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건강

자궁내막증 대 자궁내막 생검

by 위시74 2023. 5. 29.
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자궁내막증은 자궁을 감싸는 조직과 유사한 조직이 자궁 외부, 일반적으로 복부와 골반에서 자라는 질환입니다. 자궁내막증은 복강경 검사라는 수술 절차를 사용하여 수집된 생검을 통해 확인됩니다.

자궁내막증 생검은 자궁내막 생검 과 다릅니다. 자궁내막증 생검은 자궁내막증 조직의 존재를 감지하기 위한 수술 절차인 반면, 자궁내막 생검은 자궁 내막의 이상을 찾기 위해 자궁 내부에서 자궁내막 조직을 검사하는 덜 침습적인 절차입니다.

이 기사에서는 자궁내막 생검과 자궁내막증 생검이 무엇인지, 무엇을 테스트하는지, 어떻게 수행되는지, 그리고 그 이후에 어떤 일이 일어나는지 살펴볼 것입니다.



생검으로 자궁내막증을 진단합니까?
자궁내막증 진단을 확인하는 유일한 방법은 수술, 일반적으로 복강경 수술이라고 하는 수술입니다. 여기에는 복부에 작은 절개를 하고 카메라와 조명이 달린 튜브를 삽입해 복부와 골반 내부를 검사한다.

이 절차 동안 비정상 조직의 작은 샘플을 제거하여 분석할 수 있습니다(생검이라고 함). 일반적으로 전신 마취하에 수행됩니다.

자궁내막 생검이란 무엇입니까?
자궁내막 생검은 일반적으로 의료 서비스 제공자의 사무실에서 또는 외래 환자 절차로 수행되는 절차입니다. 일반적으로 전신 마취가 필요하지 않으며, 그 부위를 마비시키기 위해 국소 마취가 사용됩니다.

자궁내막 생검 중에 매우 얇고 유연한 관을 자궁경부를 통해 자궁으로 삽입합니다. 흡입을 통해 소량의 자궁내막을 제거합니다.

그런 다음 조직 샘플을 현미경으로 검사하여 비정상 세포와 같은 것을 확인합니다.

자궁내막증 대 자궁내막
비슷하게 들리지만 자궁내막증과 자궁내막은 서로 다른 두 가지입니다.

자궁내막

자궁내막은 자궁 내벽을 덮고 있는 내벽(점막)입니다. 월경 주기마다 자궁내막은 수정란의 잠재적인 착상에 대비하여 두꺼워집니다. 착상이 발생하면 이 안감은 수정란이 성장하고 임신을 지원하는 데 필요한 모든 것을 제공합니다.

착상이 되지 않으면 두꺼워진 막 조직의 대부분이 월경을 통해 탈락됩니다. 에스트로겐과 프로게스테론 호르몬은 자궁내막이 두꺼워지고 벗겨지는 과정을 조절합니다.

임신이 되지 않으면 월경 주기마다 새롭게 두꺼워진 자궁내막이 자랍니다.

자궁내막증

자궁내막증의 경우 자궁내막과 유사한 조직이 다음과 같은 자궁 외부 영역에서 자랍니다.

나팔관

난소

더글러스 주머니(자궁과 직장 사이의 영역)

방광 또는 창자(덜 흔함)

자궁내막증 조직은 또한 월경 주기 의 호르몬 신호에 반응하여 두꺼워지고 분해됩니다. 자궁내막과 달리 자궁내막증 조직은 몸 밖으로 나갈 곳이 없기 때문에 계속 쌓일 수 있습니다. 이로 인해 다음과 같은 문제가 발생할 수 있습니다.

환부 및 주변 부위의 염증 및 부종

흉터 조직

만성 통증

유착(섬유 조직으로 인해 장기가 서로 달라붙는 경우)

무거운 기간

다산 문제

자궁내막 생검 검사를 받아야 하는 이유
다음과 같은 경우 자궁내막 생검을 시행할 수 있습니다.

폐경 후 출혈 (월경 주기가 연속 12개월 동안 발생하지 않은 경우)

비정상적이거나 불규칙한 월경 출혈

월경 출혈의 부재

심한 출혈

연장 된 월경 출혈

설명 없는 질 출혈

의심되는 자궁내막 이상

폐경 후 초음파에서 보이는 두꺼워진 자궁 내막

호르몬 요법 약물, 호르몬 수치 변화 또는 유방암 약물 타목시펜 복용으로 인한 비정상적인 출혈

자궁내막암( 또는 의심 )

자궁내막 증식증 치료에 대한 반응 평가의 필요성






자궁내막 생검과 질확대경 검사

질 확대경 검사는 비정상적인 자궁경부 조직을 찾습니다. 질확대경 검사에서는 검사 테이블에 눕게 됩니다. 그런 다음 검경을 질에 삽입하여 벽을 분리하고 자궁경부가 보이도록 합니다.

자궁경부는 비정상 세포를 더 쉽게 볼 수 있도록 식초와 같은 용액으로 세척합니다.

질확대경(밝은 빛이 있는 스탠드 위의 쌍안경과 유사한 기구)을 사용하여 의료 서비스 제공자는 자궁경부를 면밀히 관찰합니다. 질 확대경은 당신을 만지거나 질 안으로 들어가지 않습니다.

