폐렴 유형,증상,원인,치료

폐렴은 세균, 바이러스 및 진균 감염에 의해 발생하는 일반적인 폐 감염입니다. 폐렴이 있으면 기낭이 체액이나 고름으로 채워지고 숨가쁨, 기침, 발열, 흉통 및 피로와 같은 경증에서 생명을 위협하는 증상을 유발할 수 있습니다. 폐렴은 신체검사와 실험실 및 영상 검사를 통해 진단됩니다. 치료는 증상의 원인과 중증도에 따라 다양합니다.

폐렴은 모든 연령대에서 발생할 수 있지만 어린이, 노인 및 면역 체계가 약한 사람들이 가장 취약합니다. 미국에서는 매년 1억 2천만 명 이상의 5세 미만 어린이가 폐렴 진단을 받고 있으며, 약 150만 명의 성인이 매년 폐렴으로 병원에서 치료를 받고 있습니다.

유형
감염을 일으킨 병원체(세균)에 따라 분류되는 여러 종류의 폐렴이 있습니다 .

박테리아: 다양한 박테리아 종은 폐렴을 유발할 수 있습니다. Streptococcus pneumoniae는 미국에서 가장 흔한 폐렴 관련 박테리아입니다.

바이러스성: 인플루엔자 또는 호흡기 세포융합 바이러스 (RSV)와 같이 호흡기에 영향을 미치는 바이러스는 폐렴을 유발할 수 있습니다.

진균: 주폐포자충 폐렴(PCP)과 같은 진균은 만성 질환이 있고 면역 체계가 약화된 사람들에게 폐렴을 일으킬 수 있습니다.

걷기 : Mycoplasma pneumoniae 박테리아에 의해 발생하는 폐렴의 한 형태로, 일반적으로 일상 활동을 계속할 수 있을 정도로 경미합니다.

흡인: 입 분비물, 위 내용물 또는 음식이 삼키지 않고 폐로 흡입될 때 발생합니다.

의료 서비스 제공자는 또한 감염이 발생한 위치에 따라 폐렴을 유형화합니다.

지역사회 획득 폐렴: 일반적으로 박테리아, 바이러스 또는 진균 감염으로 인해 병원이나 의료 시설 외부에서 발생합니다.

병원 획득 폐렴: 병원 환경에서 일반적으로 발견되는 세균은 종종 치료 저항성이 더 높기 때문에 입원 중에 발생하며 다른 폐 감염보다 더 심각할 수 있습니다.



폐렴 증상
폐렴 증상은 경증에서 생명을 위협하는 정도까지 다양합니다. 어린이, 노인, 면역력이 약한 사람은 더 심각한 증상과 합병증이 발생할 위험이 더 높습니다.

일반적인 폐렴 증상은 다음과 같습니다.

점액이 있거나 없는 기침

기침을 하거나 심호흡을 할 때 악화될 수 있는 흉통 또는 압박감

발열

오한

호흡 곤란

피로

식욕 상실

덜 일반적인 폐렴 증상은 다음과 같습니다.

두통

근육통 및 통증

극심한 피로

메스꺼움

구토

설사

일부 노인과 면역 체계가 약화된 사람들은 발열보다는 낮은 체온과 같은 비정형 증상을 보일 수 있습니다. 많은 노인들이 정신 인식에 갑작스러운 변화를 겪고 혼란스러워할 수 있습니다.

영유아는 다음과 같은 추가 폐렴 증상이 나타날 수 있습니다.

푸르스름한 피부와 입술

빠른 호흡

투덜거리는

호흡 시 콧구멍이 넓어지고 갈비뼈 근육이 안쪽으로 당겨짐

과민성 또는 까다로움

폐렴의 원인은 무엇입니까?
폐렴은 일반적으로 박테리아, 바이러스 및 곰팡이와 같은 병원균에 의해 발생합니다. 또한 액체나 음식을 삼키지 않고 흡인(흡입)할 때도 발생할 수 있습니다. 신체의 면역 체계가 세균과 싸우면서 폐에 염증이 생겨 작은 기낭(폐포)이 체액이나 고름으로 채워집니다.

많은 유형의 박테리아가 폐렴을 유발할 수 있으며, 미국에서 폐렴과 관련된 가장 흔한 박테리아는 폐렴연쇄상구균입니다. 인플루엔자, 호흡기 세포융합 바이러스(RSV) 또는 일반 감기와 같이 호흡기에 영향을 미치는 바이러스는 바이러스성 폐렴의 가장 흔한 원인입니다. Pneumocystis jirovecii와 같은 진균은 특히 면역이 약화된 사람들에게 폐렴을 일으킬 수 있습니다.

