두타스테리드 대 피나스테리드: 유사점 및 차이점

두타스테리드(상표명: Avodart)와 피나스테리드(상표명: Propecia, Proscar )는 대체로 유사하며 5-알파 환원효소 억제제(DHT [디히드로테스토스테론] 차단제라고도 함)로 분류되는 경구 투여 처방약입니다.

의료 서비스 제공자는 전립선 비대증 이라고도 불리는 양성 전립선 비대증(BPH) 의 증상을 치료하기 위해 5-알파 환원효소 억제제를 처방합니다.

식품의약국(FDA)은 BPH가 있는 남성에 대해서만 두타스테리드를 승인했지만, 일부 의료 서비스 제공자는 탈모 에 대해 라벨 외 처방을 할 수도 있습니다.

반대로 피나스테리드는 복용량이 다르지만 BPH 및 탈모 치료에 FDA 승인을 받았습니다. 피나스테리드는 또한 두타스테리드보다 탈모에 대한 효과를 뒷받침하는 더 많은 임상 증거를 가지고 있습니다.

이것이 두 약물의 주요 차이점 중 하나입니다.

복용량, 부작용, BPH 또는 탈모에 대한 효과를 포함하여 두타스테리드와 피나스테리드의 차이점과 유사점에 대해 자세히 알아보려면 계속 읽어보세요.



BPH 이해
전립선 은 남성 생식 기관의 분비선입니다. 이는 소변과 정액이 몸 밖으로 나가는 관인 요도 근처에 위치합니다.

BPH는 전립선이 비대해져서 요도의 정상적인 기능에 영향을 미칠 때 발생합니다. BPH 증상에는 종종 잦은 배뇨, 소변 흐름 문제, 고통스러운 배뇨 등이 포함됩니다.

BPH는 35세 미만의 남성에서는 흔하지 않지만 나이가 들수록 가능성이 높아집니다. 60세 이상의 남성 중 최대 50%가 어느 정도 전립선 비대증을 겪는 것으로 추산됩니다.  

두타스테리드란 무엇입니까?
두타스테리드는 일반 처방약입니다. 0.5mg(mg) 경구 캡슐로 제공됩니다.

Dutasteride 또는 브랜드 버전 Avodart는 성인 남성의 BPH 증상을 줄이기 위해 FDA의 승인을 받았습니다.

또한 요폐 의 위험을 낮추 거나 방광을 완전히 비우는 데 어려움을 겪고 BPH 수술이 필요할 가능성을 줄이는 것으로 나타났습니다.

두타스테리드는 전립선암 예방에 도움이 되지 않으며 이러한 목적으로 FDA 승인을 받지 않았습니다.

두타스테리드와 플로맥스(탐술로신)는 BPH 증상을 줄이기 위해 함께 처방되는 경우가 많습니다. 플로맥스는 알파차단제라고 불리는 약물의 일종으로, 전립선 비대증(양성 전립선 비대증)을 치료하는 데 사용할 수 있는 약의 일종입니다.

두타스테리드는 Jalyn(두타스테리드/탐술로신)과 같은 다른 활성 성분과 함께 사용되기도 합니다. 잘린(Jalyn)은 전립선 비대증을 치료하는 데 사용되는 2가지 기능이 결합된 복합 약물입니다.

두타스테리드는 어떻게 작동하나요?
두타스테리드는 테스토스테론 이 성 호르몬 인 DHT라는 다른 화합물로 전환되는 것을 차단합니다 . 일반적으로 테스토스테론은 5-알파 환원효소에 의해 DHT로 전환됩니다.

너무 많은 테스토스테론이 DHT로 전환되면 전립선이 비대해지고 BPH 증상이 나타날 수 있습니다.

두타스테리드의 작용 메커니즘은 5-알파 환원효소 효소를 억제(차단)하여 DHT의 형성을 차단하는 것입니다. 이는 전립선의 크기를 줄이고 BPH 관련 증상을 줄이는 데 도움이 됩니다.

두타스테리드는 즉시 효과가 나타나기 시작하지만 BPH 증상을 즉시 감소시키지는 않습니다. 개선 사항을 확인하는 데 1~2주가 걸릴 수 있습니다.

두타스테리드는 장기 치료제로 복용해야 한다. 두타스테리드는 반감기(체내에서 약물 활성 물질의 양이 절반으로 떨어지는 데 필요한 시간)가 길다는 점을 기억하세요.

두타스테리드 복용을 중단하면 마지막 복용 후 약 4~6개월 동안 일부 수준의 약물이 체내에 남아 있습니다.

