지방간 징후,치료

그것은 종종 "침묵"입니다. 즉 증상이 거의 나타나지 않는다는 의미입니다.

심할 때까지.

그것은 2030년까지 미국에서 간 이식의 가장 큰 원인이 될 것으로 예상됩니다. 그리고 어린이들에게서 증가하고 있습니다.

이식 간 전문의이자 아리조나에 있는 Mayo Clinic의 간 이식 센터 의료 책임자인 Blanca Lizaola-Mayo 박사는 NASH 또는 비알코올성 지방간염에 대해 경종을 울리고 있습니다.

NASH는 "지방간" 또는 비알코올성 지방간 질환(NAFLD)이 섬유증이라는 염증 및 간 세포 손상을 유발할 때 발생합니다. 가장 심각한 형태에서는 치명적일 수 있습니다.

그러나 Lizaola-Mayo는 초기에 발견하면 치료가 가능하고 회복이 가능하다는 사실을 알려드리고자 합니다. 그녀는 NASH에 대해 알아야 할 모든 것을 안내합니다.

지방간의 징후는 무엇입니까?
대부분의 경우, "지방간"은 초기 단계에서 어떠한 증상도 일으키지 않습니다. 때때로 복부 우측 상부에 통증이 있을 수 있습니다.

“환자들은 자신이 그것을 가지고 있다는 것을 모르고 아프지 않습니다. 따라서 비대상성 간부전 또는 심지어 간암에 걸렸을 때 치료를 받기 위해 내원합니다.”라고 Lizaola-Mayo는 설명합니다.

징후가 없을 수도 있지만 NAFLD 또는 NASH에 대한 선별검사가 필요한지 여부를 결정하는 데 도움이 될 수 있는 잘 정의된 위험 요소가 있습니다.

Lizaola-Mayo는 지방간 질환의 가장 큰 위험 요인이 제2형 당뇨병 이라고 강조합니다. 약 3060만 명의 미국인이 제2형 당뇨병을 앓고 있기 때문에 이것은 중요한 의미를 가질 수 있습니다.

비만과 제2형 당뇨병이 NAFLD 발병의 위험 요인인 반면, Lizaola-Mayo는 "대사 증후군"이라는 포괄적인 용어 내 조건의 조합이 지방간 질환 발병의 대부분의 위험을 요약한다고 말합니다. "대사 증후군은 제2형 당뇨병, 인슐린 저항성, 고혈압, 고콜레스테롤, 고중성 지방 및 수면 무호흡증을 포함한 다양한 질병의 조합입니다."라고 Lizaola-Mayo는 설명합니다. 그녀는 "'지방간'은 대사증후군의 간 징후라고 본다"라고 덧붙였다.

미국인 3명 중 1명이 대사 증후군을 앓고 있다면 지방간 질환의 가능성에 대해 생각하기 시작해야 합니다.

지방간 질환에 대한 검사를 받아야 하는 사람은 누구입니까?
Lizaola-Mayo는 1차 진료 및 내분비 제공자로부터 누가 NAFLD 및 NASH 검사를 받아야 하는지에 대한 질문을 자주 받는다고 말합니다. 그녀는 다음과 같은 환자가 선별 검사를 받아야 한다고 권장합니다.

둘 이상의 대사 위험 인자

6개월 이상 간 효소 수치가 상승한 모든 환자

초음파 또는 CT 스캔에서 간 지방이 보이는 모든 환자

위험이 낮은 환자( FIB-4 점수 로 결정됨 )는 PCP 또는 내분비학자가 관찰할 수 있으며 위험이 높은 환자는 간장 전문의 또는 GI 의사에게 의뢰해야 합니다. 중등도 및 중증 위험 환자는 FibroScan이라는 검사를 받을 수 있습니다. 이 검사는 간의 탄력성을 결정하고 의사가 섬유화 또는 손상의 정도를 결정하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

Lizaola-Mayo는 또한 사람들이 자신의 옹호자가 되도록 권장합니다. "우리는 사람들이 자신에게 위험 요인(과체중, 당뇨병, 가족력 등)이 있다고 확인한 경우 제공자에게 질문하고 제공자에게 검사를 요청하도록 권장해야 합니다."

지방간은 어떻게 치료할 수 있습니까?
Lizaola-Mayo는 간을 돕기 위해 어떤 종류의 보충제를 사용할 수 있는지에 대해 많은 질문을 받는다고 말합니다. 그녀의 대답: 없음. "간을 정화하는 유일한 것은 간 자체입니다."라고 그녀는 설명합니다. "어떤 보충제도 간에 유익한 것으로 나타나지 않았으며 우리는 실제로 보충제 때문에 급성 간부전으로 병원에 간 환자를 보았습니다."라고 그녀는 경고합니다.

그러나 한 가지 주의할 점이 있습니다. 바로 카페인이 함유된 블랙커피입니다. "하루에 최소 3잔의 커피를 마시면 간 전문의를 멀리할 수 있습니다."라고 Lizaola-Mayo는 농담을 합니다.

지방간이 없어지나요?
다른 치료 옵션이 있으며 Lizaola-Mayo는 지방간 질환이 가역적임을 강조합니다. “간에 있는 지방을 제거할 수 있습니다. 염증을 줄이고 흉터 조직을 되돌릴 수 있습니다.

"(치료를 위해) 가장 중요한 것은 식이요법과 운동과 같은 생활 방식 수정입니다."라고 Lizaola-Mayo는 말합니다.

가장 좋은 다이어트 방법은? Lizaola-Mayo는 이렇게 말합니다. “저는 환자들에게 다이어트와 운동이 가장 힘든 일 중 하나라고 말합니다. 우리는 다이어트를 하고 체중을 줄인 다음 다이어트를 중단하고 다시 체중을 늘립니다. 그래서 최고의 식단이 무엇인지에 대한 많은 연구가 있었고 특히 심혈관 건강과 관련하여 지중해식 식단입니다.”라고 그녀는 설명합니다. 준수할 수 있도록” 그녀는 미소를 지으며 말합니다.