새로운 연구는 특정 유형의 고혈압 및 고콜레스테롤에 대한 유전적 소인을 알츠하이머병 발병 위험 증가와 연결시킵니다.
연구원들은 이러한 새로운 발견이 알츠하이머 예방에 도움이 되는 약물 개발에 영향을 미칠 수 있다고 말합니다.
연구 결과에도 불구하고 전문가들은 알츠하이머병 발병으로 이어질 수 있는 다양한 위험 요소가 있다고 강조합니다.
알츠하이머병은 600만 명 이상의 미국인에게 영향을 미치고 있으며 미국에서 7번째 주요 사망 원인입니다. 이제 새로운 연구에 따르면 고혈압과 고콜레스테롤의 가족력이 중요한 역할을 할 수 있습니다.
JAMA에 발표된 이 연구는 임상적으로 알츠하이머병 진단을 받은 39,106명의 데이터와 질병이 없는 401,577명의 데이터를 분석했습니다. 연구원들은 HDL("좋은" 콜레스테롤) 수치를 높이는 특정 유전자를 가진 사람들이 유전자가 없는 사람들보다 알츠하이머병에 걸릴 확률이 약간 더 높다는 것을 발견했습니다. 그들은 또한 더 높은 수축기 혈압(혈압 수치의 최고 수치)에 기여할 수 있는 유전자를 가진 사람들에게서 약간의 위험 증가를 발견했습니다.
연구자들은 HDL 콜레스테롤이 증가할 때마다 위험이 10% 증가하고 수축기 혈압이 10mmHg 증가할 때마다 1.2배 증가한다는 사실을 발견했습니다.
연구자들은 이번 연구 결과가 HDL 콜레스테롤과 수축기 혈압이 "알츠하이머병 발병에 관여할 수 있으며, 따라서 새로운 약물 표적화 및 조기 치매 예방 개선에 영감을 줄 수 있다"라고 결론지었습니다.
코펜하겐 대학의 임상 생화학과 교수이자 주치의인 연구 공동 저자인 Ruth Frikke-Schmidt, MD, Ph.D.는 이 연구의 목표가 알츠하이머병에 대한 수정 가능한 위험 요소를 파악하는 것이라고 말했습니다. 질병. "가장 효율적인 예방 전략을 추천하려면 치매의 직접적인 원인이 되는 수정 가능한 위험 요소를 정확히 찾아내야 합니다."라고 그녀는 말합니다. 유전학을 도울 수는 없지만 연구자들에게 특정 위험 요소의 직접적인 영향을 "강력하게" 알리는 데 도움이 될 수 있습니다. "이 증거가 있으면 이러한 위험 요소가 발생하지 않도록 예방할 것을 더 자신 있게 권장할 수 있습니다. 이미 존재하는 경우 가능한 한 빨리 치료해야 합니다."라고 그녀는 설명합니다.
그러나 특정 유형의 높은 수치의 콜레스테롤과 혈압이 알츠하이머병의 위험을 높이는 이유는 무엇이며 이에 대해 무엇을 할 수 있습니까? 전문가들은 그것을 분해합니다.
콜레스테롤과 혈압이 알츠하이머병과 관련이 있는 이유는 무엇입니까?
미시간 주립 대학 신경과의 의학 책임자인 Amit Sachdev, MD, MS에 따르면 다음과 같이 언급하는 것이 중요합니다. Frikke-Schmidt 박사는 "고혈압은 나쁜 뇌 건강에 대한 잘 알려진 위험 요소"라고 지적하면서 동의합니다.
하지만... 왜? "뇌는 신체의 어떤 기관보다 가장 조밀하고 복잡한 맥관 구조를 가지고 있으며 정교한 혈액 뇌 장벽을 통해 산소와 영양분을 여과하여 독소가 뉴런의 민감한 전기 네트워크에 도달하지 못하도록 하고 뇌에서 노폐물을 제거합니다."라고 Matthew Schrag는 말합니다. , MD, Ph.D., Vanderbilt University School of Medicine의 신경학 조교수. 이러한 독소는 시간이 지남에 따라 축적될 수 있으며 알츠하이머와 같은 뇌 질환의 발병으로 이어질 수 있다고 그는 말합니다.
혈압이 알츠하이머병과 관련이 있는 것은 이번이 처음이 아닙니다. "이것은 2019년 SPRINT-MIND 연구라고 하는 대규모 임상 시험을 기반으로 합니다. SPRINT-MIND 연구는 신중한 혈압 조절이 가벼운 인지 장애와 치매의 위험을 낮춘다는 것을 보여주었습니다."라고 Schrag 박사는 말합니다.
과거에 전문가들이 알지 못했던 것은 고혈압이 알츠하이머병의 직접적인 원인인지 아니면 단순히 질병과 관련이 있는지였습니다. Frikke-Schmidt 박사는 "우리 연구에서 매우 중요한 새로운 발견은 고혈압이 향후 알츠하이머병 발병의 직접적인 원인일 가능성이 가장 높다는 것을 보여주었다는 것입니다."라고 말했습니다.
