긴장증이란 무엇입니까?

긴장증은 주변 세계를 처리하는 능력에 영향을 미치는 정신과적(뇌 관련) 상태입니다. 이 상태는 의식을 잃고 행동을 바꾸며 이동 및 다른 사람과 의사 소통하는 능력에 영향을 줄 수 있습니다.

긴장증의 정확한 원인은 현재 알려져 있지 않습니다. 그러나 연구자들은 이 상태가 기분 장애( 양극성 장애와 같은 ), 성격 장애( 경계성 성격 장애 와 같은 ), 정신분열증과 같은 특정 심리적 및 신경학적 건강 상태와 관련이 있다고 생각합니다. 긴장증은 드문 상태로 간주되며 심각한 심리적 상태를 가진 사람들의 약 7%~17%에서 발생합니다.

당신이나 사랑하는 사람이 긴장증에 걸리면 다양한 증상을 경험하는 것이 일반적입니다. 여기에는 과도하거나 비정상적인 움직임, 말을 할 수 없음(무언증이라고 함), 주변 환경에 대한 반응 또는 인식 부족(혼미라고 함)이 포함될 수 있습니다. 그러나 상태를 더 잘 관리하는 데 도움이 되는 치료 옵션을 사용할 수 있습니다.

긴장증의 종류
긴장증에는 무력증과 흥분의 두 가지 유형이 있습니다. 무동성 긴장증은 흥분성 긴장증보다 더 흔하고 경미합니다. 다음은 두 가지 유형에 대해 알아야 할 사항입니다.

무동력 긴장증
무력성 긴장증은 일반적으로 이동성(움직임)에 영향을 미치는 상태와 관련이 있습니다. 이러한 유형의 긴장증으로 다음을 경험할 수 있습니다.

부동 또는 움직일 수 없음

멍하니 바라보다

무언증 또는 말을 할 수 없음

주변 환경에서 일반적인 철수

식욕이 떨어지거나 먹고 싶은 욕구가 없다.

흥분된 긴장증
흥분된 긴장증은 덜 일반적이지만 더 심각한 유형의 긴장증입니다. 이러한 유형의 긴장증의 특징적인 증상은 극도의 초조함과 불안 입니다 . 또한 다음을 경험하는 것이 일반적일 수 있습니다.

심박수, 혈압, 발한 조절 어려움

착란

수면 장애

갑작스러운 기분 변화

침략

악성 긴장증
드물게 긴장증은 호흡(호흡), 소화, 심박수 등과 같은 중요한 신체 기능을 관리하는 신경망인 자율신경계에 영향을 미칩니다. 이런 일이 발생하면 특히 치료하지 않고 방치하면 상태가 치명적일 수 있습니다. 악성 긴장증은 또한 다음과 같은 생명을 위협하는 합병증을 유발할 수 있습니다.

빈호흡: 극도로 심한 호흡

빈맥: 빠른 심박수

온열요법: 체온 의 현저한 상승

발한: 과도한 발한




귀하 또는 사랑하는 사람이 악성 긴장증의 증상을 겪고 있는 경우, 지역 응급실을 방문하거나 911에 전화하여 가능한 한 빨리 치료를 받는 것이 중요합니다. 치료를 ​​받지 않으면 상태가 치명적일 수 있습니다.




증상
The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders , 5th Edition (DSM-5)은 긴장증의 증상을 설명하는 참고서입니다. 의료 제공자는 DSM-5를 사용하여 긴장증을 식별하고 적절한 진단을 제공합니다. 긴장증 진단을 받으려면 12가지 특징적인 증상 중 3가지 이상이 있어야 합니다. 이러한 증상은 다음과 같습니다.

Catalepsy: 트랜스와 같은 상태 또는 의식 상실

왁스 같은 유연성: 자신의 움직임을 제어할 수 없음

교반: 극심한 자극

함구증(Mutism): 말을 할 수 없거나 완전히 침묵하는 것

부정주의: 주변에서 일어나는 일에 반응하거나 반응하기 어려움

혼미: 움직이거나 말하거나 외부 자극에 반응하는 데 문제가 있음

포스처링: 일반적으로 불편하거나 어색한 특정한 신체적 자세를 유지하는 것

매너리즘: 평소에 하는 과장된 동작

상동증: 손가락 두드리기, 몸 흔들기, 자극하기 , 손 퍼덕이기 등 제어할 수 없는 움직임 수행

찡그리기: 얼굴 근육이 긴장되어 얼어붙은 표정

Echolalia: 반복되는 단어

Echopraxia: 다른 사람의 움직임을 모방

원인
연구자들은 긴장증의 원인을 정확히 알지 못합니다. 그러나 전문가들은 긴장증이 기분 장애 또는 기타 정신 질환의 결과로 발생한다고 생각합니다. 현재 이론은 다음 조건 중 하나를 가지고 살면 긴장증을 경험할 수 있다는 것입니다.

