후두염은 전염성이 있습니까?

후두염은 후두 (음성 상자)의 염증입니다. 감염성 및 비감염성 원인이 있으며 둘 다 목소리를 잃게 만들 수 있습니다. 인후염, 발열, 쉰 목소리, 삼키기 어려움, 지속적인 마른기침 도 일반적입니다.

후두염의 일부 감염성 원인은 전염성이 있습니다. 대부분은 감기, 독감, COVID-19와 같은 상기도 감염(URTI)을 포함한 바이러스와 관련이 있습니다 . 다르게 퍼지고 치료되는 박테리아 및 곰팡이 원인도 있습니다. 감염 유형에 따라 상태가 저절로 해결되거나 치료가 필요할 수 있습니다.

이 기사에서는 후두염이 무엇이고 왜 발생하는지 설명합니다. 또한 후두염을 유발할 수 있는 감염에 대해 설명합니다. 여기에는 전염성 정도와 치료 방법이 포함됩니다.



급성 후두염이 있습니까?
후두염은 급성 (갑작스럽고 심각하며 일반적으로 단기간 지속됨) 또는 만성 (느리고 지속적이며 종종 진행됨을 의미) 일 수 있습니다 .

급성 원인은 감염이나 외상과 관련된 원인입니다. 만성 원인은 근본적인 상태를 제어하기 어렵거나 성대가 지속적으로 손상(예: 신경 손상, 용종 또는 결절 )되어 있기 때문에 종종 더 심각합니다.

후두염의 급성 및 만성 원인은 다음과 같이 광범위하게 특징지어질 수 있습니다.

급성 후두염
바이러스 감염

세균 감염

곰팡이 감염

과도한 고함, 비명 또는 노래와 같은 성대 외상

만성 후두염
알레르기

위식도 역류 질환(GERD) 또는 위산 역류

만성 부비동염

심한 흡연

과도한 음주

치어리더나 전문 가수와 같이 목소리를 습관적으로 긴장시키는 경우

류마티스 관절염이나 유육종증과 같은 자가면역 질환

후두염으로 어떻게 목소리를 잃었나요?
염증은 감염이나 부상에 대한 신체의 자연스러운 반응입니다. 신체가 유해하다고 생각하는 것에 직면하면 면역 체계는 염증을 유발하는 화학 물질을 방출하여 반응합니다.

염증의 주요 목표 중 하나는 모세혈관 으로 알려진 더 작은 혈관을 확장(확장)하는 것입니다. 이렇게 하면 방어적인 백혈구가 공격 부위에 더 쉽게 접근할 수 있습니다. 차례로 팽창하면 체액이 주변 조직으로 누출되어 부종, 통증 및 열을 유발합니다.

후두염의 경우 염증으로 인해 후두 내에 수용된 성대가 부풀어 오릅니다. 성대는 진동을 통해 소리를 생성하기 때문에 부기가 있으면 진동 기능이 차단되어 쉰 목소리가 나거나 일시적인 음성 손실( 실성증 )이 발생할 수 있습니다.

후두 염증의 일반적인 유발 요인에는 감염, 환경 자극제, 알레르겐 및 성대의 남용이 포함됩니다.

다음 읽기: 성대 기능 장애의 원인

바이러스성 후두염은 전염성이 있습니까?
후두염의 특정 급성 원인은 전염성이 있습니다 . 즉, 직간접적 접촉을 통해 사람 간에 전염될 수 있습니다.

이것은 주로 상기도(콧구멍, 비강, 입, 인후 및 후두 포함)를 대상으로 하는 바이러스에 의해 발생하는 바이러스성 후두염의 경우에 해당됩니다.

바이러스에 따라 감염은 직접 접촉, 표면이나 물체의 호흡기 분비물과의 접촉 또는 기침이나 재채기를 하는 사람의 호흡기 비말 흡입을 통해 전염될 수 있습니다.

