여성의 에스트로겐과 프로게스테론

에스트로겐과 프로게스테론은 태어날 때 여성으로 지정된 사람들의 주요 생식 호르몬입니다. 이 호르몬은 사춘기, 월경 주기 및 임신을 유도합니다. 그들은 또한 태어날 때 남성으로 지정된 사람들에게도 존재하지만 그 정도는 적습니다. 에스트로겐과 프로게스테론의 불균형은 생리 주기 중단, 기분 변화, 일과성 열감 및 불임을 유발할 수 있습니다. 또한 호르몬 수용체 양성(HR 양성 또는 HR+) 암에 영향을 미칠 수 있습니다.

이 기사에서는 에스트로겐과 프로게스테론의 차이점, 관련 상태, 저농도와 고농도의 영향, 호르몬 요법 및 자연적으로 호르몬 균형을 유지하는 방법을 검토합니다.



생물학적으로 에스트로겐과 프로게스테론은 무엇을 합니까?
에스트로겐과 프로게스테론은 태어날 때 여성으로 지정된 사람들의 주요 성 또는 생식 호르몬이지만 남성 생식 기관에서도 역할을 합니다. 에스트로겐은 여성 생식 기관의 발달에 영향을 미치며 유방 성장 및 고관절 확장과 같은 사춘기 동안의 성적 특징 발달을 담당합니다.

에스트로겐과 프로게스테론은 여성에서 다음과 같은 역할을 합니다.

사춘기

임신

모유 수유

월경주기

폐경기

분위기

성욕

뼈 건강




에스트로겐의 종류(에스트라디올, 에스트론, 에스트리올)
에스트로겐은 다음과 같은 호르몬 그룹을 포함합니다.

에스트라디올 : 폐경기 이전에 체내에 존재하는 가장 두드러진 에스트로겐 유형인 에스트라디올은 여성 생식 기관의 성숙과 유지를 돕습니다. 난소는 에스트라디올을 생성합니다.

에스트론 : 폐경 후 에스트론은 신체에 존재하는 주요 에스트로겐 유형입니다. 그것의 생산은 지방 (지방) 조직에서 발생합니다.

에스트리올 : 태반에서 만들어지는 에스트리올은 임신 중에 체내에 존재합니다.




에스트로겐의 역할
에스트로겐에는 다음과 같은 이점이 있습니다.

월경 주기를 시작합니다.

건강한 리비도(성욕) 촉진

생식, 심혈관(심장 및 혈관) , 뼈 및 피부 건강 보호

신진대사 지원

건강한 콜레스테롤 수치 유지에 도움

기분 조절

인지 기능 촉진(정신력)

남성의 경우 에스트로겐은 골밀도, 정자 생산 및 리비도(성욕)를 조절합니다. 프로게스테론은 테스토스테론 (일차 남성 생식 호르몬) 생성을 돕습니다.

프로게스테론의 역할
프로게스테론 생산은 월경 주기마다 난소 에서 발생하는 자연적이고 일시적인 낭종 같은 구조인 황체에서 주로 발생합니다. 여성의 경우 프로게스테론의 주요 기능은 다음과 같습니다.

자궁 내막을 두껍게 하여 착상 가능성을 준비합니다.

자궁수축을 억제하여 임신을 유지

모유 수유를 지원하기 위해 수유를 위해 유방을 준비합니다.

균형 에스트로겐

낮은 에스트로겐 및 프로게스테론의 상태 및 영향
낮은 에스트로겐 또는 프로게스테론 수치(또는 둘 다)는 폐경, 건강 상태, 과도한 운동 또는 칼로리 제한, 건강에 해로운 식단 또는 의학적 치료로 인해 발생할 수 있습니다.

폐경 주변기 동안 폐경에 이르는 시간, 에스트로겐 및 프로게스테론 수치가 변동합니다. 폐경기 동안 두 호르몬의 수치가 감소합니다.

폐경 주변기 및 폐경기 외에도 다음과 같은 조건이나 상황에서 호르몬 불균형이 발생할 수 있습니다.

인슐린 저항성

비만(인슐린 저항성 유발)

스트레스

건강하지 않거나 불균형한 장내 미생물총 (좋은 박테리아와 나쁜 박테리아)

난소의 손상 또는 외과적 제거(외과적 폐경 유도)

과도한 운동, 극도의 칼로리 제한 또는 급격한 체중 감소

내분비 질환(갑상선 또는 뇌하수체 장애)

터너 증후군을 포함한 유전적 조건

자가 면역 상태

조기 난소 부전( POF ), 난소가 40세 이전에 기능을 멈출 때

다낭성 난소 증후군( PCOS )

화학 요법 또는 방사선과 같은 특정 암 치료

만성 신장 질환

높은 에스트로겐과 프로게스테론의 상태와 효과
에스트로겐 우세는 프로게스테론과 같은 다른 호르몬에 비해 에스트로겐이 과잉인 호르몬 불균형 입니다. 에스트로겐의 과잉 생산 또는 신체가 에스트로겐을 처리하고 배설하는 방식의 변화로 인해 발생할 수 있습니다.