양극성 장애

주요 우울 장애

정신 분열증

분열정동장애

위의 조건은 긴장증의 가장 일반적인 관련 조건입니다. 그러나 일부 연구에서는 다음과 같은 사람들 사이에서 긴장증이 발생한다는 증거를 보여줍니다.

자폐 스펙트럼 장애

다운 증후군

뇌졸중

파킨슨병 , 치매 또는 기타 신경퇴행성 질환

다발성 경화증 (MS) 및 루푸스와 같은 자가면역 질환

간질

위험 요소
일부 사람들은 긴장증 발병 위험이 더 높을 수 있습니다. 조건에 대한 위험 요소는 다음과 같습니다.

유전학: 연구에 따르면 긴장증이 있는 사람의 27%가 증상을 경험한 가족이 있는 것으로 나타났습니다.

연령: 일부 연구에 따르면 노인은 긴장증 발병 위험이 더 높을 수 있습니다.

신경학적 질환: 신경학적(뇌 관련) 상태의 병력 또는 이전의 긴장증 에피소드는 긴장성 에피소드가 발생할 가능성을 높입니다.

물질 사용: 코카인, 벤조디아제핀(진정제 계열) 및 과도한 알코올과 같은 특정 물질을 사용하면 긴장증 증상을 경험할 가능성이 높아질 수 있습니다.

진단
긴장증 진단을 받기 위해 귀하의 주치의는 귀하의 증상을 더 잘 이해하기 위해 정신과 의사(뇌 장애를 전문으로 하는 의사)와 협력할 수 있습니다. 진단 과정에서 귀하의 의료 제공자는 일반적으로 귀하의 개인 및 가족 병력에 대해 배우고, 신체검사를 수행하고, 귀하의 생각과 행동을 더 잘 이해하기 위해 심리 평가를 수행합니다.

어떤 경우에는 증상의 근본 원인을 알아보거나 다른 조건을 배제하기 위해 추가 검사를 주문할 수 있습니다. 다음 테스트 중 하나 이상을 사용하여 그렇게 할 수 있습니다.

뇌파도(EEG): EEG는 뇌의 전기적 활동을 관찰하고 추적합니다. 이 검사는 긴장증 증상을 유발할 수 있는 발작 및 기타 정신과적 상태를 진단할 수 있습니다.

이미징 스캔: 컴퓨터 단층촬영(CT) 스캔 또는 자기공명영상(MRI) 과 같은 테스트를 통해 뇌의 구조적 변화, 출혈, 타박상, 염증 또는 종양을 감지할 수 있습니다. 이를 통해 의료 서비스 제공자는 긴장증 증상의 시작에 영향을 줄 수 있는 잠재적인 원인이나 근본적인 조건을 이해하는 데 도움이 됩니다.

검사실 검사: 귀하의 의료 서비스 제공자는 전체 혈구 수(CBC), 갑상선 기능, 포도당 및 소변 검사를 지시하여 전반적인 건강에 대해 자세히 알아보고 긴장증 관련 증상을 유발할 수 있는 다른 조건을 배제할 수 있습니다.

치료
귀하 또는 사랑하는 사람이 긴장증 진단을 받으면 정확한 치료 계획은 상태의 근본 원인에 따라 다릅니다. 일반적으로 긴장증 치료에는 약물과 전기 충격 요법(ECT)이 포함됩니다.

약물
긴장증 치료의 첫 번째 라인은 진정제 약물 계열인 벤조디아제핀입니다. 의료 제공자는 종종 불안, 발작 및 불면증과 같은 다양한 다른 심리적 또는 신경학적 상태에 대해 이 약물을 처방합니다.

