좌골 신경통은 무엇입니까?

좌골 신경통은 좌골 신경의 손상, 압박 또는 염증으로 인해 손상되고 종종 고통스러운 상태입니다. 좌골 신경은 신체에서 가장 큰 신경입니다. 그것은 허리에서 시작하여 각 다리를 따라 발 뒤꿈치까지 이동합니다.

좌골 신경은 운동 및 감각 기능 모두에 도움이 되므로 근육을 움직이고 다리에 감각을 느낄 수 있습니다. 신경이 손상되거나 방해를 받으면 엉덩이에서 시작하여 다리 아래로 퍼질 수 있는 "핀과 바늘"이라고도 하는 통증, 작열감 또는 감각 이상을 유발할 수 있습니다. 드물게 일부 사람들은 영향을 받은 다리 또는 다리에 쇠약을 경험할 수도 있습니다.

고통스럽기는 하지만 좌골신경통은 보통 4~6주 후에 저절로 해결됩니다. 상태가 지속되는 경우 완화를 제공하는 데 효과적인 다양한 의료, 외과 및 보완 요법이 있습니다.

좌골 신경통 증상
좌골 신경통이라는 용어는 때때로 허리 통증이나 다리 아래로 퍼지는 통증을 설명하는 데 잘못 사용됩니다. 그러나 좌골 신경통은 좌골 신경이 압박되거나 자극을 받아 발생하는 통증 또는 기타 증상을 나타내는 상태입니다.

많은 사람들이 좌골신경통과 연관시키는 증상은 영향을 받는 쪽의 다리 아래로 통증이 방사되는 일방적인 요통입니다. 어떤 사람들은 영향을 받은 쪽의 엉덩이에도 통증이나 작열감을 느낄 것입니다. 재채기, 기침 또는 움직임과 같은 행동은 불편함을 증가시킬 수 있습니다.

많은 사람들이 때때로 발을 포함하여 다리의 감각 변화를 경험합니다. 때때로 다리의 이러한 느낌은 비정상적이고 설명하기 어려울 수 있습니다. 이러한 변경 사항은 다음과 같습니다.

저림

마비 및 따끔 거림

일반적으로 차갑거나 뜨거운 느낌 또는 작열감

다리 아래로 쏘는 듯한 통증이나 불편감이 있는 경우

드물게 사람들은 한쪽 다리 쇠약 또는 다리가 "무거운" 느낌을 경험할 수도 있습니다.



좌골 신경통의 원인은 무엇입니까?
좌골 신경통은 신경이 시작되는 척추의 좌골 신경을 자극할 때 발생합니다. 노인에서 좌골 신경통의 두 가지 흔한 원인은 뼈 돌기(뼈 끝에서 자라는 여분의 뼈 돌기)와 척추의 관절염(관절의 염증을 특징으로 하는 상태)입니다. 디스크 탈출 또는 파열이라고도 하는 추간판 탈출증은 40세 미만 성인의 좌골신경통의 주요 원인입니다. 손상이나 약함으로 인해 척추 디스크 내부의 젤 같은 물질이 돌출될 때 발생합니다.

좌골 신경통 증상을 유발할 수 있는 다른 조건은 다음과 같습니다.

돌출된 디스크: 탈출된 디스크가 뒤쪽으로 돌출되거나 튀어나온 경우

요추 척추 협착증: 척추를 지탱하는 공간이 좁아지는 것

척추전방전위증: 척추가 그 아래의 척추에서 미끄러지는 상태

요추 경막 외 혈종: 척수를 보호하고 압박하는 조직 층 사이에 혈액이 축적되는 상태

양성 또는 악성 종양 : 암성 또는 비암성일 수 있는 종양 또는 세포 덩어리가 좌골 신경에 압력을 가할 수 있습니다.

부상: 척추(등뼈)의 정렬 불량, 요추(허리) 또는 골반 부위의 근육 경련 및 기타 외상성 부상이 좌골신경통을 유발할 수 있습니다.

좌골신경통은 상당히 흔한 질환으로, 10~40%의 사람들이 일생 중 어느 시점에 이 질환을 앓게 됩니다. 어떤 사람들은 다른 사람들보다 그것을 얻을 가능성이 더 높습니다. 좌골 신경통 발병 위험을 증가시키는 몇 가지 요인은 다음과 같습니다.

40대에 들어서다

트럭 운전사 또는 기계 조작원과 같은 비정상적인 직책을 장기간 유지해야 하는 직업

이전에 좌골 신경통이 있었다면 신체 활동을 하면 재발 가능성이 높아질 수 있습니다.

이전에 좌골신경통을 앓은 적이 없다면 신체 활동을 통해 발병 가능성을 줄일 수 있습니다.



진단
귀하의 의료 제공자는 진단을 내리는 데 도움이 되도록 귀하의 증상과 과거 병력에 대해 질문하는 것으로 시작할 것입니다. 그들은 또한 쪼그려 앉기, 발뒤꿈치로 걷기 등 이동성과 통증 수준을 평가하기 위해 몇 가지 운동을 수행하도록 요청할 수 있습니다.

제공자는 직선 다리 테스트를 수행할 수 있습니다. 이를 위해 그들은 당신이 등을 대고 누워있는 동안 천천히 다리를 들어 올리고 통증을 느끼기 시작하면 알려줍니다. 통증을 느끼기 시작할 때 다리 높이를 추적하면 의료 제공자가 통증의 원인을 찾는 데 도움이 될 수 있습니다. 이 검사는 일반적으로 진단을 내리기에 충분합니다.