위험 요소
폐렴은 누구에게나 영향을 미칠 수 있지만 특정 위험 요소가 발병 가능성을 높일 수 있습니다.

연령: 2세 이하의 유아와 어린이 및 노인(65세 이상)은 폐렴에 더 취약합니다.

환경: 노숙자 쉼터, 교도소, 요양원 또는 기숙사와 같이 붐비는 장소에서 일하거나 거주하는 사람들의 경우 폐렴의 위험이 더 높습니다.

직업: 화학 연기 및 먼지에 노출된 사람과 동물 노출이 포함된 환경(예: 육류 가공 센터, 동물 병원)에서 일하는 사람은 위험이 더 높습니다.

면역 체계 약화: HIV/AIDS 에 걸렸거나 화학 요법을 받고 있는 사람과 같이 면역이 약화된 사람들은 폐렴에 걸릴 가능성이 더 높습니다.

입원: 병원에서 진료를 받으면 병원 획득 폐렴의 위험이 높아질 수 있습니다. 특히 환자가 진정제를 투여받았거나 의식이 없고 움직일 수 없거나 호흡을 돕는 인공호흡기가 필요한 경우 더욱 그렇습니다.

흡연: 시간이 지남에 따라 흡연은 폐를 손상시켜 폐렴의 위험을 증가시킵니다.

기타 의학적 상태: 기침이나 삼키는 능력에 영향을 미치는 폐 질환 및 의학적 상태는 폐렴 위험을 증가시킬 수 있습니다.

진단
폐렴은 인플루엔자나 일반 감기로 인한 증상과 유사하기 때문에 진단하기 어려울 수 있습니다. 의료 제공자는 폐렴을 진단하기 위해 병력과 증상에 대해 질문할 것입니다. 그들은 최근 여행, 아픈 사람과 동물에 대한 노출, 최근 질병에 걸렸는지 여부에 대해 질문할 수 있습니다.

신체검사 중에 의료 서비스 제공자는 폐렴의 징후와 증상을 찾고 청진기를 사용하여 숨을 쉴 때 폐에서 딱딱거리거나 터지는 소리 또는 덜거덕거리는 소리를 듣습니다.

다음과 같은 폐렴 진단을 확인하기 위해 진단 검사를 시행할 수 있습니다.

흉부 엑스레이: 폐 사진을 찍어 폐 안팎에 염증이나 체액 축적의 징후를 찾습니다.

혈액 검사: 감염을 확인하고 세균성 폐렴의 유형을 결정합니다.

산소 포화도 측정 : 혈중 산소 수치를 측정합니다. 이는 폐렴으로 낮아질 수 있습니다.

객담 배양: 기침을 할 때 폐의 점액 샘플을 채취하여 실험실에서 분석하여 폐렴을 일으키는 병원체를 식별합니다.

폐렴 합병증의 위험이 높거나 입원 중인 경우 추가 진단 검사를 시행할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

컴퓨터 단층 촬영(CT) 스캔: 고름이 찬 반점(농양) 및 기타 합병증을 찾기 위해 폐 및 주변 구조의 상세한 이미지를 제공합니다.

기관지경검사: 얇고 유연한 관을 코나 입을 통해 통과시켜 분석을 위한 폐 조직(생검) 또는 체액 검체를 채취합니다.

동맥혈 가스: 동맥에서 채취한 혈액의 산소량을 측정하여 맥박 산소 측정보다 더 정확한 결과를 제공합니다.

흉수 배양: 폐렴을 일으키는 병원체를 확인하기 위해 폐 주변 조직에서 소량의 체액을 채취하여 검사실로 보냅니다.

폐렴 치료
폐렴 치료의 목표는 증상을 완화하고 감염을 치료하며 합병증을 예방하는 것입니다. 치료 방법은 폐렴의 원인, 증상의 중증도, 전반적인 건강 상태에 따라 다릅니다.

약물
폐렴을 치료하기 위해 처방되는 약물의 종류는 박테리아, 바이러스 또는 곰팡이가 감염을 유발했는지 여부에 따라 다릅니다.

항생제는 세균성 폐렴을 치료하기 위해 처방됩니다. 항생제 치료를 받고 며칠 안에 기분이 나아질 것입니다. 감염을 제거하려면 전체 과정을 수행해야 합니다. 너무 빨리 항생제 복용을 중단하면 감염이 재발하여 치료하기가 더 어려워질 수 있습니다.

