월경전 불쾌 장애(PMDD)란 무엇입니까?

월경 전 불쾌 장애( PMDD )는 월경 전 증후군( PMS )의 심각한 형태로 월경 1~2주 전에 불안, 우울증 , 짜증 과 같은 증상을 유발합니다. 연구에 따르면 생리가 있는 사람의 75%가 PMS를 경험한다고 합니다. 그러나 PMDD는 덜 일반적입니다. 3~8%의 사람들이 일상생활을 방해할 수 있는 증상을 나타냅니다.

증상을 알고, 의료 지원을 받아야 하는 시기를 이해하고, 치료 옵션에 대해 알아두면 PMDD 에피소드를 줄이고 삶의 질을 향상하는 데 도움이 될 수 있습니다.

증상
PMDD 증상은 일반적으로 생리 시작 1~주 전에 시작됩니다. 귀하의 증상은 귀하의 기간 의 처음 며칠 이내에 사라지는 경향이 있습니다. PMDD가 있을 때 심리적 및 신체적 증상의 조합을 경험하는 것이 일반적입니다.

심리적 증상
PMDD는 다음 심리적(또는 정서적) 증상 중 하나 이상을 유발할 수 있습니다.

불안

슬픔, 절망 또는 우울증

과민성 또는 분노

일상 활동에 대한 흥미 상실

기분 변화

우는 주문

작업에 집중하기 어려움

브레인 포그 또는 문제 사고

자해 또는 자살 에 대한 생각






지원을 찾고 계십니까?

위기를 겪고 있거나 위기를 겪고 있는 사람을 알고 있는 경우 전국 자살 예방 라이프라인(National Suicide Prevention Lifeline) 988로 전화하거나 문자를 보내 연중무휴 무료 비밀 지원을 받으세요. 또한 SpeakingOfSuicide.com/resources를 방문하여 추가 리소스 목록을 확인하거나 아래 번호로 전화하여 약물 남용 및 정신 건강 서비스국(SAMHSA) 핫라인에 연락할 수 있습니다.






신체적 증상
PMDD의 신체적 증상은 다음과 같습니다.

체중 증가 또는 팽만감

특히 발목의 체액 저류

유방 압통

편두통 또는 두통

관절이나 근육통

성욕의 변화

수면 장애

식욕의 변화

안면 홍조 또는 발한

경련 및 몸살

피로

낮은 에너지 느낌

좌창

메스꺼움

원인
PMDD(및 PMS)의 정확한 원인은 현재 알려져 있지 않습니다. 일부 연구자들은 월경 중 호르몬 변화가 PMDD 증상 발달에 중요한 역할을 할 수 있다는 증거를 발견했습니다. 일반적으로 PMDD 증상은 난소가 난자를 배출하는 월경 주기 의 일부인 배란 직후에 시작됩니다. 이 과정이 진행됨에 따라 에스트로겐과 프로게스테론을 포함하여 월경 주기를 조절하는 주요 호르몬 수치가 떨어질 수 있습니다.

전문가들은 또한 호르몬 수치의 변화가 뇌 화학 및 세로토닌 수치에 영향을 미칠 수 있다고 믿습니다. 세로토닌은 기분, 기억, 사고 및 수면과 같은 뇌 관련 기능을 관리하는 데 도움이 되는 신경 전달 물질(뇌 화학 물질)입니다.

위험 요소
다음 요인도 PMDD 증상이 발생할 위험을 증가시킬 수 있습니다.

PMDD의 가족력이 있는 경우

갑상선 질환 이나 비만이 있는 생활

물질을 사용하거나 과도한 양의 알코올을 섭취합니다.

신체 활동이 부족하거나 좌식 생활을 하는 경우

진단
정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼, 5판 (DSM-5)에서 PMDD는 우울 장애로 나열됩니다. DSM-5는 의료 제공자가 정신 건강 및 뇌 관련 상태를 식별하고 진단하는 데 사용하는 참고서입니다.

PMDD를 진단하는 단일 검사는 없지만 의료 제공자는 병력 및 증상에 대해 질문하고 신체 검사를 실시하고 심리 평가를 수행하고 갑상선 질환을 검사해야 합니다. 이것은 귀하의 공급자가 PMDD에 대한 진단을 내리기 전에 다른 조건을 배제하는 데 도움이 됩니다.

DSM-5에 따르면 PMDD 진단을 받으려면 월경 전 주에 최소 5가지 증상을 경험해야 합니다. 이러한 증상은 다른 정신 건강 상태로 인한 것이 아니며 월경 주기 즈음에만 나타나야 합니다. 귀하의 증상은 또한 직장이나 학교에 가고, 일상 업무를 완료하고, 사회 활동에 참여하는 데 지장을 주고 방해해야 합니다.