X-선 및 자기공명영상(MRI)과 같은 영상은 일반적으로 치료 과정을 변경하지 않기 때문에 일반적으로 처음에는 권장되지 않습니다. 많은 사람들이 시간이 지남에 따라 좌골 신경통이 없는 척추에 변화를 일으키므로 X-레이 결과가 통증과 관련이 있는지조차 불분명할 수 있습니다. 보다 공격적인 개입이 필요한 근본 원인이 존재하는지 확인하기 위해 좌골 신경통 증상이 지속되는 사람들에게 이미징을 활용할 수 있습니다.

좌골 신경통 치료
대부분의 좌골신경통은 치료 없이도 4~6개월 안에 저절로 사라집니다. 어떤 사람들은 증상이 해결될 때까지 또는 통증이 저절로 사라지지 않는 경우 통증을 관리하기 위해 치료가 필요할 수 있습니다. 공급자는 일반적으로 가벼운 운동과 같은 "보수적 관리"로 시작하여 처방약 및/또는 수술과 같은 보다 침습적인 치료를 진행합니다.

Advil(이부프로펜) 및 Tylenol(아세트아미노펜)과 같은 비스테로이드성 항염증제(NSAID)의 사용은 좌골 신경통 치료에 권장되지 않습니다. 또는 통증이 있는 부위에 온찜질 및 냉찜질을 하고 적당한 활동을 유지하면 증상을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.

이것이 증상 관리에 충분하지 않은 경우 코르티코스테로이드 주사(염증 치료에 사용), 항경련제(종종 신경통 치료에 사용), 근육 이완제 및 오피오이드 진통제와 같은 진통제가 처방될 수 있습니다. 그러나 좌골 신경통에 사용되는 약물 중 일부가 얼마나 효과적인지에 대한 상충되는 증거가 있습니다.

2015년 12개 연구 메타 분석에서 침술이 좌골 신경통과 관련된 통증을 완화하는 데 도움이 될 수 있음을 발견했습니다. 척추 조작 및 심부 조직 마사지와 같은 다른 보완 요법도 좌골 신경통의 원인에 따라 일부 사람들이 통증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 이러한 방법을 시도하는 데 관심이 있는 경우 의료 서비스 제공자와 사례를 상의하면 조언을 받을 수 있습니다.

경우에 따라 수술을 고려할 수 있습니다. 그러나 일부 연구에 따르면 수술을 받은 좌골신경통 환자는 비수술적 치료를 받은 사람들과 비교하여 2년 후에 비슷한 증상 개선을 보였습니다.

방지
일부 연구에 따르면 일부 사람들은 유전적 구성으로 인해 다른 사람들보다 좌골 신경통이 발생할 가능성이 더 높습니다. 그러나 좌골 신경통에 걸릴 가능성을 줄이기 위해 생활 방식을 바꿀 수도 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

활동적 유지: 걷기 및 자전거 타기와 같은 활동을 늘리면 좌골 신경통을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

금연: 금연은 좌골 신경통 발병 가능성을 줄이는 것으로 나타났습니다.

건강한 체중 유지: 비만인 경우 좌골신경통이 생길 가능성이 더 높습니다. 체중은 신경에 추가 압력을 가할 수 있으므로 일부 사람들에게는 체중 관리가 좌골 신경통의 발병을 예방할 수 있습니다.

합병증
좌골 신경통이 몇 주 안에 저절로 개선되지 않으면 합병증을 예방하기 위해 의사의 진료를 받는 것이 중요합니다.

좌골 신경이 너무 오랫동안 너무 많이 압박되면 신경 손상이 발생할 수 있습니다. 신경 손상은 척추 아래쪽에서 발생하는 경우 말총 증후군(CAS)을 유발할 수 있습니다. CAS는 화장실에 가고 성적 감각을 느끼는 능력을 제어하는 ​​신경이 손상되는 의학적 응급 상황입니다. 다리와 발의 감각도 변경할 수 있습니다. 이로 인해 이러한 영역의 기능이 영구적으로 상실될 수 있습니다.

마미 증후군을 빨리 확인하고 치료할수록 해당 부위의 감각을 회복할 가능성이 높아집니다.

좌골 신경통과 함께 생활
좌골 신경통의 예후는 일반적으로 좋은 것입니다. 좌골 신경통의 많은 경우는 4~6주 이내에 저절로 사라집니다. 어떤 사람들은 지속적이거나 반복되는 통증을 경험할 수 있습니다. 이러한 경우 개인은 자신에게 가장 적합한 치료 옵션이 무엇인지 의료 서비스 제공자와 논의하고 미래에 좌골 신경통이 재발할 가능성을 줄이기 위해 생활 방식을 변경하기를 원할 것입니다.

자주 묻는 질문
걷기가 좌골신경통에 도움이 되나요?

예, 걷기는 좌골 신경통이 있는 사람들에게 도움이 되는 것으로 나타났습니다. 또한 좌골 신경통을 예방하는 데 도움이 되는 것으로 나타났습니다.

좌골 신경통 재발은 얼마나 오래 지속됩니까?

대부분의 좌골 신경통은 4~6주 안에 사라집니다. 그러나 일부에게는 훨씬 더 오래 지속되어 만성 질환이 될 수 있습니다.

좌골 신경통에 하지 말아야 할 것은 무엇입니까?

좌골 신경통으로 오랫동안 한 자세로 앉거나 누워 있으면 안됩니다. 또한 저림 증상이 있는 경우 화상 위험을 줄이기 위해 뜨거운 팩이나 뜨거운 물병을 피해야 합니다.

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