급성 및 만성 범부비동염 이해하기

범 부비동염은 4쌍의 부비동이 모두 감염되는 희귀 질환입니다. 문제는 네 쌍의 부비동 중 한 부분에만 영향을 미치는 일반적인 부비동 감염 또는 부비동염의 더 심각한 버전입니다.

이러한 유형의 문제는 정상적인 부비동 감염보다 더 심각한 증상을 유발합니다. 부비동 하나만 영향을 미치는 질병보다 더 고통스럽고 문제의 위험이 더 높은 경우가 많습니다.

정상 부비동염의 대부분의 경우는 급성(간단)이며 치료 없이 사라집니다. 그러나 부비동에 염증이 생기면 치료가 더 어려워질 수 있습니다. 이는 신체의 다른 부분으로 퍼지는 만성(장기적) 문제로 이어질 수 있습니다. 드물지만 이것은 눈이나 뇌에 해를 끼치는 질병의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

이 기사에서는 급성 및 만성 범부비동염의 차이점, 일반적인 증상 및 치료법에 대해 설명합니다.



범부비동염: 머리 전체에 염증이 생길 때
범부비동염은 얼굴 부위의 한 부분 이상을 공격하는 심각한 부비동 감염처럼 느껴질 수 있습니다. 부비동이라고 불리는 코와 눈 안에 있는 공기로 채워진 빈 공간 4쌍에 영향을 미칩니다.

4개의 부비동 쌍은 이를 포함하는 뼈의 이름을 따서 명명되었습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

상악동(광대뼈 위)

전두동(아래 이마의 눈 바로 위)

사골동(눈과 윗코 옆)

접형동(코 뒤, 뇌 바로 아래)

공기 공간에 염증이 생겨 배액이 막히면 부비동 감염이 발생합니다. 체액이 부비동 내부에 쌓이면 통증과 압력을 유발합니다. 또한 바이러스 및 박테리아 와 같은 세균이 자라고 증식할 수 있습니다. 부비동 감염이 하나의 부비동을 넘어 확장되면 더 많은 부위가 관련될수록 통증과 압력이 더 강해집니다.

범부비동염의 원인은 다음과 관련될 수 있습니다.

상기도 감염(URI) (코, 부비동 및 인후를 포함하는 상기도를 공격하는 모든 감염)

박테리아, 바이러스 또는 진균 감염

건초열 ( 식물, 꽃가루, 먼지, 애완동물 및 곰팡이와 같은 요인에 대한 알레르기 반응 )

치아 문제로 인한 감염

비강 폴립 (부비동과 비강의 염증이 생긴 점막으로 인해 자라는 것), 비중격 만곡 (오른쪽과 왼쪽 비강을 분리하는 연골과 뼈가 구부러진 상태)과 같은 비강 또는 부비강의 물리적 장애물 ), 비강 뼈 돌출부(중격에서 자라는 여분의 뼈 조각) 또는 부비동 종양

부비동에 대한 신체적 상해

기압 변화(수영 또는 고도 변화로 인해)



급성인가 만성 범부비동염인가?
급성 및 만성 범부비동염의 증상에는 다음과 같은 많은 유사한 증상이 있습니다.

관자놀이, 이마, 뺨, 코, 눈 뒤쪽의 안면 통증 또는 압박감

코 막힘

노란색 또는 녹색 콧물

후비루(보통 밤이나 누웠을 때 목 뒤쪽으로 점액이 떨어지는 느낌)

시력의 변화 또는 시력 상실

치통

밤에 악화되는 기침

목 쓰림

발열

구취(구취)

후각 상실

피로

전반적인 불쾌감(기분이 좋지 않음)

정면 두통

급성 범부비동염과 만성 범부비동염의 주요 차이점은 증상이 호전되거나 해결되지 않고 지속되는 기간입니다.

