세마글루타이드는 어떻게 작동하나요?

Wegovy( 세마글루타이드 )는 글루카곤 유사 펩타이드-1(GLP-1) 수용체 작용제로  알려진 약물 그룹에 속하는 처방약입니다. 매주 1회 피부 바로 아래에 자가 주사하는 액체 용액으로 제공됩니다.

식품의약국(FDA)은 2017년에 세마글루타이드를 제2형 당뇨병 치료용 오젬픽(Ozempic)으로 승인했습니다. 이후 이 약은 2021년에 체중 감량, 다이어트 및 운동용으로 Wegovy라는 브랜드로 승인되었습니다.

Wegovy는 위 배출로 알려진 음식이 위를 통과하는 속도를 늦추는 방식으로 작동합니다 . 이는 식욕의 변화로 이어져 사람들이 더 빨리 포만감을 느끼고 식사 후에 다시 배고픔을 느끼지 않게 만듭니다. 궁극적으로 이는 칼로리 섭취를 감소시켜 체중 감량을 촉진합니다.

이 기사에서는 제2형 당뇨병 및 체중 감량 관리에 있어서 Wegovy의 역할에 대한 심층 분석을 제공할 것입니다.

또한 이 인기 있는 GLP-1 작용제의 안전하고 효과적인 사용에 관한 잠재적인 부작용, 투여 지침, 상호 작용 가능성 및 기타 주목할만한 정보를 검토할 것입니다.



비만의 이해
미국 성인의 약 42%가 비만 이고 , 또 다른 30%가 과체중입니다. 체질량지수(BMI) 30kg /m 2 이상은 비만으로 간주되고, BMI 27kg/m 2 이상은 과체중으로 간주됩니다.

많은 요인들이 체중 증가와 비만으로 이어질 수 있습니다. 다이어트와 신체 활동 루틴은 상당한 영향을 미칩니다. 수면 습관, 약물 및 기타 건강 상태도 체중에 영향을 미칠 수 있습니다.

또한 유전학은 이러한 요인이 일부 사람들에게 다른 사람들에 비해 다소 체중 증가를 가져올 수 있는 이유를 결정하는 역할을 합니다.

지난 10년 동안 미국인의 비만 비율은 34%에서 42%로 증가했습니다. 연구에 따르면 비만이 당뇨병, 뇌졸중, 간 질환 및 특정 유형의 암을 포함한 심각한 질병의 위험을 증가시키는 것으로 나타났기 때문에 이는 심각한 공중 보건 위기를 초래합니다.

일반적으로 체중 감량에는 식단을 변경하고 운동 루틴을 늘리는 것이 적합합니다. 그러나 어떤 경우에는 생활 방식의 변화만으로는 충분하지 않습니다.

항비만 약물과 수술의 새로운 발전으로 인해 더 많은 사람들이 식이요법과 운동이 충분히 도움이 되지 않을 때 체중 감량을 위해 의료 서비스 제공자를 찾고 있습니다.

특정 상황에서는 의료 서비스 제공자가 이러한 생활 방식의 변화에 ​​맞춰 약을 처방할 수도 있습니다. Wegovy와 같은 GLP-1 약물은 체중 감량에 도움이 될 수 있지만 건강한 식단을 유지하고 규칙적으로 운동할 때 가장 효과가 좋다는 것을 아는 것이 중요합니다.

이러한 단계를 함께 수행하면 체중 관리를 위한 두 가지 옵션 중 하나를 단독으로 수행하는 것보다 더 나은 결과를 얻을 수 있습니다.




BMI 소개
BMI는 신체 구성, 민족, 인종, 성별 및 연령과 같은 여러 요인을 설명하지 않는 낡고 편향된 측정입니다.

BMI는 결함이 있는 측정 방법 임에도 불구하고  잠재적인 건강 상태와 결과를 분석하는 저렴하고 빠른 방법이기 때문에 오늘날 의료계에서 널리 사용되고 있습니다.




Wegovy는 어떻게 작동하나요?
FDA는 현재 다음과 같은 체중 감량 및 체중 관리를 위해 칼로리 감소 다이어트 및 운동 증가와 함께 Wegovy를 승인합니다.

