부종(부기): 원인, 치료 등

부기는 피부 아래의 과도한 수분으로 인해 발생합니다. 부어오른 부위를 만졌을 때 부풀어 오르거나 단단한 느낌이 들거나 여분의 액체 위로 피부가 늘어나는 것을 볼 수 있습니다. 부종은 이 상태를 설명하기 위해 가장 일반적으로 사용되는 의학 용어입니다.

국소 부종은 손가락 관절과 같이 신체의 작은 부위에서 발생합니다. anasarca로 알려진 전신 부종이 있을 수도 있습니다.

특정 상황에서는 특히 종아리가 약간 부어오르는 것이 일반적입니다. 예를 들어 매우 더운 날씨, 장시간 앉아 있거나 임신 중에 부종이 발생할 수 있습니다. 그러나 더 심각한 상태의 증상일 수도 있습니다. 붓기의 원인을 알면 가장 효과적인 치료를 결정하는 데 도움이 됩니다.

유형
붓기는 일반적으로 증상, 위치 및 원인에 따라 분류됩니다.

일반적인 증상 중 하나는 "피팅(pitting)"입니다. 의사는 부종이 의심되는 부위를 손가락 끝으로 밀고 움푹 파인 부분이나 "구덩이"를 찾을 수 있습니다. 그들은 구멍이 얼마나 깊은지 추정하고 구멍이 다시 채워지는 데 걸리는 시간을 확인할 것입니다.

오목 부종: 약 5초간 압력을 가한 후 부어오른 부위에 보조개 또는 오목한 부분이 나타나고 천천히 다시 채워집니다.

비함몰 부종: 5초 동안 압력을 가해도 피부가 움직이지 않습니다(함몰이 형성되지 않음).

붓기는 또한 위치에 따라 설명됩니다. 위치 기반 팽창을 설명하는 의학 용어는 다음과 같습니다.

말초 부종: 팔이나 다리를 따라 팔다리의 부종. 중력으로 인해 하퇴부에서 더 흔합니다. 발 과 발목에 부기가 생기면 양말과 신발이 조이는 느낌이 들 수 있습니다.

복수: 복부(배)가 부어오름.

폐부종: 폐나 폐의 연조직이 붓는 증상으로 호흡이 더 어려워질 수 있습니다.

흉막삼출액: 폐와 흉벽 사이의 붓기(흉강 내이지만 폐 외부).

Anasarca: 일반화된 전신 부종.

원인
일반적으로 소량의 체액이 혈관(혈관 내 공간)에서 주변 조직(간질 공간)으로 규칙적으로 누출됩니다. 체액은 림프계에 의해 수집되어 혈관 순환으로 되돌아오기 전에 잠시 동안 남아 있습니다. 림프계는 감염과 싸우기 위해 백혈구를 생성, 저장 및 전신으로 운반하는 면역계의 일부입니다. 부종은 체액의 불균형이 있을 때 발생합니다. 더 많은 체액이 혈관 내 공간에서 나오거나 더 적은 체액이 간질 공간에서 나옵니다.

전신 및 국소 부종의 잠재적인 원인은 많습니다.

다이어트
섭식 장애가 있거나 다량의 나트륨(소금)을 섭취하는 등 식습관과 관련된 몇 가지 요인이 부종을 유발할 수 있습니다.

나트륨 함량이 높은 식단은 수분 저류와 붓기를 유발할 수 있습니다. 전해질 불균형이 여기에 중요한 역할을 합니다. 전해질은 칼슘, 칼륨, 나트륨을 포함한 필수 미네랄로 신체가 체액을 사용하고 효율적으로 기능하도록 도와줍니다. 과도한 나트륨 섭취는 체내 수분량을 증가시킵니다.

부종은 또한 영양 실조의 가능한 증상입니다. 충분한 칼로리를 섭취하지 않으면 몸이 혈관에 체액을 유지하는 데 필요한 단백질을 만들 수 없습니다. 체액이 조직으로 누출되면 부기가 발생할 수 있습니다.

부종은 신경성 식욕부진 및 폭식증과 같은 섭식 장애와 함께 발생할 수 있습니다. 신경성 식욕부진증은 비정상적으로 낮은 체중, 체중 증가에 대한 두려움, 신체에 대한 왜곡된 시각이 특징입니다. 폭식증은 폭식(과식)과 제거(예: 구토 또는 완하제 사용)의 반복 주기뿐만 아니라 극단적인 다이어트와 운동을 특징으로 합니다. 섭식 장애로 인한 붓기의 원인은 전해질 불균형을 비롯한 다양한 요인 때문일 수 있습니다.



임신
부종은 임신의 일반적인 증상입니다. 임산부의 거의 80%가 임신 중 언젠가 붓기가 발생합니다. 임신한 사람이 태아가 자라면서 체액이 2갤런(8리터) 이상 증가하는 것은 정상입니다. 또한 손과 발에 붓기를 경험할 수 있으며 이는 하루 중 또는 장시간 서 있거나 걸은 후에 더 심해질 수 있습니다.