급성 범부비동염은 10일에서 8주까지 지속됩니다. 만성 범부비동염은 더 오래 지속됩니다. 만성 범부비동염은 반복적인 급성 감염 또는 그 기간 동안 호전되지 않는 감염을 수반할 수 있습니다.








범부비동염 치료하기

의료 제공자는 범부비동염을 진단하고 귀하의 상태에 가장 적합한 치료를 조언할 수 있습니다. 주치의는 귀하의 상태 정도와 치료 및/또는 전문의의 치료가 필요한지 여부를 결정할 수 있습니다. 주치의가 없는 경우 다음 옵션 중 하나를 통해 필요한 진료를 받을 수 있습니다.

약국 기반 워크인 클리닉(예: MinuteClinic): 일반 상태 및 질병을 진단하고 필요에 따라 처방전을 작성할 수 있는 임상 간호사 및 의사 보조원이 근무하는 워크인 클리닉

긴급 진료: 생명을 위협하지 않는 급성 및 만성 질환에 대해 즉각적인 외래 진료를 제공하는 당일 진료소

ZocDoc: 개인 1차 진료 제공자 또는 전문의와의 약속을 찾고 예약하는 데 도움이 되는 웹사이트 및 모바일 앱






급성 또는 만성, Pansinusitis에 대한 완화를 어떻게 얻습니까?
급성 또는 만성 범부비동염의 치료에는 염증 감소 및 부비동 울혈 제거가 포함됩니다. 옵션에는 가정 요법, 일반의약품 및 처방약, 외과적 치료가 포함됩니다.

증상 완화를 제공하는 요법은 문제가 저절로 해결되거나 처방된 약물이 효과를 발휘할 때까지 기다리는 동안 급성 또는 만성 질환에 유용할 수 있습니다. 권장되는 치료 유형은 범부비동염 사례의 근본 원인에 따라 다릅니다. 다음 치료는 범부비동염을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.

가정 요법
가정 요법은 울혈 및 부비동 압력과 같은 범부비동염의 고통스럽고 성가신 증상을 줄이는 데 도움이 될 수 있지만 감염이 더 빨리 해결되는 데 도움이 되지는 않습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

얼굴의 통증과 붓기를 줄이기 위해 코와 이마에 온찜질을 합니다.

코 막힘을 줄이기 위해 소금물 비강 스프레이 사용

통증을 완화하고 배액을 촉진하며 부비강을 열기 위해 매일 2~4회 뜨거운 물 한 그릇이나 샤워에서 나오는 증기를 들이마십니다.

네티 포트 또는 다른 용기를 사용하여 식염수 헹굼

점액을 묽게 하기 위해 침실에 가습기를 사용합니다.

수분을 많이 섭취하고 휴식을 취하십시오.

일반의약품 요법
비처방 요법에는 다음 약물이 포함됩니다.

다음과 같은 두통, 통증 및 부비강 압력을 관리하기 위한 진통제:

타이레놀(아세트아미노펜)

애드빌, 모트린(이부프로펜)

알레브(나프록센)

바이엘 또는 Durlaza(아스피린)

점액을 묽게 하고 쉽게 배출되도록 돕는 코막힘 치료에는 다음이 포함됩니다.

식염수 비강 스프레이

뮤시넥스(구아이페네신)

아프린( 옥시메타졸린 ) 코 스프레이, 수다페드(슈도에페드린), 수다페드 PE( 페닐 에프린 )와 같은 충혈 완화제

다음과 같은 처방전 없이 살 수 있는 스테로이드 비강 스프레이(만성 부비동염에 가장 유용함):

플로나제(플루티카손)

나사코트( 트리암시놀론 )

경구로 또는 비강 스프레이를 통해 투여되는 항히스타민제는 특히 알레르기로 인한 범부비동염의 경우 점액을 건조하는 데 도움이 될 수 있으며 다음을 포함합니다.