긴장증에 대한 가장 일반적인 벤조디아제핀 약물은 Atavan(lorazepam)입니다. 이 약에 대해 받는 정확한 복용량은 증상의 근본 원인과 상태의 중증도에 따라 다릅니다. 일반적으로 의료 제공자는 최상의 결과를 위해 6~20mg의 약물을 처방할 수 있습니다.

전기경련 요법
Electroconvulsive therapy (ECT)는 긴장증을 포함한 다양한 정신과 적 상태를 치료하기위한 또 다른 효과적인 옵션입니다. 치료에는 저전력 전기파를 사용하여 뇌에 전류를 보내는 것이 포함됩니다. 이것의 목적은 경미한 발작을 유도(또는 의도적으로 유발)하여 뇌의 혈류와 전기적 활동을 생성하는 것입니다. 연구에 따르면 이 요법은 80% 이상의 사례에서 긴장증 증상에 효과적인 것으로 나타났습니다.

긴장증을 예방하는 방법
연구자들은 긴장증의 정확한 원인을 모르기 때문에 긴장증 증상을 예방할 수 있는 확실한 방법은 없습니다. 그러나 의료 서비스 제공자는 긴장증 증상의 심각성이나 에피소드 빈도를 줄이기 위해 다음과 같은 전략을 권장할 수 있습니다.

항정신병 약물의 용량을 피하거나 줄입니다. 이러한 약물의 부작용으로 때때로 긴장증이 발생할 수 있습니다.

처방에 따라 긴장증 약물(예: 벤조디아제핀) 복용

필요에 따라 치료 계획을 조정할 수 있도록 귀하의 상태 및 겪고 있는 증상에 대해 의료 서비스 제공자와 계속 연락하십시오.

관련 조건
때로는 긴장증이 재발하면 다른 관련 질환이 발생할 위험이 높아집니다. 이러한 조건에는 다음이 포함될 수 있습니다.

신경이완 악성 증후군: 긴장증과 유사한 증상을 유발하고 너무 많은 항정신병 약물을 복용한 결과 발생할 수 있는 심각하고 생명을 위협하는 신경학적 상태

탈수: 긴장증은 움직이거나 환경을 인식하는 것을 어렵게 만들 수 있으며, 이로 인해 충분한 물을 마시는 것을 잊고 탈수로 이어질 수 있습니다.

영양실조: 탈수와 유사하게 긴장증 증상은 식욕과 식습관을 방해할 수 있으며, 이로 인해 신체에 필요한 충분한 영양분을 섭취하지 못할 위험이 높아질 수 있습니다.

폐렴: 긴장증 증상과 원인이 되는 상태(예: 탈수 및 영양실조)로 인해 폐렴과 같은 심각한 감염이 발생하기 쉽습니다.

심부 정맥 혈전증: 긴장증으로 인해 제대로 움직일 수 없으면 다리에 혈전이 생길 때 발생하는 상태인 심부 정맥 혈전증 (DVT)이 발생할 가능성이 높아집니다.

긴장증과 함께 생활하기
상태의 근본 원인에 따라 긴장증은 위험할 수 있고 삶의 질에 심각한 영향을 미치며 때로는 치명적일 수 있습니다. 증상은 삶에 지장을 줄 수 있지만 즉각적인 치료를 받으면 증상이 호전될 수 있음을 아는 것이 중요합니다.

귀하 또는 사랑하는 사람이 긴장증 증상을 겪고 있는 경우 1차 진료 제공자가 진단 및 치료 계획을 제공하는 데 가장 적합합니다. 의료 제공자는 정신과 의사, 심리학자, 신경과 전문의 및 정신 건강 간호사를 포함한 의료 전문가 팀과 협력하여 전체적인 치료 접근 방식을 제공할 수 있습니다.

긴장증이 있는 사람들에게는 때때로 추가 조정이 필요할 수 있습니다. 빈번하고 심각한 긴장증 에피소드가 있는 사람은 혼자 살 수 없으며 간병인의 관심이 필요할 수 있습니다. 간병인에는 사랑하는 사람, 의료 제공자 또는 전임 간호사가 포함될 수 있습니다. 또한 귀하나 사랑하는 사람이 질병에 걸린 것을 도울 수 있는 자원을 제공할 수 있는 지원 그룹이나 옹호 단체에 대해 의료 서비스 제공자와 이야기하는 것이 도움이 될 수 있습니다.

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