 드물며 매년 약 560명의 어린이, 청소년 및 성인에게 영향을 미칩니다. 질병에는 7가지 주요 하위 유형이 있으며, 가장 흔한 유형은 주로 골반 뼈에서 발견되는 연골육종과 상완 또는 다리, 종종 무릎 주위에 발생하는 경향이 있는 골육종입니다.

"골반과 다리에서도 발견되는 골육종과 유잉 육종은 어린이, 청소년 및 젊은 성인에게 더 흔합니다."라고 Bone Cancer Research Trust 자선 단체의 연구, 정보 및 지원 책임자인 Zoe Davison 박사는 말합니다.

"그러나 50대 이상에서는 연골육종이 성인에게 더 많이 발생하는 또 다른 정점이 있습니다."

반면 이차성 골암은 40세 이상의 사람들에게 더 흔하다고 플로리다 주 잭슨빌에 있는 메이요 클리닉에서 골암 치료를 전문으로 하는 정형외과 종양학자인 Courtney Sherman은 말합니다.

“뼈로 전이되는 가장 흔한 암은 전립선암, 유방암암, 폐암, 신장암, 갑상선암, 골수암입니다.”라고 그녀는 말합니다.

골암의 원인은 무엇이며 어떻게 퍼집니까?
원발성 골암에 걸리기 쉬운 몇 가지 유전적 요인이 있습니다. 예를 들어 Li-Fraumeni 증후군(LFS)은 가족력이 있고 부모로부터 물려받은 유전자 결함으로 인해 발생합니다.

새 뼈가 정상보다 더 빠르게 오래된 뼈를 대체하는 파제트병과 같은 일부 형태의 희귀 뼈 질환도 암 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다. "대부분의 경우 원발성 골암의 원인은 상대적으로 알려지지 않았습니다."라고 Davison 박사는 말합니다. "아직은 라이프스타일과 관련이 없기 때문에 배워야 할 것이 많습니다."

그러나 암세포는 혈류 또는 림프계, 체액을 걸러내고 감염과 싸우는 데 도움이 되는 관과 샘의 네트워크를 통해 다른 기관의 종양에서 뼈로 퍼질 수도 있습니다.

"저는 척추라고 말하고 싶습니다. 대퇴골, 경골, 상완골과 같은 긴 뼈는 이차성 골암이 발생하는 가장 일반적인 장소입니다."라고 Sherman은 말합니다. "그러나 그것은 신체의 모든 뼈에서 발생할 수 있습니다."

골암의 징후와 증상은 무엇입니까?
영향을 받은 뼈의 간헐적 또는 지속적인 통증과 압통이 일반적입니다.

다른 암과 마찬가지로 피로, 발열 및 체중 감소는 골암의 징후일 수 있습니다. 그러나 가장 흔한 증상은 간헐적이거나 지속적인 통증과 영향을 받은 뼈의 압통입니다. 앉아 있을 때도 마찬가지입니다.

데이비슨 박사는 “밤에 더 심해지는 경향이 있다”라고 말했다. “그리고 통증은 진통제에 저항하는 경향이 있습니다. 이동성, 심지어 일반적인 움직임에도 문제가 있거나 종양 주위에 부기가 있거나 덩어리가 보이거나 느껴질 수 있습니다. 일부 환자는 결과적으로 뼈에 골절이 발생하기도 합니다.”

이차성 골암 환자는 일반적으로 혈중 높은 칼슘 수치로 인한 지속적인 통증, 요통 또는 변비, 낮은 혈구 수치로 인한 타박상 및 출혈을 경험한다고 설명합니다. 이것은 혈액 세포가 골수에서 만들어지고 종양에 의해 밀려날 수 있기 때문입니다.

일반적으로 예후는 어떻습니까?
NHS에 따르면 원발성 골암 환자 10명 중 약 6명은 진단을 받은 후 최소 5년 동안 살며 많은 사람들이 완치될 수 있습니다.

"지난 10년 동안 생존율이 약간 증가했습니다."라고 Davison 박사는 말합니다. “매우 드물기 때문에 서비스를 중앙 집중화하려는 움직임이 있었기 때문에 영국에는 현재 환자가 다니는 수술 센터가 5개 ​​있습니다. 이것은 종종 꽤 긴 이동 시간을 의미하지만 외과 의사와 환자를 치료하는 사람들이 고도로 숙련되어 있다는 것을 의미하기 때문에 성공률에 도움이 되었습니다.”

그러나 이차 골암은 암이 신체의 여러 부분으로 전이되었기 때문에 치료하기가 훨씬 더 어렵습니다.

"일반적으로 이러한 환자를 치료할 수는 없습니다."라고 Sherman은 말합니다. "그러나 우리는 암이 유방, 전립선 및 골수에서 뼈로 퍼진 환자를 치료하는 데 가장 많은 발전을 이루었습니다. 해당 영역에 사용할 수 있는 연구 자금이 더 많기 때문입니다."

골암은 어떻게 치료합니까?
원발성 골암의 주요 치료법은 종양 제거 수술, 화학 요법 및 방사선 요법을 포함합니다.

"Ewing 육종 및 골육종 환자의 경우, 종양을 축소하기 위해 먼저 화학 요법을 받는 경향이 있으며, 그런 다음 일반적으로 생명을 바꾸는 수술을 받은 다음 더 많은 화학 요법을 시행합니다."라고 Davison 박사는 말합니다.

“유잉 육종의 경우 일반적으로 방사선 요법도 받게 됩니다. 그러나 성인에게 더 흔한 연골육종은 종양이 상당히 느리게 자라기 때문에 화학 요법에 저항하는 경향이 있습니다. 그래서 그런 환자들에게는 수술이 주된 선택입니다.”

이차 골암의 경우 증상을 조절하고 생명을 연장하는 방법을 찾는 데 중점을 두는 경향이 있습니다.

때때로 의사는 뼈가 쓰러진 경우 뼈에 특수 시멘트를 주입하거나 뼈를 강화하는 데 도움이 될 수 있는 혈중 칼슘 수치를 낮추기 위해 비스포스포네이트라고 하는 뼈 경화제를 처방할 것을 제안합니다.

화학요법은 종양을 축소시키려고 시도하는 반면 암이 유방이나 전립선에서 퍼진 환자는 종종 호르몬 치료를 받습니다.

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