의료 서비스 제공자가 귀하를 PMDD로 진단하기 전에 충족해야 하는 두 가지 범주의 기준이 있습니다.

첫 번째 범주에는 다음 증상 중 하나 이상이 있어야 합니다.

기분 변화 또는 거절에 대한 민감성과 같은 정서적 불안정성(또는 정서적 불안정성)

과민성 또는 분노

우울한 기분 이나 절망감

불안, 긴장 또는 가장자리에 느낌

두 번째 범주에서는 다음 증상 중 하나를 경험해야 합니다.

일상 활동에 대한 관심 감소

집중하기 어려움

피로, 무기력 또는 에너지 부족

과식이나 음식 갈망과 같은 식욕 변화

수면 장애

압도된 느낌

체중 증가, 관절통 , 근육통, 팽만감 또는 부어오르고 압통이 있는 유방과 같은 신체적 증상

치료
PMDD에 대한 진단을 받은 경우 의료 서비스 제공자는 귀하에게 적합한 치료 계획을 개발하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 여기에는 약물 복용, 치료, 생활 습관 변화 등이 포함될 수 있습니다.

치료 옵션에는 다음 중 하나 이상이 포함될 수 있습니다.

선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI)와 같은 항우울제 복용

인지 행동 치료 (CBT) 와 같은 대화 치료를 위해 정신 건강 전문가를 만나기

PMDD 증상의 중증도를 줄이기 위해 피임약 사용

배부품을 완화하기 위해 이뇨제(물약) 시도

신체적 증상을 치료하기 위해 Advil(이부프로펜)과 같은 처방전 없이 살 수 있는 진통제 복용

PMDD 에피소드를 방지하는 방법
불행히도 PMDD를 예방할 수 있는 확실한 방법은 없습니다. 그러나 증상의 심각성을 줄이기 위해 다음과 같은 생활 방식 수정을 시도할 수 있습니다.

알코올과 카페인 피하기

소금과 설탕 섭취 줄이기

통 곡물, 과일 및 채소를 많이 섭취하십시오.

잠자리에 들기 한 시간 전에 전화를 끄고 침실을 시원하고 어둡게 유지하는 등 건강한 수면 습관을 실천합니다.

규칙적인 운동

관련 조건
PMDD가 있는 많은 사람들은 적어도 하나의 다른 정신 건강 상태의 증상을 경험하거나 진단을 받습니다. 이러한 관련 조건에는 다음이 포함될 수 있습니다.

범 불안 장애 (GAD) 와 같은 불안 장애

주요 우울 장애(MDD)

신체 증상 장애(SSD)

양극성 장애 와 같은 기분 장애

계절성 정서 장애 (SAD)

PMDD와 함께 생활하기
PMDD와 함께 생활하는 것은 힘들고 피곤하게 느껴질 수 있습니다. PMDD가 있는 많은 사람들은 PMS의 전형적인 증상이 있다고 생각할 수 있습니다. 이것은 종종 사람들이 증상을 줄이는 데 필요한 치료를 받지 못하게 합니다.

증상이 일상 생활에 지장을 주거나, 학교나 직장에 가기가 어렵거나, 극심한 기분 변화를 일으키는 경우, 의료 서비스 제공자에게 도움을 요청하는 것이 가장 좋습니다. 월경 전과 월경 기간 동안 삶의 질을 개선하는 데 PMDD 치료가 가능하고 효과적입니다.

자주 묻는 질문
PMDD는 보통 몇 살부터 시작합니까?

PMDD가 있는 대부분의 사람들은 20대 초중반에 증상을 느끼기 시작합니다. 그러나 월경을 하는 사람은 누구나 언제든지 PMDD를 개발할 수 있습니다.

PMDD는 나이가 들면서 악화됩니까?

PMDD의 증상은 신체가 호르몬 변화를 겪기 때문에 폐경기에 가까워질수록 악화되는 경우가 많습니다.

PMDD는 장애 자격이 있습니까?

PMDD는 사회보장국(SSA) 및 미국 장애인법(ADA)에 따라 장애로 인정될 수 있는 우울 장애입니다. 장애 신청이 귀하에게 적합한지 담당 의료 서비스 제공자와 상담하십시오.

PMDD가 사라지나요?

어떤 사람들에게는 PMDD가 나이가 들면서 더 심해집니다. 그러나 폐경기에 접어들고 월경이 멈추면 증상이 멈춰야 합니다. PMDD에 대한 적절한 치료를 받으면 증상을 크게 줄일 수 있습니다.

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