바이러스성 후두염의 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

리노바이러스 (감기의 가장 흔한 원인)

아데노바이러스 (감기 및 기관지염 관련)

인플루엔자 바이러스 (독감)

파라인플루엔자 바이러스 (독감보다 가벼운 증상이지만 더 심각한 합병증이 있음)

호흡기 세포융합 바이러스(RSV)

코로나 19






어린이의 바이러스성 후두염

많은 호흡기 바이러스(아데노바이러스, 인플루엔자 바이러스, 파라인플루엔자 바이러스 및 RSV 포함)가 소아에서 크룹을 유발합니다. 크룹이 있는 어린이는 일반적으로 협착음이라고 하는 고음의 삐걱거리는 소리 또는 휘파람 소리와 함께 후두염을 경험합니다.








세균성 및 진균성 후두염
특정 박테리아와 진균도 급성 후두염을 일으킬 수 있으며, 그 중 일부는 다른 것보다 전염성이 더 강합니다.

세균성 후두염은 자체적으로 또는 바이러스성 URTI와 함께( 2차 감염으로 ) 발생할 수 있습니다. 일부는 감기나 독감과 같은 방식으로 전파되는 반면, 다른 일부는 기회주의적입니다 (박테리아가 자연적으로 체내에 존재하며 면역 체계가 손상될 때만 질병을 유발함을 의미 ).

다른 것들은 여전히 ​​접촉이나 오염된 기구를 통해 실수로 메티실린 내성 황색포도상구균 ( MRSA ) 과 같은 박테리아를  신체에 도입하는 병원 절차로 인해 발생합니다.

세균성 후두염의 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

폐렴연쇄상구균 (폐렴구균성 질환)

모락셀라 카타랄리스

헤모필루스 인플루엔자

황색포도상구균 (포도상구균 감염)

Bordetella pertussis (백일해)

코리네박테리움 디프테리아 (디프테리아)

결핵균 (결핵)

진균성 후두염은 바이러스 및 세균성 후두염과 같은 방식으로 전염성이 없습니다. 감염은 사람에서 사람으로 전염되는 것이 아니라 오염된 토양에서 곰팡이 포자를 흡입하여 전염됩니다. 진균성 후두염은 건강한 사람들에게 영향을 미칠 수 있지만 대체로 기회주의적입니다.

칸디다와 같은 다른 것들은 몸에 자연적으로 존재하며 면역 체계가 억제되고 곰팡이가 활성화될 때만 후두염을 유발합니다.

곰팡이 후두염의 원인은 다음과 같습니다.

히스토플라스마 (히스토플라스마증)

분아균증 (분아균증)

칸디다 (구강 아구창 및 효모 감염과 관련됨)

크립토코쿠스 (크립토코쿠스증)

콕시디오이데스 (콕시디오이데스진균증 또는 계곡열)



치료: 후두염을 빨리 극복하는 방법
바이러스성 후두염은 일반적으로 자가 제한적이며 시간이 지나면 저절로 해결됩니다. 세균성 또는 진균성 후두염의 경우에도 마찬가지입니다.

후두염의 특정 바이러스성 원인(예: 인플루엔자 또는 COVID-19)은 Tamiflu(oseltamivir) , Relenza(zanamivir) 또는 Paxlovid(nirmatrelvir/ritonavir)와 같은 항바이러스 약물이 도움이 될 수 있지만 바이러스성 후두염의 회복을 개선하거나 속도를 높이는 데 도움이 되지 않을 수 있습니다..

치료의 초점은 대부분 바이러스 감염이 진행될 때까지 통증과 염증을 줄이는 지지 요법에 있습니다.

여기에는 다음과 같은 재택 치료가 포함될 수 있습니다.

보컬 레스트(무엇보다도)

충분한 수분 공급

증기 흡입

가습기

소금으로 가글하기

꿀과 함께 차 마시기

Tylenol(아세트아미노펜) , Motrin 또는 Advil(이부프로펜) 및 Aleve(나프록센)와 같은 일반의약품(OTC) 진통제

Delsym(dextromethorphan)과 같은 기침 억제제

이러한 동일한 치료법은 세균성 또는 진균성 후두염 환자뿐만 아니라 급성 성대 긴장 또는 만성 후두염 환자의 통증과 염증을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.

덱스트로메토르판은 폐에 점액 축적을 유발할 수 있으므로 만성 기침이 있는 흡연자에게는 피해야 합니다. 알코올을 많이 섭취하는 사람은 간 손상의 위험이 있으므로 타이레놀을 피합니다.