항바이러스제는 종종 바이러스성 폐렴을 치료하기 위해 처방됩니다. 이 약들이 모든 바이러스에 효과가 있는 것은 아니므로 휴식과 증상 관리만으로도 신체가 감염을 퇴치하는 데 필요한 전부일 수 있습니다.

진균성 폐렴을 치료하기 위해 항진균제가 처방됩니다.

Tylenol(아세트아미노펜) 및 Advil(이부프로펜)과 같은 처방전 없이 구입할 수 있는 진통제는 통증과 불편함을 완화하고 열을 내리는 데 도움이 될 수 있습니다.

재택 관리
대부분의 폐렴 환자는 집에서 안전하게 증상을 관리하고 회복할 수 있습니다. 경미한 폐렴 사례가 있는 경우 의료 서비스 제공자는 약물을 처방하고 다음을 권장할 수 있습니다.

몸이 회복하고 회복할 수 있는 기회를 주기 위해 충분한 휴식을 취하십시오.

폐의 점액을 분해하는 데 도움이 되는 충분한 수분 섭취

따뜻한 음료를 마시고 뜨거운 샤워나 목욕을 하고 가습기를 사용하여 기도를 열어두십시오.

폐가 치유되는 동안 담배 연기, 화학 물질, 나무 연기 및 알레르겐(예: 꽃가루, 먼지)과 같은 폐 자극 물질에 대한 노출을 피하십시오.

입원
감염이 심각하거나 폐렴 합병증(예: 폐농양)이 발생하면 치료를 위해 입원할 수 있습니다. 중증 폐렴에 대한 병원 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.

산소 요법: 호흡 곤란이 있는 경우 혈중 산소 수치를 높이는 데 도움이 됩니다.

IV 수액 및 의약품: 약물(예: 항생제) 및 수액을 정맥 주사(IV)할 수 있습니다.

기계적 환기: 호흡 곤란이 있는 경우 호흡을 돕기 위해 인공호흡기가 필요할 수 있습니다.

수술: 폐의 일부가 심각하게 감염되거나 손상된 경우 손상된 부분을 제거하고 폐렴이 재발하는 것을 방지하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다.

폐렴을 예방하는 방법
건강한 생활 습관을 선택하면 감염 위험을 낮추고 폐렴을 예방할 수 있습니다. 방법은 다음과 같습니다.

백신 접종: 인플루엔자, COVID-19 및 폐렴구균과 같은 가장 흔한 폐렴 원인을 예방하는 백신은 특정 유형의 폐렴을 예방하고 합병증 위험을 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다.

좋은 위생: 세균을 죽이기 위해 비누와 물로 손을 자주 씻고 공공장소에서 얼굴을 만지지 마십시오.

금연: 흡연은 폐를 손상시키고 면역 체계를 약화시켜 감염과의 싸움을 더 어렵게 만듭니다.

건강 유지: 균형 잡히고 영양가 있는 식사를 하고 규칙적으로 운동하고 충분한 수면을 취하여 면역 체계를 강화하십시오.

만성 질환 관리: 심장병, 당뇨병 또는 COPD와 같은 만성 질환이 있는 경우 치료 계획에 따라 상태를 관리하십시오.

동반이환 상태
특정 건강 상태를 가진 사람들은 폐렴이 발병하고 합병증을 경험할 위험이 더 큽니다. 폐렴 위험이 높은 일반적인 동반 질환은 다음과 같습니다.

비만

당뇨병

고혈압

심혈관 질환

만성 기관지염 및 폐기종을 포함한 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)

알코올 사용 장애

영양실조

폐렴과 함께 생활
폐렴 증상이 있으면 의료 서비스 제공자를 만나십시오. 조기 진단을 받고 치료를 시작하면 합병증을 예방하고 더 빨리 나아질 수 있습니다. 치료 계획을 따르는 것과 함께 휴식을 취하고 수분을 유지하는 것이 회복에 중요합니다. 대부분의 사람들은 1~2주 이내에 회복되지만 에너지 수준이 정상으로 돌아오려면 몇 주가 걸릴 수 있습니다.

특히 증상이 호전되지 않는 경우 후속 치료를 위해 의료 서비스 제공자를 방문하십시오. 그들은 힘을 되찾기 위한 물리치료 또는 폐 회복을 돕기 위한 폐 재활과 같은 추가 치료 또는 요법을 제안할 수 있습니다. 금연, 최신 예방 접종 유지, 만성 질환 관리와 같은 생활 방식을 바꾸면 향후 감염 위험을 줄이고 전반적인 건강을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.