피나스테리드란 무엇입니까?
피나스테리드는 경구 정제를 통해 투여되는 일반 처방약입니다.

피나스테리드에는 프로스카(Proscar)와 프로페시아(Propecia)라는 두 가지 브랜드 버전이 있습니다. 복용량이 다르며 다양한 조건에 대해 FDA의 승인을 받았습니다.

프로스카(피나스테리드 5mg)는 성인 남성의 BPH 증상을 치료하기 위해 처방됩니다.

두타스테리드와 마찬가지로 Proscar도 요폐 위험을 낮추고 경요도 전립선 절제술(TURP, 전립선 일부 절단)과 같은 BPH 관련 수술이 필요할 가능성을 줄이기 위해 FDA 승인을 받았습니다.

피나스테리드와 알파 차단제인 독사조신은 BPH 증상을 줄이기 위해 처방되는 경우가 많습니다.

FDA는 남성형 탈모증 (대머리)으로 알려진 성인 남성의 남성형 탈모 를 치료하기 위해 피나스테리드(프로페시아) 1mg 정제를 승인했습니다.

이 약은 여성에게는 승인되지 않았습니다. 마지막으로, 피나스테리드는 전립선 암 예방을 위해 FDA 승인을 받지 않았다는 점을 알아두세요 .

피나스테리드는 어떻게 작동하나요?
피나스테리드와 두타스테리드는 BPH 증상을 치료하는 데 비슷한 방식으로 작용합니다. 5-알파 환원효소 억제제인 ​​피나스테리드는 테스토스테론이 DHT로 전환되는 것을 차단합니다.

피나스테리드는 DHT 수치를 낮춤으로써 전립선 비대를 줄이는 데 도움이 됩니다. 그러나 피나스테리드는 전환의 일부만 억제하는 반면, 두타스테리드는 전환을 완전히 차단합니다. DHT 수치는 일반적으로 두타스테리드보다 피나스테리드 치료 기간 동안 더 높게 유지됩니다.

또 다른 차이점은 피나스테리드가 BPH에 작용하는 데 걸리는 시간입니다. 두타스테리드와 달리 피나스테리드는 첫 복용 후 8시간 이내에 DHT 수치를 낮추는 빠른 효과를 나타냅니다.

이는 피나스테리드가 일반적으로 두타스테리드보다 BPH 증상을 더 빨리 감소시킨다는 것을 의미합니다.

그러나 피나스테리드는 탈모에 효과가 나타나기까지 시간이 걸립니다. 일일 치료를 통해 효과를 느끼려면 3개월 이상이 소요될 수 있습니다.

피나스테리드는 두타스테리드보다 반감기가 짧습니다. 피나스테리드 복용을 중단하면 약의 효과는 2주 이내에 사라집니다.

복용량 비교
아래 표에서는 두타스테리드와 피나스테리드의 제형, 강도, 권장 복용량을 검토합니다.

귀하의 의료 서비스 제공자는 다른 복용량을 권장할 수 있습니다. 해당 지침을 따르십시오.

두타스테리드:

피나스테리드:

복용 형태:

경구 캡슐

경구용 정제

사용 가능한 강점:

0.5mg

1mg, 5mg

전립선 비대 증상에 대한 권장 복용량:

1일 1회 0.5mg

1일 1회 5mg

남성형 탈모에 권장되는 복용량:

FDA 승인을 받은 두타스테리드 사용이 아님

1일 1회 1mg

효능 비교
두타스테리드나 피나스테리드가 BPH에 더 효과적인지 궁금하실 수 있습니다.

간단히 대답하자면 둘 다 BPH 증상을 줄이는 데 얼마나 효과적인지 비슷하다는 것입니다. 피나스테리드는 더 빠르게 작용하기 시작하지만 두타스테리드는 일반적으로 전립선을 더 수축시킵니다.

두타스테리드와 피나스테리드의 임상시험 결과를 비교할 때 가장 큰 차이점은 각 약물이 체내 DHT 수치를 낮추는 데 어떻게 작용하는지입니다.

DHT 수치가 너무 높아지면 전립선이 비대해지고 배뇨 문제가 발생합니다.

두타스테리드는 테스토스테론의 DHT로의 전환을 완전히 차단하는 반면 피나스테리드는 이 전환을 부분적으로만 차단하므로 DHT 수준은 일반적으로 두타스테리드 치료와 피나스테리드 치료에서 더 낮습니다.

그러나 이러한 차이는 두 약물이 전립선 크기와 BPH 증상을 줄이는 데 얼마나 효과가 있었는지는 변하지 않았습니다.