세균성 후두염은 종종 더 심각하며 감염을 제거하기 위해 항생제가 필요할 수 있습니다 . 때때로 항진균제를 장기간 사용해야 하는 진균성 후두염도 마찬가지입니다.






흡연과 후두염

아마도 후두염에 걸렸을 때 할 수 있는 최악의 일은 연기입니다. 흡연은 만성 후두염의 위험 요소일 뿐만 아니라 급성 후두염의 중증도와 지속 기간을 증가시킬 수 있습니다.

담배 연기에는 포름알데히드 및 ​​니코틴과 같은 화학 물질이 포함되어 있어 인후 염증을 촉진하고 기침을 유발하여 성대에 추가적인 부담을 줍니다.








후두염에서 치료하는 데 걸리는 시간
정의상 급성 후두염은 3주 이상 지속되지 않는 반면, 만성 후두염은 3주 이상 지속되거나 재발합니다.

성대 휴식을 통해 대부분의 바이러스성 후두염 사례는 일주일 이내에 사라집니다. 세균성 또는 진균성 후두염은 더 오래 걸릴 수 있지만 대부분 적절한 항생제나 항진균제를 사용하면 2주 이내에 완전히 사라집니다.

만성 후두염의 기간은 원인에 따라 다를 수 있습니다.

만성 후두염은 장기간에 걸쳐 나타났다가 사라지는 증상과 함께 점진적으로 발전합니다. 적절한 관리가 있더라도 계절성 알레르기, GERD, 류마티스 관절염 및 유육종증과 같은 질병은 특히 이전에 후두염을 앓았던 사람들에게 증상을 유발할 수 있습니다.

담배를 피우거나 술을 많이 마시는 사람의 경우 후두염이 재발할 가능성이 더 높고 빈번하고 점진적으로 악화되는 증상을 유발할 가능성이 더 큽니다.

후두염이 나아지지 않을 때
급성 후두염의 모든 경우가 빨리 해결되는 것은 아닙니다. 어떤 경우에는 바이러스성 후두염이 지속되어 만성화될 수 있습니다. 이것은 MRSA 로 알려진 항생제 내성 박테리아에서 점점 보편화되고 있습니다.

일부 연구에 따르면 병원에서 일반적으로 퍼지는 박테리아가 후두염에 걸린 사람의 30%에서 후두염을 일으킬 수 있습니다. 이러한 경우 감염을 제거하기 위해 항생제 박트림(설파메톡사졸/트리메토프림)을 장기간 투여해야 할 수 있습니다. Augmentin(아목시실린/클라불란산)과 같은 다른 항생제는 훨씬 덜 효과적일 수 있습니다.

드물게 덱사메타손 과 같은 코르티코스테로이드 (스테로이드) 약물이 후두 염증을 줄이기 위해 처방될 수 있습니다. 이는 심각한 호흡 곤란 및 구토와 함께 후두염이 발병하는 크룹이 있는 소아에게 일반적인 접근 방식입니다.






의료 서비스 제공자를 만나야 할 때

후두염은 일반적으로 심각하지 않지만 다음과 같은 경우 의료 서비스 제공자를 만나야 합니다.

2주가 지나도 증상이 호전되지 않습니다.

고열(화씨 102도 이상)이 있습니다.

호흡 곤란이 있습니다.

피를 토하고 있습니다 .

우려되는 다른 증상이 있습니다.






요약
급성 후두염은 3주 이상 증상을 나타내지 않습니다. 바이러스 감염(감기 등) 및 박테리아 감염(백일해 등)을 포함하여 사람 간에 전염되는 일부 원인은 전염성이 있습니다. 진균 감염도 후두염을 일으킬 수 있지만 사람 간에 전염되지는 않습니다.

만성 후두염은 증상이 3주 이상 지속됩니다. 알레르기, GERD, 심한 흡연 및 기타 상태를 포함한 원인은 일반적으로 전염성이 없습니다. 즉, MRSA와 같은 특정 감염은 치료에 저항하고 만성화될 수 있습니다.