알레그라(펙소페나딘 염산염)

Benadryl ( 디펜히드라민 )

클라리틴(로라타딘)

유니솜( 독실아민 )

지르텍( 세티리진 염산염)

처방약
특히 만성 범부비동염의 경우 증상 완화에 도움이 되는 처방약을 사용할 수 있습니다. 이러한 약물에는 다음이 포함됩니다.

비강 통로를 열거나, 염증을 완화하거나, 비용종을 줄이기 위한 처방 스테로이드 약물에는 다음이 포함됩니다.

Dymista(아젤라스틴 및 플루티카손)

제토나(시클레소나이드)

라요스(프레드니손)

다음과 같은 류코트리엔 조절제(아스피린 알레르기가 있는 경우 유용함):

싱굴레어(몬텔루카스트)

Zyflo CR 및 Zyflo(질류톤)

항생제(박테리아 감염 징후용으로 예약됨)에는 다음과 같은 많은 옵션이 포함될 수 있습니다.

아목실(아목시실린)

아우구멘틴(아목시실린-클라불라네이트)

도릭스, 비브라마이신(독시사이클린)

레바퀸(레보플록사신)

클레오신(클린다마이신)

수프락스(세픽심)

반틴(세프포독심)

면역 요법(알레르기 주사)은 알레르기로 인해 발생하거나 악화된 부비동염에 대해 고려할 수 있습니다.

수술 및 전문 절차
수술 및 기타 절차는 부비동을 막고 범부비동염에 기여하는 확대된 조직, 반흔 조직 및 비정상적인 성장과 같은 물리적 기형을 해결하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이러한 절차에는 다음이 포함됩니다.

풍선 부비강 성형술 (동 통로를 넓히고 배액 하기 위한 풍선 카테터 팽창)

비중격성형술  (뼈를 보존하여 휘어진 비중격을 교정하는 수술)

상악개방술 (상악동을 넓히는 수술)

비용종절제술 (비용종을 제거하는 수술)

점막하 절제술

비갑개절제술 (비강의 뼈인 비갑개 뼈의 일부 또는 전부를 제거하여 공기 흐름을 개선하는 수술)



제공자는 언제 Pansinusitis에 대한 항생제를 처방합니까?
부비동 감염의 약 85%는 치료 없이 호전되거나 해결되지만 나머지 15%는 치료가 필요합니다. 부비동 감염이 바이러스 감염과 구별되는 증상을 포함할 때 공급자는 항생제를 처방합니다.

항생제는 세균 감염 (박테리아에 의한 감염) 에만 효과가 있습니다. 그들은 쓸모가 없으며 바이러스 감염 (바이러스로 인한 감염)을 치료하는 데 사용할 때 항생제 내성과 같은 유해한 부작용의 위험이 있습니다.

항생제는 범부비동염 에피소드가 다음 기준을 포함할 때 일반적으로 처방됩니다.

다음 증상이 있는 경우 최소 10일: 걸쭉하고 고름이 차 있는 녹색 또는 노란색 콧물 및/또는 안면 압박 또는 통증

"이중 악화" 축농증 발생

범부비동염은 일반적인 부비동염보다 더 복잡한 감염을 야기할 수 있으므로 항생제 치료에는 고용량 항생제가 포함될 수 있으며 스테로이드와 함께 또는 스테로이드 없이 정맥으로 투여될 수 있습니다.


심각한 범부비동염의 합병증
심각한 범부비동염의 합병증은 드물지만 가능합니다. 이 상태는 조기 진단 및 치료 없이 심각하고 잠재적으로 삶을 변화시키는 결과를 초래할 수 있습니다.

일반적으로 두 가지 기존 항생제 치료로 호전되지 않는 급성 범부비동염의 경우는 상태가 더 심각한 합병증과 관련이 있을 수 있음을 나타냅니다.

심각한 범부비동염의 합병증에는 다음 범주의 상태가 포함됩니다.

