자궁 탈출증이란 무엇입니까?

탈출된 자궁은 생명을 위협하지 않습니다. 그러나 그 상태는 고통스러울 수 있습니다.

"나이 가 들면 자궁이 빠지고 다시 밀어 넣기만 하면 됩니다. " 

골반 근육이 약해지고 자궁이 이완될 때 발생하는 일반적인 상태인 자궁 탈출증에 대해 알게 된 그녀의 반응은  시청자가 비슷한 불신에 대해 언급하도록 이끌었고 다른 사람들은 자신의 경험을 공유했습니다.  


"예! 자궁탈출증으로 다음주에 수술합니다. 3 단어, 숙녀: 골반저 운동”이라고 한 사용자가 언급했습니다. “그게 제게 일어난 일입니다. # 자궁 적출술”이라고 다른 사람이 말했습니다. 

자궁 탈출증은 50~79세 여성의 거의 절반에 영향을 미칩니다. 자궁 탈출증은 예기치 않게 발생할 수 있으며 이는 출산의 결과만이 아닙니다(일반적인 이유임). 재채기, 무거운 물건 들기 또는 배변 시도는 잠재적으로 문제를 일으킬 수 있습니다.

자궁은 골반 내부에 있으며 골반 근육 또는 바닥에 의해 지지됩니다. 이 근육이 약해지거나 손상되면 자궁이 질 속으로 떨어질 수 있습니다. 또한 방광이나 장을 포함한 다른 골반 장기도 탈출될 수 있습니다. 

" 자궁 탈출증의 가장 흔한 감각 은 질의 압력, 충만 또는 무거움이며 무언가가 나오는 느낌입니다. 간호사들은 허프포스트에 말했다. 

상태가 생명을 위협하지는 않지만 탈출의 정도나 단계에 따라 통증과 불편함을 유발할 수 있습니다.

최소 침습 산부인과 의사이자 산부인과 수술 센터의 책임자인 카렌 탕 박사는 “  어떤 사람들은 배뇨를 하거나 배변을 하기 위해 손가락을 사용해 튀어나온 부분을 뒤로 밀어야 할 수도 있다”라고 허프포스트에 말했다.

그러나 자궁 탈출증의 단계와 원인에 따라 모든 사람에게 다르게 보일 수 있습니다. 전문가들에게 자궁 탈출증이 발생하는 이유, 그 증상과 알아야 할 위험 요소 및 치료 옵션을 물었습니다. 

자궁 탈출증의 원인
자궁의 결합 조직과 근육은 임신, 다태아 또는 자연 분만의 결과로 파괴되거나 약화될 수 있습니다. 

“산후 직후는 몸이 임신과 출산의 스트레스로부터 회복되기 시작하는 중요한 시기입니다.”라고 해밀턴은 말했습니다. "대부분의 여성이 즉각적인 자궁 탈출을 경험하지 않지만 이 기간 동안 골반저 지지 구조의 일시적인 약화로 인해 위험이 약간 더 높아질 수 있습니다."

자궁 탈출증의 가장 큰 위험 요소는 출산이지만 다른 위험 요소로는 나이, 화장실에서의 긴장, 폐경 후 낮은 성 호르몬 수치, 섬유종, 골반 종양, 백인, 비만 및 흡연이 있습니다  .

해밀턴은 “나이가 들면 골반저 근육이 자연적으로 약해지기 때문에 나이든 여성에게 자궁 탈출증이 더 흔하다”라고 말했다. "비만, 만성 변비, 만성 기침 및 골반 장기 탈출증의 가족력과 같은 요인도 출산 후 자궁 탈출증의 위험을 증가시킬 수 있습니다."

자궁이 질 속으로 떨어질 수 있지만 항상  질 입구를 통해 완전히 떨어지는 것은 아닙니다 . 대신 자궁 탈출의 정도 또는 단계가 있습니다.

첫 번째 단계는 자궁이 질의 상반부에 있을 때 발생하고 두 번째 단계는 자궁이 질 입구로 내려가는 것을 말합니다. 3기는 자궁이 돌출된 상태이고 4기는 자궁이 완전히 빠져나온 상태를 말한다. 