에스트로겐 우세와 관련되거나 악화되는 일부 건강 상태는 다음과 같습니다.

HR 양성 유방암

자궁암

자궁 근종

자궁내막증

PCOS




호르몬 수용체 양성/음성 암
HR 양성 암에는 에스트로겐이나 프로게스테론(또는 둘 다)과 결합하여 성장을 촉진할 수 있는 수용체가 있습니다. 의료 서비스 제공자는 생검(종양 조직 샘플)을 사용하여 HR 상태를 평가하여 치료를 안내합니다.

예를 들어, 호르몬 양성 암 치료에는 에스트로겐 또는 프로게스테론의 생성 또는 영향을 차단하는 약물이 포함됩니다. 그러나 호르몬 수용체 음성(HR 음성 또는 HR-) 암은 이 치료에 반응하지 않으며 일반적으로 화학 요법과 같은 다른 요법이 필요합니다.




에스트로겐 우세는 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다.

체중 증가 또는 팽만감

월경 변화(예: 출혈량이 적거나 많음, 주기가 짧거나 길어짐, 월경 전 증상 악화)

섬유낭성(비암성) 유방 덩어리

자궁 근종(자궁의 비암성 종양)

피로

두통

기분 변화

성욕 감소

메모리 또는 수면 문제

유방 압통

남성의 높은 에스트로겐은 다음을 유발할 수 있습니다.

확대 가슴

발기 문제

불모

근긴장도 상실

에스트로겐에 비해 높은 프로게스테론 수치는 다음을 유발할 수 있습니다.

월경 기간이 지연되거나 생략됨

기분 변화

피로

에스트로겐과 프로게스테론 호르몬 요법 비교
호르몬 대체 요법(HRT)은 신체의 천연 호르몬을 보충하거나 대체하기 위해 합성 에스트로겐, 프로게스테론(프로게스틴) 또는 이 둘의 조합을 포함하는 의학적 치료입니다.

알약, 패치, 주사, 자궁 내 장치( IUD ), 임플란트 또는 질 링과 같은 호르몬 피임법은 합성 에스트로겐 또는 프로게스테론을 사용한다는 점에서 HRT와 유사합니다. 그러나 그들의 목적은 임신을 예방하고 월경주기를 조절하는 것입니다.




호르몬 피임 또는 호르몬 대체 요법?
의료 서비스 제공자는 일반적으로 여성이 이 전환기 동안 임신할 수 있기 때문에 폐경 주변기(폐경으로 알려진 월경 주기의 중단으로 이어지는 시간)에 있는 사람들을 위해 HRT보다는 호르몬 피임법을 처방합니다. 그러나 임신 예방이 더 이상 문제가 되지 않기 때문에 HRT는 폐경 환자에게 제공됩니다.




에스트로겐 대체 요법
에스트로겐 대체 요법은 갱년기 증상 완화에 효과적이지만 프로게스테론 없이 투여하면 자궁암 위험이 증가할 수 있습니다. 공급자는 일반적으로 자궁이 없는 폐경기 여성을 위해 예약합니다. 부작용은 질 에스트로겐 크림과 같은 국소 에스트로겐보다 전신(전신) 에스트로겐에서 더 높습니다.

프로게스테론(프로게스틴) 대체 요법
프로게스테론(프로게스틴) 대체 요법은 일반적으로 다음과 같은 여성을 대상으로 합니다.

여전히 자궁이 있습니다(에스트로겐으로 인한 자궁암의 잠재적 위험 증가로부터 자궁 내막을 보호하기 위해).

에스트로겐에 민감하다

에스트로겐을 위험하게 만드는 건강 상태(예: 특정 암 및 혈액 응고 장애)가 있는 경우

프로게스틴은 또한 낮은 프로게스테론으로 인한 PCOS 또는 재발성 유산이 있는 사람들에게 필요할 수 있습니다.

프로게스틴의 부작용은 다음과 같습니다.

기분 변화

팽만감 또는 유방 압통

두통

획기적인 출혈

고혈압

저혈당

합성 프로게스테론(프로게스틴)과 체중 증가 사이의 연관성은 논쟁과 지속적인 연구의 주제입니다. 일부 연구에서는 프로게스틴이 체중 증가를 유발할 수 있다고 제안하지만 다른 연구에서는 연관성을 찾지 못했습니다.