다음을 포함한 얼굴의 국소 합병증:

안면 봉와직염 (일반적인 세균성 피부 감염)

안면 농양 (피부 표면 내 또는 바로 아래에서 발생하는 정의된 혹 모양의 고름 집적)

골수염 (뼈와 관련된 세균 감염)

Mucocele / mucopyocele ( 입 안쪽 표면의 양성 점액성 낭성 병변 )

안와 영역(안구, 근육, 신경 및 혈관을 수용하는 두개골의 뼈 구조) 합병증의 합병증에는 다음이 포함됩니다.

염증성 부종 (염증 또는 체액 과부하와 관련된 부종)

안와 봉와직염

골막하 농양(골막 아래 영역, 뼈를 많이 감싸는 혈관 및 신경 영역)

해면정맥동 혈전증(눈 뒤와 뇌 아래에 위치한 해면정맥동의 잠재적으로 생명을 위협하는 혈전)

안와농양

다음과 같은 두개내 합병증:

수막염(뇌와 척수를 둘러싸는 체액과 막의 염증)

뇌농양

뇌내 농양(대뇌 농양 )

경막동 혈전증 (뇌에서 폐로 혈액을 운반하는 가장 큰 혈관인 경막동 중 하나의 혈전)

뇌신경 마비(뇌신경의 기능 부족, 영향을 받는 뇌신경이 담당하는 영역의 약화 또는 완전한 마비를 초래함)






범부비동염 대 COVID-19

범부비동염과 COVID-19는 울혈, 두통, 기침, 인후통과 같은 몇 가지 일반적인 증상을 공유합니다. 그러나 두 가지 상태는 또한 각 질병마다 다른 증상을 유발합니다.

범부비동염으로 발생할 가능성이 더 높은 증상은 다음과 같습니다.

구취

부은 눈

얼굴 통증

콧물

후비루

두통

얼굴 또는 부비동 통증

구취

눈 주위의 붓기

COVID-19로 발생할 가능성이 더 높은 증상은 다음과 같습니다.

호흡 곤란

근육통

후각 또는 미각 상실

설사

피로

메스꺼움 또는 구토

오한

충혈






범부비동염 회복 시간
범부비동염의 회복 시간은 발생하는 범부비동염의 유형에 따라 다릅니다. 급성 및 만성 부비동 감염은 모두 바이러스성 또는 세균성일 수 있습니다. 일부 만성 감염은 진균일 수 있습니다.

급성 범부비동염 감염은 최대 8주 동안 지속될 수 있습니다. 만성 감염은 일반적으로 최소 12주 이상 지속될 수 있습니다. 어떤 경우에는 만성 감염이 호전되는 것처럼 보일 수 있으며, 그런 다음 시작했을 때와 마찬가지로 나쁜 증상으로 돌아올 수 있습니다. 이러한 감염은 해결되기까지 몇 달 동안 지속될 수 있습니다.

세균 감염으로 인한 만성 부비동염은 10~14일 동안 항생제로 치료할 수 있습니다. 그러나 내성이 있는 경우 치료 기간을 4주에서 6주로 연장할 수 있습니다.

요약
범부비동염은 4쌍의 부비동이 모두 감염되는 드문 문제입니다. 부비동염의 일반적인 경우에는 하나 또는 두 개의 부비동만 관련됩니다. 4개의 부비동에 염증이 생기면 더 심한 증상이 나타납니다. 또한 생명을 위협할 수 있는 심각한 문제가 발생할 위험이 높아집니다.

치료는 문제의 원인에 따라 달라질 수 있습니다. 치료에는 가정 요법, 일반의약품 치료, 약물 및 수술이 포함됩니다. 항생제는 박테리아로 인한 사례를 치료하는 데 사용할 수 있습니다.

급성 사례는 치료 없이 저절로 해결될 수 있습니다. 만성 사례는 수개월 동안 지속되거나 호전된 후 재발할 수 있습니다.

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