초기 BMI가 30kg/m 2 인 성인 (비만)

초기 BMI가 27kg/m 2 (과체중)이고 고혈압(고혈압) , 제2형 당뇨병 또는 고콜레스테롤 과 같은 체중 관련 건강 질환이 하나 이상 있는 성인.

연령 및 성별에 따른 초기 BMI가 95번째 백분위수인 12세 이상 어린이

의료 서비스 제공자는 Wegovy가 환자에게 안전하고 유익하다고 생각하는 경우 이러한 기준을 충족하지 않는 사람들에게 오프라벨을 처방할 수 있습니다.

Wegovy의 활성 성분은 GLP-1 수용체 작용제로 알려진 약물 그룹에 속하는 세마글루타이드입니다. 세마글루티드는 두 가지 다른 브랜드 약물인 주간 주사제인 오젬픽( Ozempic )과 경구용 정제인 리벨수스( Rybelsus)의 활성 성분입니다.

Wegovy와 달리 Ozempic과 Rybelsus는 제2형 당뇨병 환자의 혈당 수치 조절을 위해 특별히 FDA 승인을 받았습니다.

Wegovy는 GLP-1 수용체에 결합하여 체내 GLP-1 방출을 촉진함으로써 체중 감량을 위해 작용합니다. GLP-1은 뇌의 식욕을 조절하는 호르몬으로, 뇌가 먹지 않거나 먹지 않게 만드는 포만감을 제공합니다.

Wegovy는 신체에서 방출되는 GLP-1의 양을 증가시켜 포만감을 증가시킵니다. 또한 위 배출을 느리게 하여 위에서 음식 소화 과정을 느리게 합니다.

Wegovy는 미리 채워진 주입 펜에 액체 용액으로 제공됩니다. 각 펜에는 하나의 복용량이 들어 있습니다. Wegovy는 일주일에 한 번 피하 주사 로 복부, 허벅지 또는 팔뚝 뒤쪽의 피부 바로 아래에 주사됩니다.

Wegovy는 얼마나 효과적인가요?
저칼로리 식단과 신체 활동 증가 운동으로 Wegovy를 사용하는 대부분의 개인은 치료 첫 3개월 동안 초기 체중의 최소 5% 감량을 기대할 수 있습니다.

예를 들어, 초기 체중이 200파운드(lbs)인 사람은 Wegovy 치료의 첫 3개월 동안 10lbs의 감량을 기대할 수 있습니다.

Wegovy의 FDA 승인으로 이어진 두 가지 임상 시험에서 Wegovy를 복용한 10명 중 8명 이상이 5% 이상의 체중 감소를 달성했습니다.

결과는 위약을 복용한 참가자와 비교했을 때 유의미했으며, Wegovy가 체중 감량에 대한 식이요법과 운동의 영향을 효과적으로 향상한다는 것을 입증했습니다.

더욱 광범위한 체중 감량이 가능합니다. 특히 Wegovy를 계속 복용하고 장기적으로 건강한 생활 습관 변화를 밀접하게 준수하는 경우 더욱 그렇습니다.

Wegovy는 1년 후 체중 15% 감소를 달성했으며, 약 70%는 체중 감소 10% 감소를 경험했습니다.

평균적으로 임상 시험에서 Wegovy를 투여받은 사람들은 체중의 15%를 감량했습니다. 231lbs의 평균 시험 참가자는 35lb의 체중 감소를 나타냅니다.

Wegovy 복용을 시작하면 낮은 복용량으로 시작하고 시간이 지남에 따라 점차적으로 복용량을 늘리게 됩니다. 복용량을 너무 빨리 늘리면 메스꺼움, 구토 등 견딜 수 없는 소화기 부작용이 발생할 수 있습니다.

따라서 결과를 더 빨리 보기 위해 복용량 증가를 서두르거나 속도를 높이지 않는 것이 중요합니다. 대신 인내심을 갖고 의료 제공자의 지시를 따르십시오.

완전한 혜택을 누리는 데 몇 달이 걸릴 수 있다는 현실적인 기대치를 설정하십시오. Wegovy 복용을 중단하면 체중이 다시 늘어날 수 있습니다.

Wegovy를 고려해야 할 때
강렬한 식이요법과 운동 변화만으로도 상당한 체중 감소(체중의 5~7%)로 이어지는 것으로 나타났지만 종종 정체기에 도달하여 체중이 회복될 수도 있습니다.