의료 제공자는 생검을 할 수 있습니다. 그들은 자궁경부 외부에서 조직을 채취하여 생검을 하거나 자궁경부 내부에서 생검을 하거나 두 가지 모두를 수행할 수 있습니다.






복강경 및 개복술 중 자궁내막증 생검
자궁내막증이 의심되는 경우 자궁내막증을 찾고 진단을 내리기 위해 복강경검사와 생검을 시행할 수 있습니다 . 일반적으로 전신 마취하에 시행되는 외래 시술입니다.

복강경 검사 중:

일반적으로 길이가 1인치 미만인 작은 절개가 복부에 이루어집니다.

복부는 내부 장기에서 복벽을 밀어내기 위해 이산화탄소로 채워져 있습니다.

외과의는 복강경(조명과 카메라가 들어 있는 얇은 관)과 작은 탐침(골반 장기를 움직이는 데 사용)과 같은 도구를 사용하여 자궁내막증 병변(자궁내막증 조직 영역)과 같은 이상을 찾습니다.

외과의는 또한 자궁경부, 자궁 및 나팔관이 열려 있는지 확인하기 위해 유체를 주입할 수 있습니다.

이상이 발견되지 않으면 외과의는 한두 바늘을 사용하여 절개를 봉합합니다.

자궁내막증 조직이 발견되면 외과의는 생검을 위해 작은 샘플을 제거할 수 있습니다.

때때로, 외과의는 동일한 시술 중에 자궁내막증 조직을 제거합니다.

더 큰 구멍이 필요한 경우 개복술을 시행합니다.

외과의는 생검을 위해 자궁내막증을 제거해야 합니다.
자궁내막증의 징후를 찾기 위해 덜 침습적인 방법을 사용할 수 있지만 자궁내막증을 확실하게 진단하는 유일한 방법은 수술입니다.

생검 결과: 자궁내막증 대 자궁내막
자궁내막증 생검과 자궁내막 생검은 서로 다른 유형의 결과를 생성합니다.

자궁내막증 생검의 비정상적인 결과는 주로 자궁내막증 조직의 존재를 보여줍니다.

자궁내막 생검은 여러 가지 이상 및 기타 요인을 확인하고 다음과 같은 다양한 비정상적인 결과를 나타낼 수 있습니다.

용종과 같은 상태를 나타내는 비정상적인 조직

자궁 내막염 과 같은 자궁 감염

자궁내막암 또는 암으로 이어질 수 있는 비정상 세포

자궁내막에 대한 호르몬 치료의 효과

자궁내막 증식증(자궁내막 및 자궁암 의 위험 인자가 될 수 있는 자궁내막 내벽의 비정상적 비후 )

자궁내막암의 유형 및 등급 척도

생검 후 치료 계획: 자궁내막증 대 자궁내막
치료 옵션은 생검 결과에 따라 다릅니다.

자궁내막증

자궁내막증이 진단되면 치료 옵션에는 다음이 포함될 수 있습니다.

일시적 폐경을 유발하는 피임약(에스트로겐 수치 감소) 또는 성선 자극 호르몬 방출 호르몬(GnRH) 유사체와 같은 약물

병변의 외과적 제거

심각한 경우 자궁 제거( 자궁 절제술 ) 및/또는 난소 제거( 난소 절제술 )

자궁내막

비정상적인 자궁내막 생검 후 치료는 발견된 상태 또는 이상에 따라 결정됩니다.

자궁내막암 진단이 내려지면 보통 수술을 통해 자궁, 자궁경부, 난소, 나팔관, 때때로 림프절 및 기타 조직(검사 대상)을 제거합니다.

수술 중 추가 치료가 필요한지 결정하기 위해 암의 병기가 결정됩니다. 보다 진행된 경우에는 화학 요법 및/또는 방사선 요법과 같은 추가 치료가 필요할 수 있습니다.

요약
자궁 내막은 자궁 내막을 구성하는 조직입니다. 월경 주기 동안 이 조직은 임신 가능성에 대비하여 두꺼워지고 임신이 되지 않으면 월경 중에 ​​벗겨집니다. 이 과정은 월경 주기마다 반복됩니다.

자궁내막증은 자궁내막과 유사하게 호르몬에 반응하고 유사하지만 골반 장기와 같은 부위에서 자궁 외부에서 자라는 조직입니다. 자궁내막증 조직도 월경 주기 동안 두꺼워지고 분해되지만 배출되는 대신 체내에 축적됩니다.

자궁내막 생검은 일반적으로 전신 마취 없이 시행됩니다. 자궁경부를 통해 소량의 조직을 채취하여 호르몬 불균형, 자궁내막 증식증, 자궁내막암 등의 이상 유무를 검사합니다.

자궁내막증 생검은 수술, 일반적으로 복강경검사를 사용하여 전신 마취하에 수행됩니다. 복부의 작은 절개를 통해 작은 조직 샘플을 제거하고 주로 자궁내막증 조직에 대해 검사합니다.

자궁내막증 치료에는 호르몬 요법, 수술로 자궁내막증 병변 제거 또는 수술로 자궁 및/또는 난소 제거와 같은 약물 복용이 포함될 수 있습니다.

자궁내막암은 일반적으로 전체 자궁적출술(자궁, 자궁경부, 난소 및 나팔관 제거)로 치료되며 화학요법 및/또는 방사선 요법이 뒤따를 수 있습니다.

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