임상시험에서 두타스테리드는 전립선 크기를 25% 작게 만들었고, 피나스테리드는 18% 더 작게 만들었습니다. 이러한 크기 감소는 소변 흐름을 개선하는 데 도움이 되었습니다(두타스테리드의 경우 초당 2.2밀리리터[mL], 피나스테리드의 경우 초당 1.7밀리리터[mL] 개선).

이들 임상시험에서 두 약물 모두 치료하면 BPH 증상이 비슷한 수준으로 개선되었습니다.

의료 서비스 제공자는 탈모 관리를 위해 두타스테리드 오프 라벨을 처방할 수 있지만 이 적응증에 대한 FDA 승인은 없습니다. 대조적으로, 피나스테리드는 탈모 및 BPH 치료에 대해 FDA 승인을 받았습니다.

따라서 탈모와 관련하여 피나스테리드는 이러한 목적에 대해 두타스테리드보다 더 광범위한 임상 증거로 뒷받침됩니다.

BPH의 대체 치료 옵션
처방약이 BPH와 관련된 비뇨기 증상을 효과적으로 감소시키는 반면, 몇 가지 생활 방식 변화도 증상의 심각성을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

전문가들은 전립선 비대로 인한 배뇨 문제를 줄이는 데 도움이 되는 다음 팁을 권장합니다.

밤에 소변을 봐야 하여 수면을 방해하는 횟수를 줄이려면 저녁에 수분을 적게 섭취하십시오 .

카페인과 알코올 섭취를 피하거나 줄이세요.

신체 활동을 늘리세요

어떤 사람들은 처방 치료를 받기 전에 전립선 건강을 위해 약초 요법을 시도하는 것을 선호합니다 . 일부 증거에 따르면 쏘팔메토 와 아프리카 체리는 가벼운 BPH 증상이 있는 남성에게 도움이 되고 비뇨기 증상을 개선할 수 있습니다.

그러나 허브는 두타스테리드 및 피나스테리드만큼 효과가 없을 수 있으며, 특히 배뇨 증상이 약간 귀찮은 경우에는 더욱 그렇습니다.

두타스테리드 또는 피나스테리드를 복용하는 동안 팔메토 또는 기타 건강 보조 식품을 보기 전에 의료 서비스 제공자와 상담하여 안전한지 확인하십시오.

부작용 및 안전
두타스테리드와 피나스테리드의 일반적인 부작용의 대부분은 성적인 것입니다. 이는 약물이 DHT 수준을 낮추기 위해 작용하는 방식 때문입니다.

두타스테리드의 더 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.

발기부전 (발기부전이라고도 함)

성욕 감소

사정량 감소

기타 사정 장애

여성형 유방 (남성 유방 조직의 비대)

현기증

발진

두 약물 모두 성적인 부작용을 일으킬 수 있지만 두타스테리드는 DHT 수치를 낮추는 데 더 큰 영향을 미치기 때문에 위험이 약간 더 높을 수 있습니다.

발기부전과 같은 대부분의 일반적인 부작용은 일반적으로 비아그라(실데나필) 와 같은 다른 약물로 관리할 수 있습니다.

귀하와 귀하의 의료 서비스 제공자가 피나스테리드 또는 두타스테리드 복용을 중단하기로 결정했다고 가정해 보겠습니다. 이 경우 이러한 부작용은 사라지고 성기능은 결국 약물 치료를 시작하기 전의 상태로 돌아올 것입니다.

지침
두타스테리드나 피나스테리드에 알레르기 반응 병력이 있는 사람은 이 제품을 피해야 합니다. 또한 이 약은 여성이나 어린이가 복용해서는 안 됩니다.

임산부는 두타스테리드 캡슐이나 피나스테리드 정제를 만져서는 안 됩니다. 특히 캡슐이 깨진 경우에는 더욱 그렇습니다. 임신 중에 약을 복용하거나 만지면 발달 중인 태아가 약에 노출되어 해로운 영향을 미칠 수 있습니다.

두타스테리드와 피나스테리드는 전립선 특이 항원(PSA) 수치를 낮출 수 있습니다 . 의료 서비스 제공자는 또한 PSA 수치를 확인하여 누군가 전립선암에 걸렸을 수 있는지 확인합니다.

두 약물 모두 PSA 수치를 낮출 수 있으므로 의료 서비스 제공자는 전립선암의 가능성을 정확하게 판단하기 위해 두타스테리드 또는 피나스테리드를 복용하는 사람의 PSA 검사 결과를 해석하는 방법을 조정해야 합니다.