체중 감량을 위해 약물 치료를 받기 전에 생활 방식 수정을 시도했지만 더 이상 체중 감량이 불가능한 지점에 도달한 경우, Wegovy와 같은 약물은 생활 방식 변화와 함께 추가적인 이점을 제공할 수 있습니다.

다음 설명 중 하나를 충족하는 경우 Wegovy를 고려할 수 있습니다.

BMI가 비만으로 간주되는 18세 이상(BMI 30kg/m 2 이상)

과체중(BMI 27kg/m 2 이상)으로 간주되는 BMI가 있고 하나 이상의 체중 관련 질환(예: 고혈압, 고콜레스테롤 또는 제2형 당뇨병)이 있는 18세 이상

BMI가 95번째 백분위수인 12세 이상, 이는 해당 아동의 체중이 같은 연령 및 생물학적 성별의 다른 아동의 90% 이상임을 의미합니다.

BMI는 신체 구성을 고려하지 않으므로 단점이 있습니다. 그러나 BMI는 개인의 체중을 평가하는 빠르고 쉬운 방법이기 때문에 여전히 의료 분야에서 널리 사용되고 있습니다.\

BMI가 확실하지 않은 경우 온라인 BMI 계산기 및 소아 백분위수 리소스를 사용할 수 있습니다.

Wegovy는 체중 감량에 대한 미학적 또는 미용적 이점을 목적으로 하는 것이 아니라 오히려 건강을 개선하고 비만과 관련된 심혈관 문제의 위험을 줄이기 위한 것입니다.

또한 Wegovy는 한 달에 $1,000 이상으로 비싸며 많은 건강 보험 플랜이 체중 감량 약물을 보장하지 않는다는 점을 기억하십시오.

이는 GLP-1 작용제가 심장 문제의 위험을 줄일 수 있는 가능성에 대해 더 많이 알게 되면 바뀔 수 있습니다.

누가 Wegovy를 피해야 합니까?
Wegovy는 모든 사람에게 안전하지 않을 수 있습니다. 다음과 같은 조건이나 요인을 가진 사람들은 Wegovy를 사용하는 경우 부작용의 위험이 더 높을 수 있습니다.

당뇨병 으로 인해 특정 약을 복용하는 사람

귀하가 다음과 같은 경우 의료 서비스 제공자는 귀하에게 Wegovy를 처방하지 않을 수 있습니다.

Wegovy, 세마글루타이드 또는 기타 GLP-1 약물에 대한 알레르기 반응

특정 갑상선암의 개인 또는 가족력

췌장염

현재 다른 GLP-1 약물을 복용하고 있습니다.

제1형 당뇨병

FDA는 Wegovy에 대한 박스형 경고를 요구합니다. 박스형 경고는 처방약에 대한 가장 심각한 경고입니다. 이는 환자와 처방자에게 잠재적으로 심각한 위험이 있음을 알려줍니다.

Wegovy의 박스형 경고는 GLP-1 약물에 대한 동물 연구에서 발견된 특정 갑상선암의 위험을 경고합니다. Wegovy가 인간에게 갑상선암을 유발할 수 있는지는 알려지지 않았습니다.

예방 조치로, 갑상선 수질암(MTC) 또는 다발성 내분비 종양 증후군 2형(MEN2) 의 개인 또는 가족 병력이 있는 사람 은 Wegovy를 복용해서는 안 됩니다. Wegovy는 갑상선암 발병 위험을 더욱 증가시킬 수 있기 때문입니다.

부작용 및 안전
모든 약물과 마찬가지로 Wegovy도 부작용 가능성이 있습니다.

따라서 귀하 또는 사랑하는 사람이 Wegovy로 치료를 시작하는 경우 나타나는 부정적인 증상이 있는지 면밀히 모니터링하십시오.

일반적인 부작용
Wegovy의 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.

메스꺼움

설사

변비

구토

복통

두통

피로

약물 주사 후 피부 가려움증이나 불편함과 같은 주사 부위 반응

메스꺼움은 Wegovy의 가장 흔한 부작용입니다. 이는 약물을 시작할 때나 복용량을 늘린 후에 가장 자주 발생합니다. 신체가 약물이나 복용량에 적응함에 따라 메스꺼움은 덜 귀찮게 됩니다.

