난관 결찰 후 임신이 가능합니까?

난관 결찰 후 임신은 드물지만 가능합니다. 난관 결찰(관을 묶는 것 또는 여성 불임 수술)은 영구적인 피임의 한 형태입니다. 난관 결찰 동안 나팔관은 외과적으로 차단됩니다.

매우 드문 경우에 난관결찰술 후에 나팔관이 다시 연결될 수 있습니다. 이 경우 자연 임신(성교로 인한 임신)이 가능할 수 있습니다.

난관결찰술을 받았지만 지금 임신을 원하는 경우 난관 결찰 역전술을 고려할 수 있습니다. 이 수술은 임신 가능성을 높이지만 보장하지는 않습니다.

이 기사에서는 난관 결찰 후 임신이 어떻게 발생하는지와 자궁외 임신에 대해 직면할 수 있는 잠재적 위험에 대해 설명합니다. Tubal ligation reversal이 항상 가능하거나 효과적인 것은 아닙니다. 이러한 이유로 이 기사에서는 더 적합할 수 있는 대체 임신 옵션에 대한 정보도 제공합니다.



난관 결찰 후 임신이 일어날 수 있는 이유
난관 결찰은 100%에 가깝지만 임신을 허용하는 난관 결찰 실패가 가능합니다.

드문 경우지만 관은 정자가 헤엄칠 수 있는 새로운 통로를 형성하여 함께 다시 자랄 수 있습니다. 이를 재개통이라고 합니다. 인도의 한 연구에서는 정자가 관에서 관으로 이동할 수 있도록 하는 비정상적으로 형성된 속이 빈 통로인 관복강 누공 의 형성으로 인해 절차가 작동하지 않는 것으로 나타났습니다.

외과적 오류나 수술 후 관의 부적절한 치유도 난관 결찰 실패를 유발할 수 있습니다. 이 절차는 10년 동안 실패율이 1.85%입니다. 이것은 외과적으로 역전되지 않는 난관 결찰술을 받은 후 자연 임신할 확률이 2% 미만임을 의미합니다.

난관 결찰 후 임신 발생은 시술 후 최대 20년 동안 보고됩니다. 그러나 이것이 시간이 지남에 따라 난관 결찰이 작동을 멈추거나 "만료"된다는 의미는 아닙니다. 대부분의 경우 튜브를 묶으면 영구적인 결과를 얻을 수 있습니다.




임신 초기 징후
임신 초기의 징후는 사람마다 다릅니다. 가장 흔한 증상은 월경 주기를 놓친 것입니다. 난관 결찰은 월경을 막지 못하므로 명심해야 합니다.

임신 초기의 증상은 정상적으로 진행되는 임신 또는 자궁외의 생존 불가능한 임신으로 인해 발생할 수 있습니다.

임신 초기의 징후와 증상은 다음과 같습니다.

가벼운 반점 또는 출혈

급격한 복통

부풀어 오르거나 부드러운 가슴

피로

메스꺼움 또는 구토

비정상적인 기분이나 감정

두통

더 자주 소변을 봐야 함

일부 냄새에 대한 혐오감을 포함할 수 있는 고조된 후각

갈망과 혐오를 포함할 수 있는 식욕의 변화




자궁외 임신의 위험
자궁외자궁 외 임신 또는 난관 임신은 수정란이 자궁 내막이 아닌 다른 위치에 착상되어 발생합니다. 자궁 외 임신은 종종 나팔관에 착상하지만 자궁경부, 난소 또는 복강에도 착상할 수 있습니다.

배아는 자궁 내에서만 자라고 번성할 수 있습니다. 자궁외자궁 외 임신은 정상적으로 진행될 수 없으며 아기를 낳지 않습니다. 치료하지 않고 방치하면 나팔관이나 다른 기관이 파열되어 내부 출혈을 일으킬 수 있으므로 자궁 외 임신은 생명을 위협할 수 있습니다.

난관 결찰은 난관 임신의 위험을 증가시킵니다. 난관 결찰 후 발생하는 모든 임신의 약 1/3은 이소성이며 생존할 수 없습니다. 난관 결찰 역전은 또한 자궁외 임신의 위험을 약 2~7% 증가시킵니다.  

자궁 외 임신이 있는 경우 임신 초기의 일반적인 증상 중 일부 또는 전부를 경험할 수 있습니다. 다음과 같은 추가 경고 신호를 확인할 수도 있습니다.

복통

골반 통증 또는 압박

가볍거나 무거울 수 있는 질 출혈

하부 요통

어깨 통증

난관 임신이 의심되는 경우 즉시 치료를 받으십시오.

