후만증 치료: 자세 교정 및 통증 개선

후만증은 척추의 과도한 곡률이 있는 상태입니다. 때로는 "둥근 모양" 또는 "곱추 모양"이라고도 합니다. "흉부 후만증"이라는 용어는 후만증을 설명하는 데에도 사용됩니다. 왜냐하면 후만증은 흉추 ( 척추 중간에서 상부까지)에 영향을 미치기 때문입니다. 가슴 쪽으로 역 C자 곡선이 발생합니다.

후만증 유형에는 자세후만증 , 선천성 후만증 및 슈에르만 후만증이 포함됩니다. 세 가지 유형 모두 관리 및 치료가 가능합니다. 후만증 곡선이 50도를 초과하는 경우 이를 과 후만증이라고 합니다. 과도한 곡률은 편안하게 앉거나 서 있는 데 영향을 미칠 수 있습니다.

후만증의 심각도와 유형에 따라 상태가 회복될 수 있습니다. 나쁜 자세가 원인이고 후만증이 구조적이지 않은 경우에 해당될 수 있습니다. 뼈 이상, 디스크 문제, 신경, 인대, 근육 문제로 인해 구조적 후만증이 발생할 수 있습니다.

이 기사에서는 후만증의 치료 목표, 원인, 위험에 처한 사람, 진단 등에 대해 설명합니다.

후만증 치료의 목표
후만증은 치료 가능한 질환입니다. 이 질환의 치료 목표는 다음과 같습니다.

통증 관리 : 후만증 통증 및 불편함 관리에는 약물 치료, 물리 치료 및 기타 통증 완화 전략이 포함됩니다.

자세 개선 : 자세를 개선하면 잠재적으로 척추의 굴곡이 개선되고 통증이 줄어들 수 있습니다.

진행 및 합병증 예방 : 때때로 후만증이 진행성일 수 있으며 치료는 진행 및 합병증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 이 상태와 관련된 합병증으로는 신경학적 문제, 호흡 곤란, 압박 골절 등 이 있습니다.

기능 강화 : 물리 치료는 척추의 힘, 유연성 및 운동 범위를 향상하는 데 도움이 될 수 있습니다. 또한 척추 주변 근육을 강화하여 전반적인 기능과 이동성을 향상할 수 있습니다.

근본 원인 관리 : 성공적인 후만증 치료에는 골다공증 (골량 및 밀도 감소 상태), 강직성 척추염 (염증성 척추 관절염), 척추 감염 또는 종양 과 같은 후만증의 근본 원인을 치료하는 것이 포함됩니다.

삶의 질 향상 : 후만증은 노인의 독립성 상실, 삶의 질 저하, 도덕성 저하와 관련이 있습니다. 치료는 통증 감소, 자세 개선, 기능 및 이동성 회복을 통해 삶의 질을 향상시키는 것을 목표로 합니다.

척추 후만증 변화의 원인은 무엇입니까?
후만증은 등 위쪽의 척추 만곡을 정상으로 간주되는 것보다 더 둥글게 보이게 만듭니다. 척추의 자연 곡률은 20~45도입니다. 이 범위를 초과하는 것은 표준보다 큽니다. 곡률이 클수록 상태가 더욱 심각해집니다.

후만증의 가장 흔한 원인은 수년간의 잘못된 자세(자세 후만증)와 척추뼈(척추의 작은 뼈)의 구조적 변화(슈에르만 후만증)입니다. 이 상태는 척추 부상 이나 수술 후에도 발생합니다.

일부 드문 원인으로는 골격 이형성증, 신경근 장애 , 척추 발달 이상(선천성 후만증) 등이 있습니다. 성인 후만증의 가장 흔한 원인은 골다공증입니다.

자세후만증
자세후만증은 가장 흔한 유형의 후만증입니다. 이는 대개 10대에 눈에 띄게 나타납니다. 구부정한 자세와 잘못된 자세로 인해 척추 뼈 주변의 근육과 인대가 늘어납니다. 이러한 스트레칭으로 인해 척추뼈가 제자리에서 벗어나게 되어 등 모양이 둥글게 됩니다.