메스꺼움이나 기타 일반적인 부작용이 지속되면 의료 전문가와 상담하십시오. 그들은 식단 변경, 일시적인 복용량 감소 또는 Wegovy 중단을 권장할 수 있습니다.

심각한 부작용
덜 일반적으로 Wegogy는 치료가 필요한 심각한 부작용을 일으킬 수 있습니다.

주의해야 할 잠재적인 부작용과 증상은 다음과 같습니다.

특정 당뇨병 약을 복용하는 사람들의 혈당이 낮습니다 . 주의해야 할 저혈당 증상은 현기증, 발한 또는 흔들림입니다.

심각한 위장 문제. 증상으로는 복통, 구토 또는 설사가 포함될 수 있습니다.

담낭 질환 . 증상으로는 메스꺼움, 구토, 복통, 가려움증 등이 있을 수 있습니다.

췌장의 염증으로 메스꺼움, 구토, 복통을 유발할 수 있습니다.

신장 손상. 증상으로는 피로, 식욕 부진, 고혈압 등이 있을 수 있습니다.

심박수가 증가하여 심장이 뛰거나 쿵쾅거리는 것처럼 느껴질 수 있습니다.

제2형 당뇨병 환자의 시력 변화.

현기증이나 실신으로 이어질 수 있는 저혈압(저혈압).

알레르기 반응 . 증상으로는 발진, 메스꺼움 또는 호흡 곤란이 포함될 수 있습니다.

위 목록에는 Wegovy의 가능한 모든 부작용이 포함되어 있지 않습니다.

복용량 지침
Wegovy는 음식 유무에 관계없이 매주 같은 날 언제든지 일주일에 한 번 복용할 수 있습니다.

Wegovy의 시작 복용량은 처음 4주(1~4주) 동안 매주 1회 0.25mg(mg)을 주사한 후, 유지 복용량에 도달할 때까지 4주마다 복용량을 늘릴 것입니다.

아래 표에는 Wegovy의 일반적인 복용량이 요약되어 있습니다.

사용 가능한 강점:

• 0.25mg, 0.5mg, 1mg, 1.7mg, 2.4mg

관리 방법:

• 복부, 허벅지 또는 팔뚝 뒤쪽의 피하(피부 바로 아래)에 주사합니다.

일반적인 시작 복용량 및 증량 일정:

• 1~4주차: 주 1회 0.25mg 주사 5~8주 차: 주 1회 0.5mg 주사 • 9~12주 차: 주 1회 1mg 주사 • 13~16주 차: 주 1회 1.7mg 주사 • 17주 차 이후: 주사 주 1회 2.4mg

유지 관리 복용량 일정:

• 주 1회 1.7mg 또는 2.4mg

최대 복용량:

• 주 1회 2.4mg

저장
Wegovy는 미리 채워진 인젝터 펜으로 제공됩니다. 각 펜에는 단일 용량이 들어 있습니다. 투여할 준비가 될 때까지 Wegovy를 냉장고에 보관하십시오.

Wegovy는 개봉하지 않는 한 최대 28일 동안 실온에서 양호한 상태를 유지합니다. 여행에 필요한 경우 Wegovy 펜을 냉장고에서 최대 4주 동안 보관할 수 있습니다.

상호작용의 가능성
특정 약물은 Wegovy와 상호 작용합니다. 상호 작용으로 인해 심각한 부작용이 발생하거나 약물 치료가 평소보다 덜 효과적일 수 있습니다.

Wegovy를 시작하기 전에 의료 서비스 제공자에게 현재 처방전, 일반의약품(OTC) 약품, 비타민 또는 보충제에 대해 알리십시오.

Wegovy는 혈당을 낮추기 위해 다음과 같은 특정 당뇨병 약을 복용하는 경우 저혈당증 의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

Glucotrol(glipizide) 또는 Amaryl(glimepiride)과 같이 체내 인슐린 방출을 향상시키는 경구 당뇨병 약물

Lantus(인슐린 글라진)와 같은 인슐린

예방 조치로, 약사 또는 의료 서비스 제공자에게 문의하여 귀하의 약품과 보충제를 확인하여 Wegovy와의 잠재적인 상호 작용을 검사하십시오.