나팔관은 어떻게 함께 자라나요?
나팔관은 매끄럽게 다시 자라지 않습니다. 오히려 누공이 형성되면 다시 결합됩니다. 신체의 누공은 수술, 부상 또는 골반 염증성 질환으로 인한 종류의 염증으로 인해 발생할 수 있습니다.

나팔관의 끝을 다시 연결하는 누공은 정자가 난자에 도달할 수 있는 통로를 만듭니다. 이 통로는 일반적으로 계란이 통과하기에는 너무 작습니다. 이러한 이유로 정자와 난자는 튜브에서 평소보다 더 높은 곳에서 만납니다.

누공에 의해 형성된 구멍이 너무 작기 때문에 수정란을 자궁으로 운반하는 것이 항상 가능한 것은 아닙니다. 수정란은 관에 그대로 남아 자궁 외 임신이 발생합니다.




피임의 한 형태로서의 난관 결찰 효능
난관 결찰은 안전하고 효과적이며 영구적인 피임법으로 간주됩니다. 영구적으로 설계되더라도 난관결찰이 100% 효과적이지는 않습니다. 난관 결찰의 실패율은 시술 후 첫 해 동안 0.1–0.8%로 추정됩니다.




난관 결찰을 되돌리기로 결정
인생은 예측할 수 없으며 사람들이 난관 결찰을 후회하는 것은 드문 일이 아닙니다. 미국에서 난관 결찰술을 받은 사람들을 대상으로 한 2016년 연구에 따르면 28%가 결찰을 한 것을 후회했습니다.

30세 이하에 난관 결찰술을 받은 사람들은 자신의 결정에 대해 슬픔이나 우울감을 경험할 가능성이 가장 컸습니다.

tubal ligation reversal을 고려하고자 하는 많은 이유가 있습니다. 원래 계획했던 것보다 더 많은 자녀를 원한다고 결정할 수 있습니다. 귀하의 파트너 또는 재정이 변경되어 귀하에게 새로운 문이 열렸을 수 있습니다. 그렇다면 선택 사항에 대해 의료 서비스 제공자와 상담하십시오.

Tubal ligation reversal이 항상 물리적으로 가능한 것은 아닙니다. 귀하가 받은 난관결찰술의 유형, 손상되지 않은 남아 있는 관의 양 및 귀하의 나이가 모두 중요한 역할을 할 수 있습니다. 외과 의사의 경험 수준도 수술의 성공에 영향을 미칩니다.

Tubal ligation reversal이 항상 효과적인 것은 아닙니다. 성공적인 반전을 겪는 사람들의 약 50-80%는 계속해서 건강하고 성공적인 임신을 할 것입니다.

불임 옵션
체외 수정(IVF)은 난관 결찰을 받은 사람들이 성공적으로 겪은 보조 생식 기술의 한 형태입니다. IVF는 tubal ligation reversal을 거칠 필요가 없습니다.

IVF 동안 난자는 난소에서 제거되고 체외에서 수정됩니다. 하나 이상의 배아가 막힌 나팔관을 우회하여 자궁에 직접 배치됩니다.

귀하의 나이, 계란 품질, 전반적인 건강 및 기타 요인은 모두 IVF의 잠재적인 효과에 영향을 미칩니다. 어떤 경우에는 기증자의 난자나 정자를 활용하는 것이 성공을 위한 최선의 선택을 제공할 수 있습니다.

의료 서비스 제공자를 만나야 할 때
난관 결찰이 있었고 이제 임신을 원하는 경우 담당 의사와 상담하십시오. 그들은 당신에게 가장 적합한 불임 솔루션으로 당신을 안내할 수 있을 것입니다.

난관 결찰 또는 난관 결찰 역전이 있었고 임신했다고 생각되면 즉시 의료 제공자에게 알리십시오. 어떤 경우에는 건강하고 정상적인 임신을 하고 있을 수 있습니다. 또는 즉각적인 치료가 필요한 자궁 외 임신일 수도 있습니다.

의료 서비스 제공자는 다음 단계와 적절한 조치를 결정하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

요약
난관 결찰술을 받았고 이제 임신을 원하는 경우, 의사는 난관 결찰 반전을 권장할 수 있습니다. 또는 그들은 IVF가 귀하에게 더 가능성이 높은 옵션이라고 결정할 수 있습니다.

드문 경우지만, 난관 결찰 반전 수술 없이 나팔관을 다시 연결하기 위해 형성되는 통로인 재관류로 인해 난관 결찰 후 임신이 발생할 수 있습니다.

난관 결찰과 난관 결찰 역전 모두 자궁 외 임신의 위험을 증가시킵니다. 임신에 대한 귀하의 희망과 걱정에 대해 의사와 상담하십시오. 가장 실행 가능한 솔루션으로 안내할 수 있습니다.

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