복합 에스트로겐과 프로게스테론
복합 에스트로겐 및 프로게스테론 (EPT)은 자궁이 있는 사람들에게 최선의 선택일 수 있습니다. 프로게스테론은 자궁 내막에 대한 에스트로겐의 부정적인 영향을 상쇄하여 자궁내막암의 위험을 줄이는 데 도움이 됩니다.

에스트로겐 대체제는 일과성 열감, 식은땀, 질 건조증, 뼈 손실과 같은 갱년기 증상을 완화합니다. 그러나 에스트로겐만 복용하면 자궁암 위험이 높아집니다.

일반적으로 다음과 같이 주어집니다.

자궁이 없는 경우 : 서비스 제공자는 자궁 절제술로 인해 자궁이 없는 환자에게 에스트로겐 단독 요법을 처방할 수 있습니다.

자궁이 있는 사람 : 자궁이 있는 사람은 에스트로겐과 프로게스테론의 병용 요법을 받아야 합니다. 추가된 프로게스테론은 에스트로겐 요법으로 인해 암으로부터 자궁 내막을 보호하는 데 도움이 됩니다.

제공자가 잠재적인 호르몬 불균형을 진단하는 방법
증상 추적은 의료 제공자가 일부 사람들의 성 호르몬 불균형을 진단하고 치료하는 데 충분할 수 있습니다 . 그러나 다른 사람들은 진단 호르몬 혈액 검사 또는 영상 검사가 필요할 수 있습니다.

예를 들어, 제공자는 귀하가 폐경기 주변기 증상이 있는 40대 중후반인 경우 추가 검사 없이 호르몬 치료를 처방할 수 있습니다.

그러나 젊거나, 불임이 있거나, 반복적인 유산이 있는 경우 호르몬 혈중 수치와 영상 검사가 유용한 정보를 제공합니다.




HRT 위험
호르몬 치료 유형에 관계없이 제공자는 일반적으로 다음과 같은 위험을 줄이기 위해 짧은 시간 동안 가능한 최저 용량을 권장합니다. 

에스트로겐 단독(ET) 및 복합 에스트로겐 및 프로게스테론(EPT)은 혈전 및 뇌졸중의 위험을 증가시킵니다.

에스트로겐은 자궁이 있는 사람의 자궁암 위험을 높입니다.

복합 HRT는 유방암 위험을 약간 증가시킵니다.

60세 이상에서는 위험이 더 큽니다.

혈전 및 뇌졸중의 위험은 담배를 피우는 사람들에게 더 큽니다.




에스트로겐과 프로게스테론 수치의 균형을 맞추는 방법
건강한 생활 방식은 호르몬 불균형의 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

건강한 체중 유지

설탕과 가공 식품이 적은 영양 밀도가 높은 식단 섭취

규칙적인 신체 활동

장 건강 유지( 프로바이오틱스 고려 )

스트레스 감소

충분한 수면 취하기

과도한 알코올 섭취 피하기

제노에스트로겐 (PCB( Polychlorinated Biphenyls ), BPA( 비스페놀 A) 및 프탈레이트를 포함하여 에스트로겐을 모방하는 환경 화학 물질 ) 살충제, 플라스틱 및 개인위생 용품에서 발견됨

일부 전문가들은 항염증제 나 채식이 에스트로겐 우세를 예방하는 데 도움이 된다고 지적합니다. 염증의 위험을 줄이고 호르몬 균형을 유지하는 데 도움이 될 수 있는 보충제는 다음과 같습니다.

오메가-3 보충제

생강

심황




에스트로겐 부스터
에스트로겐이 부족한 경우 다음과 같은 식품에서 발견되는 천연 에스트로겐 부스터 인 식물성 에스트로겐을 포함할 수 있습니다.

완두콩

병아리콩

렌틸 콩

아마씨

두부

HR 양성 암에 걸린 경우 이러한 음식을 다량 섭취하기 전에 의료 팀과 확인하십시오.




블랙 코호시 , 달맞이꽃 오일, 레드 클로버, 마카 뿌리, 당귀와 같은 일부 허브 및 보충제는 호르몬 균형을 지원하고 폐경기 및 갱년기 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.

요약
에스트로겐과 프로게스테론은 태어날 때 여성으로 지정된 사람들의 사춘기, 월경 주기, 성욕, 임신 및 수유(모유 수유)를 주도하는 주요 생식 호르몬입니다. 그들은 또한 남성 생식에서 작은 역할을 합니다.

이러한 호르몬 간의 불균형은 월경 주기 중단, 기분 변화, 불임을 유발하고 호르몬 수용체 양성 암에 영향을 줄 수 있습니다. 호르몬 대체 요법 HRT와 호르몬 피임약은 호르몬 불균형에 대한 잠재적 치료법입니다. 그러나 몇 가지 위험이 따릅니다. 호르몬 불균형 증상이 나타나면 지원 및 치료 옵션에 대해 의료 서비스 제공자와 상담하십시오.