이것은 Wegovy와 상호작용할 수 있는 약물의 일부 목록입니다.

대체 치료 옵션
Wegovy의 "천연" 버전이나 유사하게 작동하는 허브는 없습니다. OTC 식이보충제가 체중 감량에 효과적이라는 증거는 거의 없습니다.

FDA는 체중 감량을 위해 홍보되는 일부 허브가 특히 만성 질환 치료를 받는 사람들에게 위험할 수 있다고 경고합니다. 잠재적인 건강 위험이나 약물 상호 작용을 야기하는 보충제의 예로는 글루코만난, 후디아 및 요힘베 등이 있습니다.

식이요법이나 약초 보충제를 섭취하기 전에 등록된 영양사, 약사, 의료 서비스 제공자와 같은 의료 전문가와 상담하여 안전한지 확인하십시오. 보충제는 질병을 치료, 치료 또는 예방하기 위한 것이 아닙니다.

요약
비만은 심각한 건강 문제와 관련이 있습니다. 위고비는 식이요법과 운동을 통해 효과적으로 체중을 감량하기 때문에 인기 있는 체중 감량 약물이 되었습니다.

임상 시험 결과는 또한 이 약물이 비만 관련 심장 문제의 위험 감소와 관련이 있음을 시사합니다.

위고비의 활성 성분인 세마글루티드는 식욕을 조절하여 체중 감량에 도움을 줍니다 . 더 빨리 포만감을 느끼고 더 오랫동안 포만감을 느끼면 건강한 식단을 유지하는 것이 더 쉽습니다.

다른 약물과 마찬가지로 Wegovy는 잠재적인 위험을 초래하고 부작용을 일으킬 수 있습니다. 따라서 Wegovy는 약물 라벨에 정의된 과체중 또는 비만 기준을 충족하지 않는 사람들의 미용 체중 감량에 대해 FDA 승인을 받지 않았습니다.

Wegovy가 귀하에게 적합한 치료 옵션이 될 수 있는지 확인하려면 의료 서비스 제공자에게 문의하세요.

자주 묻는 질문
Wegovy 복용량을 놓치면 어떻게 해야 합니까?

Wegovy를 일주일에 한 번, 하루 중 언제든지, 음식 유무에 관계없이 같은 날 복용하십시오.

복용량을 놓치고 다음 예정된 복용량이 48시간 이상 남은 경우, 놓친 복용량을 가능한 한 빨리 복용하십시오. Wegovy 복용량을 놓치고 다음 예정된 복용량이 48시간 이내에 남은 경우, 놓친 복용량을 건너뛰십시오. 정기적으로 예정된 날에 다음 복용량을 복용하십시오.

연속으로 여러 번 Wegovy를 복용하지 못한 경우 의료 서비스 제공자에게 문의하세요. 위장관(GI) 부작용을 최소화하기 위해 더 낮은 복용량으로 약을 다시 시작한 다음 시작 복용량 증량 일정을 따르도록 할 수 있습니다.

Wegovy를 사용하는 날짜를 변경할 수 있나요?

예, Wegovy를 주사하는 요일을 변경할 수 있습니다. 마지막 복용량을 48시간 이상 전에 복용했다면 요일을 변경할 수 있습니다.

예를 들어, Wegovy를 월요일에 정기적으로 주사하지만 이를 화요일로 변경하려는 경우, 다음 복용량을 주사하려면 화요일까지 기다려야 합니다.

사용한 Wegovy 펜을 어떻게 폐기할 수 있나요?

Wegovy 펜에는 바늘이 포함되어 있으므로 다른 사람이 바늘에 닿지 않도록 보호하기 위해 특별한 폐기가 필요합니다. Wegovy 펜을 사용한 후에는 날카로운 물건 용기에 버릴 수 있습니다.

약국에서 날카로운 물건 용기를 구하거나 새지 않는 튼튼한 플라스틱으로 만들어졌고 "유해 폐기물"이라고 라벨을 붙인 다른 용기(예: 빈 세탁 세제 용기)를 사용할 수 있습니다.

날카로운 물건 용기가 4분의 3 정도 차면 지역 사회 지침에 따라 안전하게 폐기하십시오.