임신 중 신체는 약 50% 더 많은 체액과 혈액을 생성합니다. 임신 중 체중 증가의 약 25%는 분만과 출산을 위해 신체를 준비하는 데 도움이 되는 여분의 체액 저류 때문입니다. 부종은 일반적으로 임신 후기에 증가하며 종종 약 5개월부터 시작됩니다.

부상
부상을 입으면 면역 세포가 부상 부위로 보내져 유해 물질로부터 몸을 보호합니다. 이것을 면역 반응이라고 합니다. 면역 반응은 혈관을 자극하여 더 많은 체액을 누출시키고 해당 부위의 염증을 자극하며, 둘 다 종종 국부적인 부기를 유발합니다.

부상 부위에 부종을 유발할 수 있는 부상은 다음과 같습니다.

관절 염좌(예: 발목 또는 손가락 관절)

물체를 때림(예: 캐비닛 문에 머리를 부딪히거나 출입구에 손을 대는 것)

피부에 베인 상처, 긁힌 자국 또는 찰과상

림프절 제거
암을 진단하거나 제거하기 위한 수술에는 종종 림프절 제거가 포함됩니다. 림프절은 백혈구를 포함하고 감염과 같은 이물질을 여과하는 콩과 같은 구조입니다. 폐, 목, 겨드랑이 및 사타구니를 포함하여 몸 전체에 있습니다.

림프절이 없으면 간질액이 신체 순환계로 효과적으로 돌아갈 수 없습니다. 이로 인해 림프액(백혈구, 단백질 및 지방으로 구성된 림프계의 액체)이 축적되어 림프부종이라는 상태로 이어질 수 있습니다.

림프부종은 종종 전문적인 치료가 필요하므로 수술 후 림프부종이 새로 생겼거나 악화되었다고 생각되면 의료 서비스 제공자에게 연락하십시오.

건강 상태
내부 장기는 신체의 체액 수준의 균형을 맞추기 위해 함께 작동합니다. 심장, 신장 또는 간에 영향을 미치는 상태는 부종을 유발할 수 있습니다. 일반적으로 전신 부종을 유발하는 조건은 다음과 같습니다.

심장병 : 다리나 복부에 부종을 일으킬 수 있음

신장 질환 : 하지와 눈 주위에 부종을 일으킬 수 있음

간경화 (간 반흔)를 포함한 간 질환 : 하지 또는 복부에 부종을 유발할 수 있습니다.

심부 정맥 혈전증 (DVT)은 갑작스러운 부기를 유발할 수 있습니다. DVT는 혈전이 몸 깊은 곳의 하나 이상의 정맥에 형성되는 상태입니다. 그것은 종종 허벅지, 다리 또는 골반에서 발생합니다.

만성 정맥 기능 부전은 다리의 정맥이 시간이 지남에 따라 덜 효과적이 되는 상태입니다. 이는 혈액이 발 쪽으로 역류하도록 하는 정맥의 약한 판막 때문일 수 있습니다. 혈액이 위쪽으로 이동하려고 할 때 막힘, 종종 혈전이 있을 때도 발생할 수 있습니다. 정맥이 새어 나가고 하퇴부에서 심장으로 혈액을 되돌리기 위해 고군분투합니다.

만성 정맥 질환의 증상으로는 다리가 붓고 종종 함몰 부종이 있습니다. 여분의 액체로 인해 다리가 무거워지고 움직이기 어려울 수 있습니다.

약물
일부 약물은 신체가 물을 보유하고 부풀어 오르게 할 수 있습니다. 이 부기는 일반적으로 새는 동맥, 새는 모세혈관, 물과 염분 저류 또는 림프부종으로 인해 발생합니다.

붓기를 유발할 수 있는 일반적인 약물은 다음과 같습니다.

탁솔(파클리탁셀) 및 사이톡산(시클로포스파마이드)과 같은 암 치료제

Lopressor(metoprolol) 및 Apresoline(하이드랄라진)과 같은 혈압 강하제

애드빌(이부프로펜)과 같은 진통제

발작 및 신경통 에 사용되는 약물인 뉴론틴(가바펜틴)

프레드니손 및 코르티손을 포함한 코르티코스테로이드(염증을 감소시키는 약물)

약물에 대한 반응은 또한 체액이 혈관에서 주변 조직으로 누출되는 상태인 혈관부종을 유발할 수 있습니다. 증상으로는 얼굴, 목, 사지 또는 생식기와 같은 부위의 갑작스러운 부기가 포함됩니다. 약물이 부기를 유발하는 경우, 새로운 약물로 전환하는 것에 대해 의료 서비스 제공자와 상의할 수 있습니다.

치료
붓기 치료는 증상과 원인에 따라 다릅니다. 의료 제공자는 원인을 파악하고 효과적인 치료 계획을 세우는 데 도움을 줄 수 있습니다.