자세후만증의 곡률은 둥글고 부드럽습니다. 이는 곧은 자세를 유지함으로써 교정될 수 있는 경우가 많습니다.

자세후만증은 출생 시 남성으로 지정된 어린이보다 여성으로 지정된 어린이에게 더 많은 영향을 미칩니다. 대개 통증이 없으며, 만곡이 진행되지 않아 합병증이나 추가적인 문제가 발생하지 않습니다.

다음 읽기: 자연스럽게 자세를 개선하는 방법

슈에르만후만증
슈에르만 후만증은 이 질환을 처음 발견한 덴마크 방사선 전문의의 이름을 따서 명명되었습니다. 이러한 유형의 후만증의 경우 척추뼈는 쐐기 모양입니다. 이 쐐기 모양의 뼈는 척추를 앞으로 휘게 하여 둥글게 보이게 합니다.

이러한 유형의 척추후만증의 유병률은 0.4%~8.3%입니다. 이 상태는 태어날 때 남성으로 지정된 사람들에게 더 흔한 것으로 보입니다. 평균 발병 연령은 10~12세이나 성인이 되어서도 발병할 수 있습니다.

특히 10대와 어린 어린이의 슈에르만 후만증은 때때로 척추의 비정상적인 옆쪽 만곡인 척추측만증과 관련이 있습니다.

연구자들은 슈에르만 후만증이 가족력이 있는 경향이 있기 때문에 유전적 요소가 있다고 생각합니다. 어떤 유전적 돌연변이가 이 질환과 연관될 수 있는지, 그리고 이러한 돌연변이가 어떻게 세대를 거쳐 전달될 수 있는지를 결정하기 위해서는 더 많은 연구가 필요합니다.

선천성 후만증
선천성 후만증은 선천적으로 후만증의 일종입니다. 척추측만증 연구회에 따르면 형성 실패와 분할 실패라는 두 가지 유형이 있습니다. 선천성 후만증은 유전적 또는 유전적 요인이 없는 것으로 보이며 알려진 원인 없이 발생합니다.

형성 실패 후만증 유형은 하나 이상의 척추뼈, 종종 흉 요추 (흉추(흉곽)와 요추 (허리) 사이의 영역)에 영향을 미칩니다. 이 기형은 태어날 때 아기의 척추에 혹이 생겨 눈에 띄게 나타나며 아기가 자라면서 더욱 악화됩니다.

분할 실패 후만증 유형은 두 개 이상의 척추뼈가 분리되지 않고 올바르게 형성되지 않을 때 발생합니다. 이러한 유형의 선천성 후만증은 일반적으로 아이가 나이가 들었을 때, 보통 걷기 시작하면 진단됩니다.

골격 이형성증
"골격 이형성증"은 뼈 발달, 신경 기능 및 연골 성장에 영향을 미치는 장애를 가리키는 의학 용어입니다. 이러한 상태는 척추의 비정상적인 성장과 후만증을 유발할 수 있습니다.

골격 이형성증의 가장 흔한 유형은 연골 무형성증 , 골형성 부전증 , 치사 연골 이형성증 및 가성 연골 무형성증입니다.

신경근육 장애
후만증은 때때로 신경근 장애의 결과입니다. 이러한 질환에는 뇌성마비 와 파킨슨병이 포함됩니다 .

기타 원인
성인 후만증은 종종 흉추에 영향을 주지만 요추 및 경추에도 영향을 미칠 수 있습니다 . 증상과 심각도는 등의 모양, 기형의 심각도, 신경 문제가 있는지, 통증 증상의 정도에 따라 다릅니다.

골다공증은 특히 폐경기 이후 성인 후만증의 주요 원인입니다 . 척추 외상이나 부상, 척추 수술 또는 기타 척추 치료도 이 질환의 원인이 될 수 있습니다. 성인 후만증은 선천적일 수도 있습니다(출생 시 나타남).

퇴행성 척추 변화(마모)는 성인 후만증의 또 다른 원인입니다. 근본 원인은 일반적으로 척추 관절염이나 디스크 퇴행입니다.