더 높은 수준의 HDL 콜레스테롤이 원인이 되는 이유에 대해 Dr. Frikke-Schmidt는 HDL 입자가 행동하는 방식 때문일 수 있다고 말합니다. "높은 HDL 콜레스테롤은 뇌 내부와 혈액-뇌 장벽을 가로지르는 국소 콜레스테롤 수송에서 기능 장애를 일으킬 수 있는 큰 부력 HDL 입자의 존재와 관련이 있습니다."라고 Frikke-Schmidt는 말합니다. "이것은 뇌 세포에 대한 콜레스테롤 공급과 끈적끈적한 노폐물의 제거에 영향을 미칠 수 있습니다."
Rutgers University의 Herbert and Jacqueline Krieger Klein 알츠하이머 연구 센터 소장인 Michal Beeri 박사는 "메커니즘이 완전히 명확하지는 않지만" 두 가지 위험 요소가 신체의 혈관과 뇌의 혈관에 영향을 미칠 수 있다고 말합니다.. "건강한 뇌 맥관 구조는 건강한 인지 노화에 매우 중요합니다."라고 그녀는 말합니다.
알츠하이머병의 다른 위험 요인은 무엇입니까?
전문가들은 고혈압과 높은 콜레스테롤 수치가 알츠하이머병의 유일한 잠재적 위험 요소는 아니라고 지적합니다. "고혈압이나 고콜레스테롤과 같은 전신 질환의 가족력이 있다고 해서 결국 알츠하이머 치매에 걸리는 것은 아닙니다"라고 노인 정신과 의사이자 Pacific Neuroscience Institute의 이사인 David Merrill 박사는 말합니다. 캘리포니아주 산타모니카에 있는 태평양 뇌 건강 센터(Pacific Brain Health Center)는 "알츠하이머 위험 증가로 이어질 수 있는 몇 가지 수정 가능한 위험 요소를 포함하여 문자 그대로 수십 가지의 건강 위험 요소가 있습니다."라고 말했습니다.
질병 통제 예방 센터 (CDC) 에 따르면 알려진 위험 요소는 다음과 같습니다.
앉아있는 생활 방식
고혈압
담배를 피우다
당뇨병
과도한 음주
우울증
비만
청력 상실
"우리는 신경퇴행성 장애와 치매 분야에서 중요한 사고방식의 변화를 겪고 있습니다."라고 Beeri는 말합니다. "우리는 이러한 질병의 대부분이 단일 원인이 아니라 노화, 유전, 염증, 그리고 중요한 혈관 질환을 포함한 여러 요인의 조합으로 인해 발생한다는 사실을 알게 되었습니다."
알츠하이머병 위험을 낮추는 방법
고혈압이나 고콜레스테롤 가족력이 있다면 스트레스 받지 마세요. 전문가들은 이러한 조건이 발생하는 경우 이러한 조건을 제어하기 위해 할 수 있는 일이 있다고 제안합니다.
“혈압 조절은 알츠하이머병에 대한 유망한 예방적 치료법이며 저렴하고 모든 사람이 사용할 수 있으며 강력한 과학적 증거로 뒷받침됩니다.”라고 Beeri는 말합니다. "일부 환자에게는 혈압을 조절하는 데 약간의 노력이 필요할 수 있지만 누구나 신뢰할 수 있는 혈압 커프를 구입하고 집에서 정기적으로 혈압을 확인하고 그 수치를 의사에게 가져올 수 있습니다."
건강한 체중을 유지하려고 노력하면 고혈압을 낮추고 알츠하이머병의 위험을 낮추는 데 도움이 될 수 있다고 Frikke-Schmidt 박사는 말합니다.
미국 보건복지부 (HHS)는 치매 위험을 낮추기 위해 다음과 같은 추가 조치를 취할 것을 권장합니다.
혈당을 관리하십시오.
과일, 채소, 통곡물, 살코기, 해산물, 불포화 지방을 골고루 섭취하십시오.
매주 최소 150분의 중간 강도 신체 활동을 하도록 노력하십시오.
독서, 보드 게임 또는 새로운 기술 학습을 통해 정신을 활발하게 유지하십시오.
가족 및 친구들과 어울리십시오.
청력 문제를 치료합니다.
신체적, 정신적 건강을 돌보십시오.
밤에 7~8시간의 수면을 취하도록 노력하십시오.
자전거를 타는 동안 미끄럼 방지 밑창이 있는 신발과 헬멧을 착용하는 등 머리 부상을 예방하기 위해 최선을 다하십시오.
하루에 한 잔(여성의 경우), 하루에 두 잔(남성의 경우) 이상 마시지 마십시오.
담배 제품을 피하십시오.
고혈압이나 고콜레스테롤 가족력이 있는 경우, 전문가들은 필요한 경우 적절하게 모니터링하고 치료할 수 있도록 주치의에게 이를 표시하는 것이 좋습니다. "전반적인 건강 관리"라고 Sachdev 박사는 말합니다. “건강한 몸이 건강한 뇌를 이끈다.”
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