약물
붓기를 줄이기 위해 약물이 필요하지 않을 수도 있습니다. 예를 들어, 임신, 월경 주기, 고온 또는 장시간 앉아 있는 것으로 인한 부종은 일반적으로 치료가 필요하지 않습니다.

부기를 가라앉히기 위해 일반적으로 이뇨제나 물약을 사용합니다. 이 약물은 신체가 과도한 체액을 제거하는 데 도움이 됩니다. 그들은 의료 제공자가 처방해야 하며 치료를 받는 동안에만 복용해야 합니다. 이뇨제와 물약은 칼륨과 나트륨과 같은 중요한 혈액 물질 수치에 위험한 변화를 일으킬 수 있으며 위험할 정도로 낮은 혈압을 유발할 수 있습니다.

의료 서비스 제공자는 부종을 유발하는 혈전을 분해하는 데 도움이 되는 혈액 희석제를 처방할 수도 있습니다.

가정 요법
가정 요법은 다음을 포함하여 붓기를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

혈액 순환을 개선하기 위해 신발과 양말을 포함한 헐렁한 옷을 입으십시오.

가능하면 부은 부위를 들어 올리십시오. 30분 동안 의자에 발을 올리거나 침대에서 여분의 베개(심장 높이보다 높음)에 팔을 올려 놓으면 체액이 막힌 부위 밖으로 이동하는 데 도움이 될 수 있습니다. 하루에 3~4회의 고도화 세션을 목표로 하십시오.

의사는 사지의 부종을 관리하는 데 도움이 되도록 양말, 스타킹, 소매를 포함한 압박복을 권장할 수 있습니다. 이 의복은 매우 꼭 맞고 순환을 개선하기 위해 압력을 가합니다.

과도한 체액을 이동시키는 데 도움이 되도록 적당한 양의 부드러운 운동을 하십시오. 통합할 운동의 양과 유형에 대한 의료 팀의 지시를 따르십시오.

섭취하는 나트륨(소금)의 양을 줄입니다. 요리할 때 소금을 넣지 말고 식품 라벨에서 나트륨 함량을 확인하세요.






콜드 테라피

냉찜질과 같은 냉찜질 요법은 수년 동안 급성 부상(염좌, 염좌 및 골절을 포함하여 갑자기 발생하는 부상)에 대한 표준 치료였습니다. 일반적으로 냉찜질은 붓기를 가라앉히고 통증을 완화하는 데 도움이 된다고 알려져 있습니다. 그러나 감기가 급성 부상 치료에 도움이 된다는 증거는 거의 없습니다. 더 오랜 시간 동안 냉찜질을 하면 치유가 지연되고 회복 과정이 길어질 수도 있습니다. 냉찜질 요법이 치유 과정에 어떤 영향을 미치는지 더 잘 이해하려면 더 많은 연구가 필요합니다.






방지
건강 상태와 부기의 잠재적 원인에 따라 부상으로 인한 것이 아닌 부기를 예방하거나 최소화할 수 있습니다. 많은 예방 전략은 붓기를 줄이는 데 사용되는 것과 동일한 전략입니다.

여기에는 다음이 포함됩니다.

장시간 앉아 있거나 서 있는 것을 피하십시오

쉴 때 팔이나 다리를 들어 올리기

특히 장시간 서 있어야 하는 경우 압축 양말을 착용하십시오.

식단에서 소금의 양을 제한하십시오

항상 의료 서비스 제공자의 권장 사항을 따르고 복용 중인 약이 붓기를 악화시킨다고 생각되면 연락하십시오.

의료 서비스 제공자를 만나야 할 때
다음과 같은 증상이 나타나면 의료 서비스 제공자에게 연락하십시오.

갑자기 또는 지속적으로 악화되는 붓기

호흡 곤란

상당한 고통

발열

불규칙하거나 다르게 느껴지는 심장박동

화장실 사용 시 소변(오줌)이 현저히 줄어듭니다.

입, 입술, 혀 또는 목의 붓기

하나 이상의 사지의 새로운 부기

부은 부위의 발적 또는 열






일일 무게

부종을 일으킬 수 있는 의학적 상태가 있는 경우, 갑작스러운 하룻밤 사이의 체중 증가는 체액을 유지하고 있다는 신호일 수 있으며 치료를 변경해야 할 수도 있습니다. 자가 모니터링 및 체중 변화 보고에 대한 의료 서비스 제공자의 지시를 따르십시오.






빠른 검토
붓기는 부상이나 자극에 대한 정상적인 신체 반응일 수 있습니다. 비교적 빠르게 저절로 해결될 수 있습니다. 그러나 약물의 부작용이나 심각한 건강 상태의 증상일 수도 있습니다.

많은 경우에 부종은 움직임과 식이 선택과 같은 것으로 예방할 수 있습니다. 약물 및 만성 건강 상태 관리도 부종을 예방하거나 치료하는 데 도움이 될 수 있습니다.

어떤 경우에는 붓기에 긴급한 치료가 필요할 수 있습니다. 새로운 부종이 발견되면 의료 서비스 제공자에게 문의하십시오.