관절염이란 무엇입니까?

관절염은 일반적으로 관절 통증과 염증을 유발하는 관절에 영향을 미치는 장애를 일컫는 포괄적 용어입니다. 다양한 유형의 관절염이 있으며 신체의 모든 관절이 영향을 받을 수 있습니다. 특정 유형의 관절염은 눈이나 내부 장기와 같은 다른 신체 부위에도 영향을 미칩니다.

관절염은 일반적이며 미국에서 장애의 주요 원인입니다. 이 기사에서는 다양한 유형의 관절염과 그 증상, 원인, 진단 및 치료 옵션에 대해 설명합니다.



관절염의 종류
"관절염"은 관절에 영향을 미치는 약 100가지 상태를 설명하는 일반적인 용어입니다. 그중 골관절염과 류마티스관절염이 가장 흔합니다.

관절염의 유형은 다음과 같습니다.

골관절염(OA) 또는 퇴행성 관절염은 관절의 뼈 사이에 쿠션을 제공하는 연골이 파괴될 때 발생합니다. OA는 가장 일반적인 유형의 관절염이며 일반적으로 손가락, 무릎, 엉덩이 및 척추에 영향을 미칩니다.

류마티스 관절염(RA)은 신체가 건강한 조직, 즉 관절을 보호하는 활막 조직을 실수로 공격할 때 관절 손상을 일으키는 자가면역 질환입니다.

통풍은 관절에 결정이 형성되는 높은 수준의 요산으로 인해 발생합니다 일반적으로 엄지발가락에 영향을 미칩니다.

건선성 관절염은 자가 면역 피부 질환인 건선 환자에게서 발생합니다

반응성 관절염은 신체 감염에 의해 발생합니다.

강직성 척추염은 척추에 영향을 미치는 자가면역 염증성 관절염의 일종으로 척추와 골반을 함께 연결하는 관절에서 가장 흔하게 발생합니다.

관절염의 증상은 무엇입니까?
일부 증상은 모든 유형의 관절염에 공통적입니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

관절 통증

단단함

관절 부종

발적과 따뜻함

이동성 상실

관절 기형

피로

피부 아래의 결절 (돌기)

관절 불안정성(관절이 무너짐)

각 유형의 관절염에는 고유한 증상이 있습니다. 예를 들어 골관절염은 신체 한쪽의 관절에 영향을 미칠 수 있지만 류마티스 관절염은 대칭적인 증상을 유발하여 종종 신체 양쪽의 동일한 관절에 동시에 영향을 미칩니다.

골관절염 증상
골관절염은 또한 다음을 유발할 수 있습니다.

관절의 연삭감

무감각 또는 따끔거림(근처 신경에 압박을 가하는 경우)

활동 후 악화되는 통증 또는 뻣뻣함

류마티스 관절염 증상
류마티스 관절염 증상은 다음과 같습니다.

발열

체중 감량

아침이나 오후에 통증과 뻣뻣함 증가

약점

관련: 골관절염 대 관절염: 차이점은 무엇입니까?

관절염의 원인은 무엇입니까?
일부 형태의 관절염에는 명확한 원인이 있습니다. 예를 들어, 통풍은 관절에 결정이 형성되는 높은 수준의 요산으로 인해 발생합니다. 그러나 많은 경우 관절염의 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다.

골관절염은 염증과 유전학을 포함하여 관련된 것으로 여겨지는 다른 과정이 있지만 오랫동안 마모성 관절염이라고 불려 왔습니다.

류마티스성 관절염, 건선성 관절염, 축성 척추관절염 및 소아 관절염을 포함한 여러 유형의 관절염은 자가 면역 염증성 질환입니다. 면역 체계가 건강한 조직을 실수로 공격하여 염증이 지속되고 관절이 파괴되기 때문에 발생합니다. 전신 질환으로서 종종 신체의 다른 부분에도 영향을 미칩니다.

특정 위험 요소는 관절염 발병 가능성을 높일 수 있습니다.

골관절염에 기여하는 요인은 다음과 같습니다.

비만

흡연

여성 섹스

나이 증가

관절에 대한 이전 부상

골관절염의 가족력

반복적인 쪼그려 앉기를 포함하는 육체노동 작업

류마티스 관절염에 기여하는 요인은 다음과 같습니다.

고령

성별(여성의 위험이 증가함)

흡연

비만

유전학(인간 백혈구 항원 또는 HLA, 클래스 2 유전자형의 존재)

많은 요인이 류마티스 관절염의 위험을 증가시킬 수 있지만, 모유 수유를 포함한 특정 특성이 이 상태의 발병 위험을 감소시킬 수 있습니다.

관절염은 어떻게 진단됩니까?
관절염 진단은 신체 검사와 증상 검토로 시작됩니다.

영상 검사는 관절염을 진단하고 관절 손상 정도를 결정하는 데 도움이 됩니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

엑스레이

자기공명영상(MRI)

초음파

다음과 같은 혈액 검사를 실시하여 염증성 또는 자가면역성 관절염이 있는지 여부를 판단할 수 있습니다.