" 독자들을 안심시켜야 할 것 중 하나는 대부분의 탈출증이 자궁이 '떨어질 수 있다'는 말을 들었을 때 생각하는 것만큼 나쁘지 않거나 그들이 생각할 수 있다는 것입니다."라고 Tang은 말했습니다. “자궁 전체가 체외로 탈출한 완전자궁증은 매우 드뭅니다. 대부분의 경우 자궁은 질 아래쪽으로 내려갑니다.” 

증상은 단계에 따라 다를 수 있습니다.
자궁 탈출증을 경험하는 많은 여성들은  증상이 없습니다 . 그러나 증상이 있는 경우  질의 무거움과 압박감, 질의 덩어리 또는 팽창, 고통스러운 성교, 소변 누출  및 방광을 완전히 비울 수 없음 등이 포함될 수 있습니다. 

"일부 여성들은 공 위에 앉아있는 느낌이라고 설명합니다."라고 Tang은 말했습니다. “때때로 성관계 시 통증을 유발할 수 있지만 일반적으로 고통스럽지는 않습니다. 자궁경부, 즉 자궁의 개구부가 실제로 몸 밖에 있을 정도로 자궁이 내려간 경우 속옷이나 옷에 문질러 염증을 느끼거나 출혈을 일으킬 수 있다”라고 말했다.

다른 증상으로는 허리 통증, 하복부 통증, 변비 등이 있습니다.

“자궁 탈출증이 있는 사람들이 경험하는 감각은 탈출증이 얼마나 심한가에 따라 다를 수 있습니다.”라고 해밀턴은 말했습니다. "무거운 물건 들기, 재채기 또는 배변 시도와 같이 복부의 압력을 증가시키는 것은 이러한 감각을 증가시키거나 탈출증을 악화시킬 수 있다는 점을 추가하는 것이 중요합니다."

자궁 탈출증 치료 옵션
골반 검사는 방광과 요도를 확인하기 위한 방광경 검사뿐만 아니라 탈출된 자궁을 확인할 수 있습니다. 또한 MRI는 골반 장기를 보는 데 도움이 될 수 있습니다. 

탈출된 자궁은 골반저 운동, 질 수술 또는 질 속으로 들어가는 장치인 질 페서리를 포함한 외과적 및 비외과적 절차를 통해 치료하거나 예방할 수 있습니다. 

해밀턴은 "건강한 체중을 유지하고 무거운 물건을 들지 않고 만성 기침이나 변비를 치료하는 것과 같은 건강한 생활 습관 변화를 장려하는 것도 자궁 탈출증을 관리하는 데 도움이 될 수 있다"고 말했다. "케겔 운동을 통해 골반저 근육을 강화하면 자궁 및 기타 골반 장기에 대한 지지력을 향상하는 데 도움이 될 수 있습니다."

케겔 운동 또는 골반저 근육 훈련에는 배뇨를 멈추거나 느리게 하는 골반 부위 근육을 들어 올리고 조이는 것이 포함됩니다  . 운동을 하면 골반기저근을 조이고, 잡고, 풀어줄 수 있어야 합니다. 

또 다른 비수술적 옵션은 질 페서리 또는 탈착식 부드러운 고무 장치로  질에 삽입하여 탈출된 자궁을 제자리에 고정합니다. 페서리는 언제든지 삽입 및 제거할 수 있으며 경증에서 중등도의 탈출증 환자에게 권장됩니다. 

수술 옵션에는 장기를 원래 위치로 되돌리는 재건 수술이 포함되며 자궁 적출술 에는 자궁을 완전히 제거하는 것이 포함됩니다. 

해밀턴은 "자궁 탈출증을 경험하는 사람들은 자신의 특정 상태와 필요에 맞는 가장 적절한 치료 계획을 결정하기 위해 의사와 상담하는 것이 필수적입니다."라고 말했습니다. “자궁 탈출증이 있다고 생각하는 사람이 신뢰할 수 있는 의료 서비스 제공자에게 진료를 받는 것이 얼마나 중요한지 아무리 강조해도 지나치지 않습니다.”