드물긴 하지만 후만증은 척추나 연조직 종양으로 인해 발생할 수 있습니다.

척추 수술 후에도 후만증이 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 요추 융합 수술을 받은 사람은 융합된 척추 영역과 융합되지 않은 척추 영역 사이의 스트레스로 인해 융합 부위 위에 후만증이 발생할 수 있습니다.

척추뼈 융합을 유발할 수 있는 염증성 자가면역 뼈 질환인 강직성 척추염(AS)은 후만증을 유발할 수 있습니다. 이는 주로 척추 경직으로 인해 척추가 앞으로 휘어지는 현상입니다. AS 환자는 척추 정렬에 영향을 줄 수 있는 척추뼈에 병변이 발생할 수도 있습니다. 척추를 약화시키는 척추 골절은 AS 환자의 후만증의 또 다른 원인입니다.






후만증 vs. 척추측만증 vs. 전만증
후만증, 척추 측만증 및 전만증은 척추 만곡의 세 가지 유형입니다. 이는 별개의 조건이지만 다음과 같이 함께 발생할 수 있습니다.

척추측만증은 척추가 옆으로 휘어지는 원인이 됩니다. 이는 아동 후기와 십대 초반에 더 흔합니다. 척추측만증은 태어날 때 여자로 지정된 어린이에게 더 흔하며 가족력이 있을 수 있습니다. 후만증과 함께 발생하는 경우 결합된 형태를 후만 측만증이라고 합니다. 어느 쪽도 다른 쪽을 유발하지 않습니다.

척추 전만증 (때때로 스웨이백이라고도 함)은 척추가 과도하게 뒤로 휘어져 복부가 튀어나오는 원인이 될 수 있습니다. 전만증과 후만증이 모두 있을 수 있으며 , 둘 다 척추측만증에서 흔히 나타납니다. 한 사람의 세 가지 만곡 유형 모두 척추 기능에 심각한 영향을 미치고 치료 옵션을 제한할 수 있습니다.




후만증 연령: 진단 대상자는 몇 살입니까?
체위후만증은 청소년과 40세 이상의 사람에게 흔합니다. 반면, 슈에르만 후만증의 발병 연령은 10~12세입니다.

노년층은 특히 골다공증이 있는 경우 연령 관련 후만증의 영향을 가장 많이 받습니다. 폐경 후 에스트로겐 수치가 낮아 지면 골다공증이 발생할 수 있습니다.

테스트 및 스캔
후만증 진단은 신체 검사를 통해 이루어질 수 있습니다. 귀하의 의료 서비스 제공자는 또한 경험한 증상과 척추 질환의 가족력이 있는지 알고 싶어 할 것입니다. 균형과 움직임을 검사하기 위해 움직임과 스트레칭을 수행하도록 요청할 수도 있습니다.

아담의 앞으로 굽히기 테스트는 소아 후만증을 진단할 수 있습니다. 이 검사는 자녀의 의료 서비스 제공자가 경사, 곡률 또는 기타 척추 이상이 있는지 확인하는 데 도움이 됩니다. 이 테스트를 통해 아이는 발을 모으고 무릎을 곧게 펴고 팔을 느슨하게 늘어뜨린 채 앞으로 몸을 구부립니다.

또 다른 테스트는 누워서 척추의 곡률을 확인하는 것입니다. 누웠을 때 척추가 곧게 펴진다면 자세가 원인인 경우가 많다. 그러나 척추가 여전히 구부러진 경우에는 다른 상태가 원인일 수 있습니다.

담당 의료 서비스 제공자가 신체 검사 중에 척추 만곡을 발견하면 엑스레이 및 자기 공명영상(MRI)을 포함한 영상 촬영을 의뢰할 수 있습니다. 영상을 통해 척추의 구조를 볼 수 있습니다. 만곡이 호흡에 영향을 미치거나 다른 증상을 유발한 경우 혈액 검사나 폐 기능 검사를 포함한 추가 검사를 실시할 수 있습니다.

가벼운 후만증의 징후
가벼운 후만증은 경미한 증상을 유발할 수도 있고 증상이 없을 수도 있습니다(증상 없음). 이로 인해 등이 약간 구부러지거나 구부러진 것처럼 보입니다.