임상시험에서 두타스테리드 또는 피나스테리드의 장기간 사용은 55세 이상 남성에서 고등급 전립선암 위험 증가와 관련이 있었습니다.

두타스테리드와 피나스테리드가 암 발병에 미칠 수 있는 정확한 효과는 불분명하지만, 두 약물을 복용하기 전에 잠재적 위험을 이해하는 것이 중요합니다.

상호작용의 가능성
다른 약물과의 상호 작용은 이러한 약물의 효과에 영향을 미치거나 부작용 위험을 증가시킬 수 있습니다.

또한 호르몬에 영향을 미치는 허브 보충제는 피나스테리드 또는 두타스테리드와 상호 작용하여 잠재적으로 의도한 효과에 영향을 미칠 수 있습니다.

다음은 피나스테리드와 두타스테리드의 상호 작용의 몇 가지 예입니다.

알파차단제 : 알파차단제와 피나스테리드를 병용하면 혈압을 낮추는 데 추가적인 효과가 있을 수 있으므로 특히 병용 치료를 시작하거나 복용량을 늘린 후에는 혈압 모니터링이 필수적입니다.

시토크롬 P450 억제제. 시토크롬 P450 효소 시스템을 억제(차단하거나 느리게)하는 일부 약물은 피나스테리드가 체내에서 대사 되는 방식에 영향을 미쳐 잠재적으로 피나스테리드의 효과를 변경하거나 부작용을 일으킬 수 있습니다. 예로는 자몽과 Norvir(리토나비르)가 있습니다.

또한 피나스테리드와 두타스테리드는 5-알파 환원효소 억제제이므로 병용해서는 안 됩니다. 두 약을 함께 복용하면 부작용 위험이 높아질 수 있습니다.

이는 전체 목록이 아니라는 점을 기억하세요. 다른 상호 작용이 가능합니다.

유해한 상호 작용을 방지하려면 피나스테리드 및 두타스테리드를 포함한 약물을 시작하거나 변경하기 전에 항상 의료 서비스 제공자 또는 약사와 상담하십시오.

요약
피나스테리드와 두타스테리드는 유사한 처방약입니다. 그들은 테스토스테론이 DHT로 전환되는 것을 차단하여 전립선 크기를 줄이기 위해 노력합니다.

두 약물 모두 BPH 관련 비뇨기 문제(전립선 비대)를 줄이는 데 유사하게 효과적입니다. 두 약물 모두 남성 탈모 치료제로 사용될 수 있지만 피나스테리드는 이러한 목적으로 더 일반적으로 처방되며 이 사용을 뒷받침하는 더 많은 증거가 있습니다.

두 약물 모두 성적 부작용을 일으킬 수 있지만 두타스테리드는 위험이 약간 더 높을 수 있습니다.

이러한 약물 중 하나가 귀하에게 도움이 될 수 있는지 확인하려면 의료 서비스 제공자와 상담하십시오.

자주 묻는 질문
두타스테리드와 피나스테리드를 어떻게 보관하나요?

두타스테리드와 피나스테리드는 실온의 건조한 곳에 보관해야 합니다. 중요한 것은 이러한 약물이 피부를 통해 흡수될 수 있다는 것입니다.

따라서 임신 중이거나 두 제품에 알레르기 반응 병력이 있는 사람은 피나스테리드 정제나 두타스테리드 캡슐을 만져서는 안 되며, 특히 캡슐이 부서지거나 부서진 경우에는 더욱 그렇습니다.

두타스테리드나 피나스테리드를 복용하는 동안 혈액검사가 필요합니까?

두타스테리드와 피나스테리드는 PSA 수치에 영향을 줄 수 있습니다. 이 때문에 두 약물 중 하나를 복용하는 개인은 PSA 수치를 모니터링해야 합니다.

의료 서비스 제공자는 일반적으로 치료 6개월 후 그리고 그 이후에도 정기적으로 PSA 검사를 지시합니다.

또한 BPH가 있으면 전립선암 위험 증가와 관련이 있으므로 BPH 치료를 받는 사람은 혈액 검사 및 신체 검사를 포함한 정기적인 모니터링을 위해 의료 서비스 제공자나 비뇨기과 의사를 만나야 합니다.

BPH가 암으로 이어질 수 있나요?

BPH는 전립선암과 방광암의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 이러한 암에서 BPH가 수행하는 정확한 역할은 아직 알려져 있지 않지만 BPH와 관련된 염증도 암 발생과 관련이 있습니다.

보다 공격적인 BPH(매우 빠르게 시작되고 악화되는 증상)를 가진 사람들은 전립선암 발병 위험이 더 높은 것으로 보입니다.