항핵항체 수치

혈중 단백질 수치( 보체 검사 )

전체 혈구 수

C 반응성 단백질

류마티스 인자

요산 수치

적혈구 침강 속도(ESR)

크레아티닌

관절 천자 (관절 흡인)는 영향을 받은 관절의 체액을 분석하여 결정체(통풍과 관련됨) 또는 박테리아를 찾을 수도 있습니다.

관절염은 어떻게 치료하나요?
관절염은 일반적으로 약물, 물리 요법, 작업 요법 및 심한 경우 수술로 치료합니다. 관절염 치료의 목표는 증상 완화이지 빠른 수정이나 치료가 아닙니다. 많은 종류의 관절염은 진행성입니다. 치료를 받고 상태를 관리하는 것은 이동성과 삶의 질을 유지하는 데 중요합니다.

약물
다음과 같은 비스테로이드성 항염증제(NSAID)를 포함하여 다양한 일반의약품(OTC) 약물을 관절염 염증 치료에 사용할 수 있습니다 .

애드빌, 모트린(이부프로펜)

알레브(나프록센)

바이엘(아스피린)

타이레놀(아세트아미노펜)과 NSAID 볼타렌(디클로페낙)과 같은 국소 크림도 통증을 감소시킬 수 있습니다. 더 심한 관절염 통증의 경우 NSAID 처방, 경구용 스테로이드 또는 스테로이드 주사가 필요할 수 있습니다.

NSAID 외에도 통풍 발적은 Colcrys(콜히친) 로 치료할 수 있습니다. 통풍이 있는 일부 사람들은 요산을 감소시키는 약물로 장기간 치료를 받을 수도 있습니다.

류마티스성 관절염, 강직성 척추염 , 건선성 관절염 및 소아 특발성 관절염 도 질병 수정 항류마티스제(DMARD) 및 생물학적 제제와 같은 약물로 치료합니다.

물리치료 및 작업 치료
물리치료 및 작업 치료는 관절염 환자의 통증을 줄이고 기능을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.

물리치료 개입에는 다음이 포함될 수 있습니다.

보조 장치 처방(예: 지팡이 또는 보행기)

운동 범위와 근력을 향상하는 운동

통증을 감소시키는 방법(예: 전기 자극 및 초음파)

작업 치료 개입에는 다음이 포함될 수 있습니다.

일상 활동을 더 쉽게 만들어주는 적응형 기술 및 장비

영향을 받는 관절을 보호하기 위한 작업 수정

통증이 있는 관절을 지지하기 위한 부목 또는 보조기

수술
관절염의 중증도에 따라 의사는 수술을 치료 옵션으로 고려할 수 있습니다.

일반적인 절차는 다음과 같습니다.

관절경 검사는 손상된 연조직을 고정하고 연골 또는 뼈 돌기(관절의 가장자리를 따라 자라는 뼈 돌기)를 제거하기 위해 영향을 받은 관절에 도구와 작은 카메라를 삽입하기 위해 몇 개의 매우 작은 절개를 사용합니다.

관절 교체는 관절의 한쪽 또는 양쪽 표면을 제거하고 플라스틱, 금속 또는 세라믹 임플란트로 교체하는 것입니다.

관절 유합술(관절고정술)은 가장 심각한 관절염에 사용됩니다. 관절 융합은 관절에서 향후 움직임이 발생하지 않도록 뼈를 영구적으로 부착합니다.

관절염에 대한 보완대체의학(CAM)
다양한 보완 및 대체 의학 중재가 관절염 증상 치료에 사용됩니다. 그러나 이러한 치료법이 효과적이라는 것을 입증하려면 더 많은 연구가 필요합니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

침 요법

심황 보충제

요가

마사지 요법

관절염의 심리적 효과
신체적 증상 외에도 관절염과 함께 생활하면 우울증과 불안과 같은 정신 건강 문제가 발생할 수 있습니다.

다음과 같은 증상이 나타나면 의료 서비스 제공자와 상담하십시오.

수면 장애

불안

무가치하거나 희망이 없는 느낌

식욕의 변화

취미에 대한 관심 감소

초점 맞추기 어려움

에너지 부족

치료 및 약물 치료와 같은 치료는 이러한 증상에 대처하고 전반적인 삶의 질을 향상하는 데 도움이 될 수 있습니다. 자살에 대한 생각이 들면 즉시 치료를 받으십시오.

일상적인 관절염 관리
관절염 증상은 날마다 변동될 수 있습니다. 몸에 귀를 기울이고 하루 중 가장 기분이 좋은 시간에 작업을 계획하고 피곤할 때는 휴식을 취하십시오. 관절염 발적에 대한 계획을 세우려면 의료 서비스 제공자와 협력하십시오. 전략에는 다음이 포함될 수 있습니다.

얼음이나 열을 가하십시오.

진통제 또는 항염증제를 사용하십시오.

따뜻한 물로 샤워를 하거나 스트레칭을 하여 결림을 풀어줍니다.

건강한 수면, 영양, 운동 및 스트레스 관리를 통합하면 전반적인 건강을 유지하고 발적의 심각성을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.