가벼운 후만증의 증상은 다음과 같습니다.

허리 통증

척추 강성과 부드러움

피로

단단한 햄스트링 (허벅지 뒤쪽 근육)

둥근 어깨

경증 후만증의 비수술적 치료
경증 후만증은 비수술적으로 치료됩니다. 치료는 경미한 후만증이 있는 대부분의 사람들에게 도움이 될 수 있으며, 이 상태는 삶의 질에 큰 영향을 미치지 않습니다.

물리 치료, 척추 교정 및 올바른 자세는 자세 후만증을 교정하고 척추의 통증과 경직을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 브레이싱은 곡률 진행을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

경미한 후만증 치료 옵션에는 다음이 포함될 수 있습니다.

진통제 : 척추 만곡으로 인해 통증이 발생하는 경우 의사는 타이레놀 (아세트아미노펜), 애드빌 (이부프로펜), 알리브 (나프록센나트륨) 등 일반의약품을 권장합니다.

물리치료 : 물리 치료사는 척추의 유연성을 향상하고 허리 통증을 완화하는 운동과 스트레칭을 가르칠 수 있습니다.

보조기 : 보조기는 후만증 진행을 늦추는 데 도움이 될 수 있습니다. 어린이와 청소년의 척추뼈가 성장하는 동안 보조기를 착용하는 것이 좋습니다. 특정 유형의 보조기 및 매일 착용할 수 있는 기간은 만곡의 심각도에 따라 다릅니다. 대부분의 어린이는 골격이 완전히 성숙하고 성장이 끝날 때까지 보조기를 착용합니다.

올바른 자세 : 앉거나 서 있는 올바른 자세는 자세후만증의 만곡을 개선하고 심지어 교정하는 데 도움이 될 수 있습니다. 올바른 자세는 척추의 곡선을 유지하며 척추의 곡선을 증가시키지 않습니다. 머리는 어깨 위에, 어깨 꼭대기는 엉덩이 바로 위에 위치합니다.

카이로프랙틱 치료 : 척추 조정은 척추 움직임과 곡률을 개선하기 위한 선택 사항일 수 있습니다. 척추 또는 카이로프랙틱 조정은 카이로프랙틱 의사가 손이나 도구를 사용하여 척추 관절에 제어된 갑작스러운 힘을 가하는 기술입니다.

카이로프랙틱 치료는 일반적으로 스트레칭 및 강화 운동, 통증 관리를 위한 저주파 전기 자극 및 초음파를 포함한 기타 치료법과 결합됩니다.

2016년 한 연구에서는 카이로프랙틱 척추 도수치료가 후만증과 관련된 척추 만곡을 포함하여 흉부 척추 증상에 어떻게 영향을 미치는지 조사했습니다. 연구자들은 스트레칭 및 강화 운동과 결합된 척추 교정이 자세 후만증을 효과적으로 치료하고 관리할 수 있음을 발견했습니다.

심한 후만증의 징후 및 증상
후만증이 심한 경우 시간이 지남에 따라 증상이 악화됩니다. 곡률은 심각한 척추 기형과 눈에 띄는 허리 범프를 초래할 수 있습니다.

심한 후만증의 징후 및 증상은 다음과 같습니다.

지속적인 통증

다리의 쇠약, 무감각, 따끔거림

감각 상실

방광 및 배변 습관 변화

호흡 곤란 및 기타 호흡 곤란

심한 후만증의 수술적 치료
비수술적 치료가 통증 관리에 도움이 되지 않거나 후만증 악화를 예방하는 데 도움이 되지 않는 경우 수술을 고려합니다. 70~75도보다 큰 곡선의 후만증이 있거나 심한 허리 통증을 겪고 있는 경우 수술을 고려할 수 있습니다.

척추 융합 수술은 심한 후만증이 있는 사람의 만곡을 교정하기 위해 종종 사용됩니다. 이 절차를 통해 외과 의사는 척추뼈를 정렬하고 융합하여 움직임을 제한합니다. 그런 다음 척추뼈 사이의 공간을 뼈 조각으로 채우고 금속 나사, 판 또는 막대를 사용하여 척추를 제자리에 고정하여 치유를 촉진합니다.

회복기간
수술 범위에 따라 다음날 침대에서 나와 집으로 향할 수도 있습니다. 보조기를 착용하는 것이 권장될 수 있지만 보조기가 항상 필요한 것은 아닙니다.

보다 광범위한 시술을 받거나, 노인이거나, 기타 건강 질환이 있는 경우, 최소한 며칠 동안 병원에 입원해야 할 수도 있습니다. 뼈가 치유될 시간이 생긴 후, 일반적으로 3~6개월 후에 물리치료가 시작됩니다.

다른 수술과 마찬가지로 척추 수술에도 합병증의 위험이 있습니다 . 여기에는 지속적인 통증, 기능 장애, 편평한 등 변형 또는 가성관절증이 포함될 수 있습니다.

편평한 등 변형은 척추가 곧게 펴지는 정상적인 척추 만곡의 상실을 초래하여 앞으로 구부정한 모습을 보이고 똑바로 서는데 문제가 발생합니다. "가관절증"이라는 용어는 치유되거나 융합된 두 뼈 사이의 움직임이 있어 시간이 지남에 따라 악화되는 통증을 유발하는 것을 의미합니다.

진행성 후만증 관리
보조기는 후만증 진행을 늦추는 것으로 밝혀졌습니다. 등받이는 척추를 뒤로 밀고 둥근 자세를 줄일 수 있습니다.

보조기 및 물리 치료 에 대한 연구에 따르면 후만증 진행을 효과적으로 중단시킬 수 있습니다. 2017년 한 연구에서는 두 가지 치료법을 결합하면 Scheuermann의 후만증 진행을 최대 97.5%까지 멈출 수 있다는 사실이 밝혀졌습니다. 이 연구의 저자들은 골격이 아직 성숙되지 않은 대부분의 후만증 유형에 보조기가 도움이 될 수 있다고 덧붙였습니다.

자세 액세서리 및 지원
잘못된 자세는 허리와 목의 통증, 두통, 몸의 피로 등 많은 건강 문제를 일으킬 수 있습니다. 좋은 자세를 연습하면 문제를 줄이는 데 도움이 될 수 있지만 그것만으로는 충분하지 않을 수 있습니다. 허리 건강을 더욱 개선하고 올바른 자세를 유지하려면 자세 교정기와 액세서리를 고려해 보세요.

자세 교정기는 어깨를 뒤로 당기고 척추를 올바르게 정렬하는 데 도움이 될 수 있습니다. 기타 장치로는 교정기, 자세 교정 센서, 의류(셔츠 및 브래지어) 등이 있습니다. 추가 옵션은 인체공학적 사무실 의자, 조절식 책상, 분할 키보드 등 인체공학적 워크스테이션 의 일부가 될 수 있습니다.

요약
후만증은 때때로 등이 둥글게 보이도록 하는 척추의 만곡입니다. 과도한 후만증 곡률은 45도를 초과하는 것입니다. 상태는 경증 또는 중증으로 분류됩니다.

경미한 후만증은 증상 없이 수년간 지속될 수 있지만 증상에는 허리 통증, 뻣뻣함, 압통 등이 포함될 수 있습니다. 심한 후만증은 지속적인 통증, 다리의 약화 및 무감각, 방광 및 장 문제, 감각 상실, 호흡 곤란을 유발할 수 있습니다.

후만증 유형은 자세성, 슈에르만형, 선천성 등 원인에 따라 분류되기도 합니다. 원인으로는 나쁜 자세, 노화, 유전적 요인, 골다공증, 관절염 등이 있습니다.

의료 서비스 제공자는 신체 검사, 가족 및 병력, 영상 촬영을 통해 후만증을 진단할 수 있습니다. 이 질환은 물리치료, 보조기, 진통제, 척추 도수치료 등을 통해 비수술적으로 치료할 수 있습니다. 심한 경우에는 척추 융합 수술로 후만증을 치료할 수 있습니다.